Duragesic-100 (náplast na kůži)
Generický název: fentanyl transdermální (náplast na kůži) [ FEN-ta-nil-trans-DERM-al ]
Názvy značek: Duragesic-100, Duragesic-12, Duragesic-25, Duragesic-50, Duragesic-75
Třída léků: Narkotická analgetika
Co je Duragesic-100 (náplast na kůži)?
Fentanyl je opioidní lék proti bolesti, který se používá k léčbě středně těžké až těžké chronické bolesti 24 hodin denně. Duragesic-100 není určen k léčbě mírné nebo příležitostné bolesti nebo bolesti po operaci.
Duragesic-100 lze také použít pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.
Varování
ZNEUŽITÍ OPIOIDNÍCH LÉKŮ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte lék na místě, kde se k němu ostatní nemohou dostat.
Užívání opioidních léků během těhotenství může u novorozence způsobit život ohrožující abstinenční příznaky.
Smrtelné vedlejší účinky se mohou objevit, pokud užíváte Duragesic-100 s alkoholem nebo s jinými léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání.
Před užitím tohoto léku
Neměli byste užívat fentanyl, pokud jste nedávno neužívali opioidní léky a vaše tělo je snáší (pokud si nejste jisti, zeptejte se svého lékaře).
Nenalepujte fentanylovou kožní náplast na žádnou osobu, která nemá osobní předpis na tento lék. Neměli byste užívat fentanyl, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte:
-
těžké astma nebo jiné dýchací potíže; nebo
-
obstrukce žaludku nebo střev (včetně paralytického ileu).
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:
-
problémy s dýcháním, spánková apnoe;
-
poranění hlavy, nádor na mozku nebo duševní onemocnění;
-
alkoholismus nebo drogová závislost;
-
problémy s močením;
-
záchvatová porucha;
-
onemocnění jater nebo ledvin; nebo
-
problémy se žlučníkem, slinivkou nebo štítnou žlázou.
Informujte svého lékaře, pokud jste měl(a) horečku. Vysoká teplota může zvýšit množství léku, které absorbujete kůží.
Pokud užíváte opioidní léky, když jste těhotná, vaše dítě by se mohlo stát závislým na léku. To může způsobit život ohrožující abstinenční příznaky u dítěte po jeho narození. Děti narozené závislé na opioidech mohou potřebovat lékařskou péči po dobu několika týdnů.
Během užívání fentanylu nekojte.
Jak mám používat Duragesic-100?
Přestaňte používat všechny ostatní nepřetržité opioidní léky.
Postupujte podle pokynů na štítku na předpis a přečtěte si všechny pokyny k léčbě. Nikdy neužívejte fentanyl ve větším množství nebo déle, než je předepsáno. Informujte svého lékaře, pokud pociťujete zvýšené nutkání užít více přípravku Duragesic-100. Nikdy nepoužívejte kožní náplast, pokud byla naříznutá nebo poškozená.
Nikdy nesdílejte opioidní léky s jinou osobou, zejména s někým, kdo v minulosti užíval drogy nebo byl závislý. NESPRÁVNÉ POUŽITÍ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte lék na místě, kde se k němu ostatní nemohou dostat. Prodej nebo rozdávání opioidních léků je v rozporu se zákonem.
Nedovolte, aby se kožní náplast dostala do kontaktu s vašimi ústy, očima, nosem nebo rty nebo kůží jiné osoby.
Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny k použití dodané s vaším lékem. Pokud těmto pokynům nerozumíte, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Noste fentanylovou kožní náplast nepřetržitě, náplast sejměte a vyměňte každých 72 hodin (3 dny). Nenoste více než 1 náplast najednou, pokud Vám to lékař neřekne.
Při nalepování kožní náplasti na malé dítě zvolte místo nošení, kde dítě nemůže náplast bez dozoru snadno odstranit.
Nepřestávejte užívat fentanyl náhle, jinak byste mohli mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat používat tento lék.
Uchovávejte každou náplast ve fóliovém sáčku při pokojové teplotě.
Použité i nepoužité náplasti uchovávejte mimo dosah dětí nebo domácích zvířat. Množství fentanylu v použité kožní náplasti může být smrtelné pro dítě nebo zvíře, které náplast náhodně cucá nebo žvýká. Pokud k tomu dojde, vyhledejte lékařskou pomoc.
Po odstranění kožní náplasti: přeložte ji napůl lepivou stranou dovnitř a náplast ihned spláchněte do záchodu. Neodhazujte použitou kožní náplast do odpadkového koše.
Nenechávejte si zbytky opioidních léků. Pouhá jedna dávka může způsobit smrt u někoho, kdo užívá tento lék náhodně nebo nesprávně. Zeptejte se svého lékárníka, kde najdete program zpětného odběru léků. Pokud neexistuje žádný program zpětného odběru, zlikvidujte všechny nepoužité kožní náplasti stejným způsobem. Neoplachujte fóliový sáček nebo náplasti; umístěte je do odpadkového koše mimo dosah dětí a domácích zvířat.
Co se stane, když vynechám dávku?
Pokud používáte kožní náplasti podle plánu, aplikujte vynechanou náplast, jakmile si vzpomenete. Pokračujte v nošení náplasti po dobu až 72 hodin a poté nalepte novou, pokud je to nutné pro bolest. Nenoste náplasti navíc, abyste nahradili vynechanou dávku.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222. Předávkování fentanylem může být smrtelné, zejména u dítěte nebo jiné osoby užívající přípravek bez lékařského předpisu. Příznaky předávkování mohou zahrnovat pomalé dýchání a srdeční frekvenci, těžkou ospalost, svalovou slabost, chladnou a vlhkou kůži, přesné zorničky a mdloby.
Čemu se mám vyhnout při používání Duragesic-100?
Během nošení náplasti se vyhněte zdrojům tepla. Nepoužívejte vyhřívací podložku nebo elektrickou deku, ohřívač vodní postele, solárium nebo saunu. Neseďte v horké vodě, neopalujte se a nezvyšujte svou tělesnou teplotu intenzivní aktivitou. Teplo může zvýšit množství léku, které absorbujete kůží, a může způsobit předávkování nebo smrt.
Grapefruit může interagovat s fentanylem a vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Vyhněte se používání produktů z grapefruitu.
Nepijte alkohol. Mohlo by dojít k nebezpečným vedlejším účinkům nebo smrti.
Vyhněte se nošení kožní náplasti na části těla, kde by dítě mohlo dosáhnout nebo ji odstranit z kůže. Nedovolte dětem, aby se dívaly, jak si nalepujete náplast. Nikdy neříkejte dítěti, že fentanylová náplast na kůži je „obvaz“.
Vyhněte se řízení nebo obsluze strojů, dokud nebudete vědět, jak na vás Duragesic-100 ovlivní. Závratě nebo silná ospalost mohou způsobit pády nebo jiné nehody.
Duragesic-100 vedlejší účinky
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; bolest na hrudi, obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Opioidní léky mohou zpomalit nebo zastavit dýchání a může nastat smrt. Osoba, která o vás pečuje, by měla vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte pomalé dýchání s dlouhými pauzami, modře zbarvené rty nebo pokud se vám těžko probouzí.
Odstraňte kožní náplast a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
pomalý srdeční tep, vzdychání, slabé nebo mělké dýchání (až několik dní po odstranění kožní náplasti);
-
dýchání, které se během spánku zastaví;
-
zmatenost, těžká ospalost, pocit, jako byste mohli omdlít;
-
bolest na hrudi, rychlé nebo bušení srdce; nebo
-
nízké hladiny kortizolu – nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, závratě, zhoršení únavy nebo slabosti.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky serotoninového syndromu, jako jsou: neklid, halucinace, horečka, pocení, třes, rychlý srdeční tep, svalová ztuhlost, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem.
Závažné nežádoucí účinky mohou být pravděpodobnější u starších dospělých a těch, kteří mají nadváhu, podvyživení nebo oslabení.
Časté nežádoucí účinky přípravku Duragesic-100 mohou zahrnovat:
-
bolest hlavy, závratě, ospalost, únava;
-
nevolnost, zvracení, bolest žaludku, průjem, zácpa;
-
svědění, zarudnutí nebo vyrážka tam, kde byla nalepena náplast;
-
problémy se spánkem (nespavost); nebo
-
zvýšené pocení nebo pocit chladu.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Jaké další léky ovlivní Duragesic-100?
Pokud začnete nebo přestanete užívat některé jiné léky, můžete mít problémy s dýcháním nebo abstinenční příznaky. Informujte svého lékaře, pokud také užíváte antibiotika, antifungální léky, léky na srdce nebo krevní tlak, léky na záchvaty nebo léky k léčbě HIV nebo hepatitidy C.
Opioidní léky mohou interagovat s mnoha jinými léky a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda také užíváte:
-
léky na nachlazení nebo alergii, bronchodilatační léky na astma/CHOPN nebo diuretika („pilulka na vodu“);
-
léky na kinetózu, syndrom dráždivého tračníku nebo hyperaktivní močový měchýř;
-
jiné narkotické léky – opioidní léky proti bolesti nebo léky proti kašli na předpis;
-
sedativum jako Valium-diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed a další;
-
léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání – prášek na spaní, uvolňovač svalů, léky k léčbě poruch nálady nebo duševních chorob; nebo
-
léky, které ovlivňují hladiny serotoninu ve vašem těle – stimulant nebo lék na depresi, Parkinsonovu chorobu, migrénové bolesti hlavy, závažné infekce nebo nevolnost a zvracení.
Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou ovlivnit fentanyl, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Nejsou zde uvedeny všechny možné interakce.
Populární FAQ
Fentanylové testovací proužky: kde získat a jak používat?
Fentanylové testovací proužky lze nalézt na vašem místním zdravotním oddělení, v komunitním programu výměny jehel, ze spolehlivých online zdrojů nebo dokonce z prodejních automatů v některých státech. Jakmile je proužek ponořen do vzorku léčiva (obvykle rozpuštěného v malém množství vody), výsledky ukazují, zda je přítomen fentanyl. Postupujte podle pokynů pro použití na vašich konkrétních testovacích proužcích.
Proč je fentanyl tak nebezpečný?
Když je nelegálně užívaný fentanyl zneužit nebo předávkován, tento opioid může být rychle smrtelný, protože je tak silný a lidé nejsou na jeho účinky zvyklí. Fentanyl se často přidává do pouličních drog a uživatelé jej nevědomky konzumují, což vede ke smrti. Také při použití v kombinaci s jinými látkami tlumícími centrální nervový systém, jako jsou opioidy, alkohol nebo benzodiazepiny, se riziko předávkování a úmrtí násobí.
Jak dlouho zůstává fentanyl ve vašem systému?
Stopy fentanylu mohou zůstat ve vašem systému mnohem déle, než trvá, než účinky fentanylu odezní. Testování léků dokáže detekovat fentanyl nebo jeho metabolity (produkty rozpadu) v moči po dobu 24 až 72 hodin, v krvi po dobu 5 až 48 hodin a ve vlasech po dobu až 3 měsíců, ale nelze jej trvale detekovat ve slinách.
Jaké jsou příznaky předávkování fentanylem?
Předávkování fentanylem může mít za následek známky a příznaky, jako jsou:
- strnulost (omámení nebo téměř bezvědomí)
- kóma (nelze probudit, neschopen mluvit)
- zúžení zornice
- zpomalené nebo chybějící dýchání (respirační deprese nebo selhání)
- cyanóza (namodralý nebo nafialovělý odstín kůže, rtů nebo nehtů kvůli nízké hladině kyslíku)
- zvracení
- srdeční tep se zpomalí nebo zastaví
- smrt
Carfentanil vs Fentanyl: Co je nebezpečnější?
Nelegální fentanyl i karfentanil jsou extrémně nebezpečné opioidy, které mohou při zneužití vést k rychlému předávkování a smrti, ale karfentanil je účinnější než fentanyl. Vícenásobné dávky léku proti předávkování naloxon (Narcan) nemusí být účinné při zvrácení předávkování.
Jak je fentanyl ve srovnání s heroinem nebo jinými opiáty?
Fentanyl je extrémně silný, syntetický (uměle vyrobený) opioid. Je asi 50krát účinnější než heroin a 100krát účinnější než morfin. Naproti tomu heroin je 2 až 3krát silnější než morfin. Fentanyl je v USA legálně předepsaný lék proti bolesti a je klasifikován jako látka kontrolovaná podle Schedule II, pokud je používán pro legitimní účely. Heroin je v USA nezákonný a je klasifikován jako látka kontrolovaná podle seznamu I.
Další FAQ
- Jaký lék proti bolesti byste měli použít?
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.