Nafarelin nazální použití, vedlejší účinky a varování

Nafarelin nosní

Generický název: nafarelin nasal [ NAF-a-REL-in ]

Název značky: Synarel
Dávková forma: nosní sprej (0,2 mg/inh)
Třída léků: Hormony uvolňující gonadotropiny

Co je nafarelin nazální?

Nafarelin nazální (na nos) se používá k léčbě centrální předčasné puberty u chlapců a dívek. Centrální předčasná puberta je časný sexuální vývoj, ke kterému dochází ve věku 8 let nebo dříve u dívek nebo v 9 letech u chlapců, přičemž vývoj kostí je pokročilý vzhledem k věku dítěte.

Nafarelin nasal se také používá k léčbě endometriózy u žen ve věku alespoň 18 let.

Nafarelin nosní může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.

Varování

Neužívejte, pokud jste těhotná. Používejte účinnou antikoncepci a informujte svého lékaře, pokud otěhotníte.

Některé děti užívající nafarelin měly nové nebo se zhoršující psychické problémy. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud má vaše dítě nějaké neobvyklé změny nálady nebo chování (vztek, agrese, pláč, pocit neklidu nebo podrážděnosti).

Nafarelin může také způsobit záchvaty, zejména u lidí, kteří měli záchvat, epilepsii, nádor na mozku nebo problémy s krevními cévami v mozku. Vaše riziko záchvatu může být také vyšší, pokud užíváte některá antidepresiva.

Neměli byste používat nafarelin nazální, pokud máte abnormální vaginální krvácení, které nebylo zkontrolováno lékařem.

Před užitím tohoto léku

Neměli byste používat nafarelin nazální, pokud jste alergický na nafarelin nebo podobné léky, jako je goserelin, leuprolid, histrelin nebo triptorelin.

Pokud jste žena, neměli byste používat nafarelin nosní, pokud máte:

• abnormální vaginální krvácení, které nebylo zkontrolováno lékařem; nebo

• jestliže jste těhotná nebo kojíte.

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• epilepsie nebo jiné záchvatové onemocnění;

• duševní nemoc;

• nádor nebo problém s krevními cévami ve vašem mozku;

• abnormální vaginální krvácení, které nebylo zkontrolováno lékařem;

• onemocnění polycystických vaječníků;

• nízká hustota kostních minerálů;

• osteoporóza (u vás nebo člena rodiny); nebo

• jestliže kouříte nebo pijete velké množství alkoholu.

Pokud jste těhotná, nepoužívejte nafarelin nazální. Mohlo by to poškodit nenarozené dítě. Možná budete muset mít před zahájením této léčby negativní těhotenský test.

I když tento lék může způsobit, že nebudete mít ovulaci nebo budete mít pravidelnou menstruaci, měli byste během užívání tohoto léku používat účinnou nehormonální antikoncepci, abyste zabránili otěhotnění.

Nafarelin nasal může snížit účinnost hormonální antikoncepce, včetně antikoncepčních pilulek, injekcí, implantátů, kožních náplastí a vaginálních kroužků. K zabránění otěhotnění při užívání nafarelinu používejte bariérovou formu antikoncepce: kondom, bránici, cervikální čepici nebo antikoncepční houbu.

Během používání nafarelinu nosní byste neměla kojit.

Jak mám používat nafarelin nazální?

Váš lékař provede testy, aby se ujistil, že tento lék je správnou léčbou pro stav vašeho dítěte.

Dodržujte všechny pokyny na štítku na předpis a přečtěte si všechny příručky k lékům nebo pokyny. Váš lékař může příležitostně změnit vaši dávku. Použijte lék přesně podle pokynů.

Nevynechávejte žádné dávky tohoto léku. Vynechání dávek nebo nesprávné použití nafarelinu v nosu může způsobit hormonální nerovnováhu, která by mohla vést k nežádoucím vedlejším účinkům.

Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny pro použití nosního spreje. Pokud těmto pokynům nerozumíte, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Při použití nosního spreje zakloňte hlavu mírně dozadu. Používejte pouze takový počet vstřiků, který vám předepsal lékař, a mezi jednotlivými střiky ponechejte alespoň 30 sekund.

Váš lékař bude muset kontrolovat pokrok vašeho dítěte častými lékařskými testy, zejména během prvních 6 až 8 týdnů užívání nafarelinu nazálně.

Nafarelin může zvýšit určité hormony, když poprvé začnete užívat tento lék. To může způsobit, že se příznaky předčasné puberty vašeho dítěte na krátkou dobu zhorší. Zavolejte svého lékaře, pokud příznaky puberty přetrvávají déle než 1 měsíc.

Pokud máte pravidelnou menstruaci, měla by přestat, když používáte nafarelin nazální. Informujte svého lékaře, pokud menstruace trvá déle než 1 měsíc po zahájení užívání tohoto léku.

Nepoužívejte lahvičku s nosním sprejem nafarelin déle než 30 dní. Množství léku, které zůstane v lahvičce po 30 dnech pravidelného užívání, nebude stačit na další plnou dávku. Doplňte si předpis před uplynutím 30 dnů, aby vám léky nedošly.

Nafarelin nosní skladujte ve vzpřímené poloze při pokojové teplotě, mimo vlhkost, teplo a světlo. Chraňte před mrazem. Uchovávejte lahvičku pevně uzavřenou, když ji nepoužíváte.

Co se stane, když vynechám dávku?

Užijte lék co ​​nejdříve, ale vynechejte vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další dávku. Nepoužívejte dvě dávky najednou.

Je velmi důležité, abyste NEPŘEŠLI DÁVKU nafarelinu do nosu.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.

Čemu se mám vyvarovat při užívání nafarelinu nazálně?

Těsně po použití spreje se snažte nekýchat nebo smrkat. To může snížit účinnost nafarelinu.

Nepoužívejte žádné jiné nosní spreje do 2 hodin po dávce nafarelinu. Máte-li ucpaný nos, zeptejte se svého lékaře, než použijete dekongestantní nosní sprej.

Nafarelin nazální vedlejší účinky

Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: svědění, vyrážka nebo kopřivka; bolest na hrudi, obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Nafarelin nosní může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• vaginální špinění nebo pokračující menstruační krvácení;

• bolest nebo otok pánve;

• záchvat; nebo

• příznaky problémů s hypofýzou – náhlá bolest hlavy, zmatenost, změny vidění, zvracení, slabý puls, zpomalené dýchání.

Některé děti užívající nafarelin měly nové nebo se zhoršující psychické problémy. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud má vaše dítě nějaké neobvyklé změny nálady nebo chování (vztek, agrese, pláč, pocit neklidu nebo podrážděnosti).

Některé nežádoucí účinky lze očekávat během prvního měsíce užívání nafarelinu nazálně a nejsou důvodem k ukončení užívání léku. Informujte svého lékaře, pokud máte jakýkoli nežádoucí účinek, který přetrvává nebo je obtěžující.

Časté vedlejší účinky nafarelinu nazální mohou zahrnovat:

• vaginální krvácení, výtok nebo suchost;

• návaly horka;

• akné;

• zvětšení nebo zmenšení velikosti prsou;

• rýma;

• bolesti hlavy, bolesti svalů;

• změny nálady;

• snížený zájem o sex;

• svědivá, červená nebo šupinatá vyrážka;

• zvýšený tělesný zápach; nebo

• zvýšení růstu pubického ochlupení.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o nosním dávkování nafarelinu

Obvyklá dávka pro dospělé pro endometriózu:

200 mcg (jako 1 vstřik do 1 nosní dírky) intranazálně 2krát denně
-Maximální dávka: 800 mcg/den (jako 1 vstřik do každé nosní dírky 2x denně)
– Délka terapie: 6 měsíců

komentáře:
-Zdvojnásobení doporučené dávky by mělo být zváženo u pacientek, které vyhovují, a u kterých se menstruace objeví po dobu 2 měsíců po zahájení léčby.
– Léčba by měla začít mezi 2. a 4. dnem menstruačního cyklu.
-Pacienti, kteří dostávají doporučenou dávku, by měli střídat nosní dírky s podáváním do jedné nosní dírky ráno a do druhé nosní dírky večer.

Použití: Léčba endometriózy včetně úlevy od bolesti a redukce endometriotických lézí

Obvyklá pediatrická dávka pro předčasnou pubertu:

800 mcg (jako 2 vstřiky do každé nosní dírky) intranazálně 2krát denně
-Maximální dávka: 1800 mcg/den (jako 3 vstřiky do střídavých nosních dírek 3x denně)

komentáře:
-Pokud u pacientů nedojde k ústupu symptomů během prvních 2 měsíců léčby, měla by být vyhodnocena compliance a na gonadotropinu nezávislá sexuální prekocita; dávka může být zvýšena na 1800 mcg/den, pokud jsou vyloučeny obě etiologie.
– Známky puberty se mohou objevit na začátku léčby, ale měly by vymizet po prvním měsíci.
-Léčba může pokračovat, dokud není vhodné obnovení puberty.

Použití: Léčba centrální/gonadotropin dependentní předčasné puberty

Jaké další léky ovlivní nafarelin nazální?

Informujte svého lékaře o všech svých dalších lécích, zejména:

• antidepresivum;

• léky proti záchvatům; nebo

• steroidní lék.

Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou ovlivnit nosní nafarelin, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Nejsou zde uvedeny všechny možné lékové interakce.

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.