Přehled
Když poprvé dostanete diagnózu diabetu 2. typu, může vám lékař začít s úpravami životního stylu, jako je dieta a cvičení. Nebo můžete začít užívat perorální léky, jako je metformin.
Přesto by se inzulin nakonec mohl stát součástí vaší léčebné rutiny. Inzulin je hormon a možná jej budete potřebovat ke kontrole hladiny cukru v krvi, pokud jsou velmi vysoké a samotné perorální léky je nesnižují.
Inzulín se vyskytuje ve dvou formách:
- Bazální inzulín je středně nebo dlouhodobě působící forma, která udržuje stabilní hladinu cukru v krvi mezi jídly a nalačno.
- Bolusový inzulín je rychle působící forma, která kontroluje skoky krevního cukru po jídle.
Pokud vám váš lékař nedávno nasadil bazální inzulín, můžete udělat tři věci, které vám přechod usnadní.
1. Podrobně promluvte se svým lékařem a diabetologem
Čím více budete vědět o své léčbě inzulínem, tím snazší bude. Ujistěte se, že rozumíte tomu, proč vám lékař nasazuje inzulín. Zjistěte, jak vám tento lék pomůže účinněji kontrolovat váš diabetes.
Než začnete užívat bazální inzulín, zeptejte se svého lékaře na tyto otázky:
- Budu užívat bazální inzulín samostatně nebo společně s perorálními léky nebo bolusovým inzulínem?
- Jakou dávku inzulinu mi nasadíte?
- Budete muset upravit dávku? Kdy se to může stát?
- Mohu si upravit dávku sám, pokud potřebuji více nebo méně inzulínu? Můžete mi dát návod, jak na to?
- Kdy si mám vzít inzulín?
- Jak dlouho dávka vydrží?
- Jaká je moje cílová hladina cukru v krvi?
- Jak často si mám měřit hladinu cukru v krvi?
- Jaké druhy vedlejších účinků může můj inzulín způsobit?
- Co mám dělat, pokud mám nežádoucí účinky?
- Co se stane, když tato forma inzulínu nekontroluje mou hladinu cukru v krvi?
Pokud s inzulinem začínáte, váš lékař nebo certifikovaný diabetolog by vás měl naučit, jak si jej aplikovat. Budete se muset naučit:
- jak připravit injekci
- kam si dát injekci (např. do břicha, vnější strany stehna, zadní strany paže nebo hýždí)
- jak uchovávat inzulín
2. Jemně dolaďte hladinu inzulínu
Jakákoli změna vašeho léku může ovlivnit kontrolu hladiny cukru v krvi. A vašemu tělu může nějakou dobu trvat, než si zvykne na nový bazální inzulín. Možná budete muset provést nějaké jemné doladění, abyste se ujistili, že máte správnou dávku bazálního inzulínu a že hladina cukru v krvi zůstává ve zdravém rozmezí.
Chcete-li zjistit, zda je váš typ a dávka inzulínu správná, budete si muset změřit hladinu cukru v krvi. Možná jste již testovali dvakrát nebo častěji denně, včetně po jídle a před spaním. Jakmile začnete s bazálním inzulinem, možná budete muset měřit hladinu cukru v krvi ještě častěji – třikrát až čtyřikrát denně, nebo i častěji. Zeptejte se svého lékaře a diabetologa, zda byste měli začít s novým testovacím plánem a jak dlouho budete muset testovat častěji.
Váš lékař bude také sledovat hladinu cukru v krvi pomocí testu A1C. Tento test měří množství cukru připojeného k proteinu hemoglobinu v červených krvinkách. Poskytuje vašemu lékaři snímek kontroly hladiny cukru v krvi po dobu tří měsíců.
American Diabetes Association doporučuje, abyste měli test A1C alespoň dvakrát ročně. Možná je však budete potřebovat častěji, abyste viděli, jak dobře nový inzulin funguje při kontrole hladiny cukru v krvi. Vaším cílem je udržet úroveň A1C pod 7 procenty.
3. Upravte svůj jídelníček a cvičební rutinu
Řízení hladiny cukru v krvi vyžaduje pečlivou rovnováhu mezi dávkou inzulínu, potravinami, které jíte, a množstvím fyzické aktivity, kterou vykonáváte. Všechny tyto tři faktory mohou způsobit zvýšení nebo snížení hladiny cukru v krvi.
Možná budete muset provést několik změn ve stravovacích nebo cvičebních rutinách, pokud se hladina cukru v krvi změní kvůli vaší nové dávce inzulínu. A možná budete muset upravit, kdy si berete inzulín nebo co jíte před a během tréninku, aby vám během cvičení neklesla hladina cukru v krvi příliš nízko.
Užívání inzulínu může způsobit přibírání na váze, protože umožňuje tělu využívat živiny, které potřebuje. Váš lékař, dietolog a fyzioterapeut mohou vyladit vaši dietu a fyzickou aktivitu, aby vám pomohli zvládnout přibírání na váze.
