Přehled
Alergie na nikl je častou příčinou alergické kontaktní dermatitidy – svědivé vyrážky, která se objeví tam, kde se vaše kůže dotkne obvykle neškodné látky.
Alergie na nikl je často spojována s náušnicemi a jinými šperky. Ale nikl lze nalézt v mnoha každodenních předmětech, jako jsou mince, zipy, mobilní telefony a obroučky brýlí.
K rozvoji alergie na nikl je třeba opakované nebo dlouhodobé vystavení předmětům obsahujícím nikl. Léčba může snížit příznaky alergie na nikl. Jakmile se však u vás rozvine alergie na nikl, budete na tento kov vždy citliví a musíte se vyhnout kontaktu.
Příznaky alergie na nikl
Alergická reakce (kontaktní dermatitida) obvykle začíná během několika hodin až dnů po expozici niklu. Reakce může trvat dva až čtyři týdny. Reakce má tendenci nastat pouze tam, kde vaše kůže přišla do kontaktu s niklem, ale někdy se objeví i na jiných místech vašeho těla.
Příznaky a příznaky alergie na nikl zahrnují:
- Vyrážka nebo hrbolky: Na kůži, kde přišla do kontaktu s niklem, se může objevit vyrážka nebo hrbolky. Vyrážka může být svědivá, červená, suchá nebo šupinatá.
- Otok: Postižená oblast může otéct, zvláště pokud byla kůže vystavena působení niklu po delší dobu.
- Svědění: Postižená oblast může svědit nebo může mít pocit, že pálí.
- Puchýře: V závažných případech se na kůži mohou tvořit puchýře.
- Suchá, popraskaná kůže: Kůže může být suchá a popraskaná, zvláště pokud není postižená oblast ošetřena.
- Změna barvy: Kůže může časem změnit barvu nebo ztmavnout.
- Alergická kontaktní dermatitida: Alergie na nikl může způsobit alergickou kontaktní dermatitidu, což je typ zánětu kůže, ke kterému dochází při kontaktu kůže s alergenem.
Kdy je potřeba navštívit lékaře?
Pokud máte kožní vyrážku a nevíte, jak jste k ní přišli, poraďte se s lékařem. Pokud vám již byla diagnostikována alergie na nikl a jste si jisti, že reagujete na expozici niklu, použijte volně prodejné způsoby léčby a domácí prostředky, které vám lékař dříve doporučil.
Pokud však tato léčba nepomůže, zavolejte svého lékaře. Pokud si myslíte, že oblast kůže mohla být infikována, okamžitě navštivte svého lékaře. Příznaky a příznaky, které mohou naznačovat infekci, zahrnují:
- Zvýšené zarudnutí na kůži
- Pocit tepla na dotek
- Hnis v postižené oblasti kůže
- Bolest
Příčiny alergie na nikl
Přesná příčina alergie na nikl není známa. Stejně jako u jiných alergií se alergie na nikl vyvíjí, když váš imunitní systém považuje nikl za škodlivou látku, nikoli za neškodnou. Normálně váš imunitní systém reaguje pouze na ochranu vašeho těla před bakteriemi, viry nebo toxickými látkami.
Jakmile vaše tělo vyvine reakci na určitou látku (alergen) – v tomto případě na nikl – váš imunitní systém na ni bude vždy citlivý. To znamená, že kdykoli přijdete do kontaktu s niklem, váš imunitní systém zareaguje a vyvolá alergickou reakci.
Citlivost vašeho imunitního systému na nikl se může vyvinout po vaší první expozici nebo po opakované nebo dlouhodobé expozici. Citlivost na nikl může být částečně zděděna.
Zdroje expozice niklu
Mezi běžné položky, které vás mohou vystavit působení niklu, patří:
- Šperky pro piercing
- Ostatní šperky, včetně prstenů, náramků, náhrdelníků a šperkových spon
- Pásky na hodinky
- Zapínání na oděvy, jako jsou zipy, patentky a háčky na podprsenku
- Přezky na opasek
- Brýlové obroučky
- mince
- Kovové nástroje
- Mobily
- Klíče
- Křída
- Lékařské přístroje
- Notebooky nebo počítačové tablety
- E-cigarety

Rizikové faktory
Některé faktory mohou zvýšit riziko vzniku alergie na nikl, včetně:
- Mít piercing do uší nebo těla. Vzhledem k tomu, že nikl je ve špercích běžný, alergie na nikl je nejčastěji spojována s náušnicemi a jinými body-piercingovými šperky obsahujícími nikl.
-
Práce s kovem. Pokud pracujete v zaměstnání, které vás neustále vystavuje působení niklu, může být vaše riziko vzniku alergie vyšší než u někoho, kdo s tímto kovem nepracuje.
Mezi další osoby, které mohou mít zvýšené riziko alergie na nikl, patří obráběči kovů, krejčí a kadeřníci.
- Být ženou. Ženy mají větší pravděpodobnost alergie na nikl než muži. To může být způsobeno tím, že ženy mívají více piercingů. Nedávná studie zjistila, že ženy s nadváhou mají zřejmě ještě vyšší riziko alergie na nikl.
- Mít rodinnou anamnézu alergie na nikl. Možná jste zdědili sklon k rozvoji alergie na nikl, pokud jsou ostatní lidé ve vaší rodině citliví na nikl.
- Být alergický na jiné kovy. Lidé, kteří jsou citliví na jiné kovy, mohou být také alergičtí na nikl.
Prevence alergie na nikl
Nejlepší strategií, jak zabránit rozvoji alergie na nikl, je vyhnout se dlouhodobému vystavení předmětům obsahujícím nikl. Pokud již máte alergii na nikl, nejlepším způsobem, jak alergické reakci předejít, je vyhnout se kontaktu s tímto kovem.
Není však vždy snadné se niklu vyhnout, protože je přítomen v mnoha produktech. Pro kontrolu přítomnosti niklu v kovových předmětech jsou k dispozici domácí testovací sady.
Následující tipy vám mohou pomoci vyhnout se expozici niklu:
Noste hypoalergenní šperky
Vyhněte se šperkům, které obsahují nikl. Kupte si šperky, které jsou vyrobeny z materiálů, které pravděpodobně nevyvolají alergické reakce. Podívejte se na šperky vyrobené z takových kovů, jako je nerezová ocel bez niklu, chirurgická nerezová ocel, titan, 18karátové žluté zlato nebo žluté zlato bez niklu a mincovní stříbro.
Chirurgická nerezová ocel může obsahovat určité množství niklu, ale pro většinu lidí je obecně považována za hypoalergenní. Ujistěte se, že podložky náušnic jsou také vyrobeny z hypoalergenních materiálů.
Body-piercing studio vybírejte pečlivě
Vyberte si piercingové studio, které používá sterilní jehly z nerezové oceli bez obsahu niklu nebo chirurgické jehly v uzavřených obalech. Pokud toto studio používá piercingovou pistoli, zkontrolujte, zda část, která se dotýká propíchnuté osoby, není použita u jiných zákazníků. Ověřte si, že studio prodává pouze hypoalergenní šperky a může poskytnout dokumentaci kovového obsahu prodávaných produktů.
Používejte náhradní materiály
Hledejte bezpečnější náhražky běžných předmětů obsahujících nikl:
- Řemínky na hodinky vyrobené z kůže, látky nebo plastu
- Zipy nebo zapínání na oděvy vyrobené z plastu nebo potažených kovů
- Plastové nebo titanové obruby brýlí
Vytvořte bariéru
Pokud musíte být v práci vystaveni působení niklu, může pomoci vytvoření bariéry mezi vámi a niklem. Pokud se vaše ruce musí dotýkat niklu, může pomoci nošení rukavic.
Zkuste zakrýt knoflíky, patentky, zipy nebo rukojeti nástrojů lepicí páskou nebo průhlednou bariérou. Průhledný lak na nehty na špercích může pomoci, ale možná bude nutné jej často znovu nanášet.
Diagnóza alergie na nikl
Váš lékař může obvykle diagnostikovat alergii na nikl na základě vzhledu vaší pokožky a nedávné expozice předmětům, které mohou obsahovat nikl.
Pokud však příčina vaší vyrážky není zřejmá, může vám lékař doporučit patch test (kontaktní test alergie na přecitlivělost). Lékař vás může poslat k tomuto testu k odborníkovi na alergii nebo kožnímu specialistovi.
Patch test
Během patch test jsou na vaši pokožku aplikována velmi malá množství potenciálních alergenů (včetně niklu) a pokryta malými náplastmi. Náplasti zůstávají na kůži dva dny, než je lékař odstraní. Máte-li alergii na nikl, kůže pod niklovou náplastí bude zanícená při odstranění náplasti nebo ve dnech po odstranění náplasti.
Vzhledem k nízkým koncentracím používaných alergenů je patch test bezpečný i pro osoby se závažnými alergiemi.
Léčba alergie na nikl
Alergie na nikl neexistuje. Jakmile si vypěstujete citlivost na nikl, objeví se u vás vyrážka (kontaktní dermatitida), kdykoli přijdete do kontaktu s tímto kovem.
Léky
Váš lékař může předepsat jeden z následujících léků ke snížení podráždění a zlepšení stavu vyrážky z alergické reakce na nikl:
- Kortikosteroidní krém, jako je klobetasol (Clobex, Cormax) a betamethason dipropionát (Diprolene). Dlouhodobé používání těchto krémů může vést k ztenčení pokožky.
- Nesteroidní krémy, jako je pimekrolimus (Elidel) a takrolimus (Protopic). Nejčastějším nežádoucím účinkem je dočasné štípání v místě aplikace.
- Perorální kortikosteroid, jako je prednison, pokud je reakce závažná nebo vyrážka pokrývá velkou plochu. Tyto léky mohou způsobit řadu vedlejších účinků, včetně nárůstu hmotnosti, změn nálad a zvýšeného krevního tlaku.
- Perorální antihistaminika, jako je fexofenadin (Allegra) a cetirizin (Zyrtec), pro úlevu od svědění. Tyto léky však nemusí být příliš účinné na svědění kůže.
Fototerapie
Toto ošetření se provádí vystavením pokožky kontrolovanému množství umělého ultrafialového světla. Tato metoda je obecně vyhrazena pro lidi, kteří se nezlepšili s lokálními nebo perorálními steroidy. Může trvat měsíce, než se fototerapie projeví na alergické reakci na nikl.
Domácí prostředky
K léčbě kontaktní dermatitidy způsobené alergií na nikl můžete doma použít některé z následujících ošetření. Pokud tato léčba nepomůže nebo se vyrážka zhorší, kontaktujte svého lékaře. Domácí opravné prostředky zahrnují:
- Používejte zklidňující pleťové vody, jako je kalamínové mléko, které může zmírnit svědění.
- Pravidelně zvlhčujte. Vaše pokožka má přirozenou bariéru, která je narušena, když reaguje na nikl a další alergeny. Použití změkčujících krémů nebo pleťových vod, jako je vazelína nebo minerální olej, může snížit vaši potřebu topických kortikosteroidů.
- Aplikujte vlhké obklady, které mohou pomoci vysušit puchýře a zmírnit svědění. Namočte čistý hadřík do vody z vodovodu nebo do Burowova roztoku, což je volně prodejný lék obsahující octan hlinitý.
Vyhněte se některým volně prodejným mastím, jako jsou antibiotické krémy, které mohou obsahovat složky – zejména neomycin – které mohou zhoršit alergickou reakci.
Příprava na schůzku
Pravděpodobně nejprve navštívíte svého rodinného lékaře, pokud se u vás objeví svědivá vyrážka, která může souviset s alergií na nikl. Předběžná příprava zefektivní vaši návštěvu u lékaře.
Co můžete udělat pro přípravu
- Zapište si popis svých příznaků, kdy se poprvé objevily a zda se vyskytují ve vzorci nebo ne.
- Udělejte si seznam všech léků, které užíváte, včetně vitamínů a doplňků stravy.
- Připravte si seznam otázek.
Otázky, které byste mohli chtít svému lékaři položit, zahrnují:
- Jaká je nejpravděpodobnější příčina mé kožní vyrážky?
- Co jiného může způsobit tuto kožní vyrážku?
- Existuje test, který může potvrdit alergii na nikl? Musím se na tento test připravit?
- Jaké jsou léčebné metody alergie na nikl a jakou metodu doporučujete?
- Jaké vedlejší účinky mohu očekávat od těchto léčebných metod?
- Mohu k léčbě alergie na nikl používat volně prodejné léky?
Na co se může lékař zeptat
Lékař vám pravděpodobně položí několik otázek:
- Kdy začaly vaše příznaky?
- Změnily se vaše příznaky v průběhu času?
- Jaké metody domácí léčby jste použili?
- Jaký účinek měly tyto léčebné metody?
- Co zřejmě zhoršuje vaše příznaky?