Rivastigmin transdermální použití, vedlejší účinky a varování

Generický název: rivastigmin transdermální [ riv-a-STIG-meen ]

Název značky: Exelon
Léková forma: transdermální film, prodloužené uvolňování (13,3 mg/24 h; 4,6 mg/24 h; 9,5 mg/24 h)
Třída léčiv: Inhibitory cholinesterázy

Co je rivastigmin transdermální?

Rivastigmine transdermální (náplast na kůži) se používá k léčbě mírné až středně těžké demence způsobené Alzheimerovou nebo Parkinsonovou chorobou.

Rivastigmin zlepšuje funkci nervových buněk v mozku. Funguje tak, že zabraňuje rozkladu chemické látky, která je důležitá pro procesy paměti, myšlení a uvažování. Lidé s demencí mají obvykle nižší hladiny této chemikálie.

Rivastigmin transdermální může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto návodu k léčbě.

Varování

Neměli byste používat rivastigmin transdermálně, pokud jste někdy měli silné zarudnutí, svědění nebo podráždění kůže tam, kde byla nalepena transdermální kožní náplast s rivastigminem.

Před užitím tohoto léku

Tento přípravek byste neměli užívat, pokud jste alergický(á) na rivastigmin nebo podobné léky, jako je felbamát, meprobamát nebo karisoprodol.

Tento lék byste neměli používat, pokud jste někdy měli silné zarudnutí, svědění nebo podráždění kůže na místě, kde byla nalepena transdermální kožní náplast s rivastigminem.

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• vřed nebo krvácení do žaludku;

• záchvat;

• srdeční problémy;

• onemocnění jater nebo ledvin;

• problémy s močením; nebo

• astma, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) nebo jiná porucha dýchání.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.

Při užívání tohoto léku nemusí být bezpečné kojit. Zeptejte se svého lékaře na jakékoli riziko.

Jak mám používat rivastigmin transdermálně?

Neužívejte tobolky rivastigminu nebo perorální tekutinu současně s náplastí na kůži.

Dodržujte všechny pokyny na štítku na předpis a přečtěte si všechny příručky k lékům nebo pokyny. Váš lékař může příležitostně změnit vaši dávku. Použijte lék přesně podle pokynů.

Neužívejte ústy. Transdermální náplast je určena pouze k použití na kůži.

Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny k použití dodané s vaším lékem. Pokud těmto pokynům nerozumíte, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Aplikujte náplast na čistou, suchou pokožku bez chloupků. Nepoužívejte na poškozenou nebo podrážděnou pokožku. Přitiskněte náplast pevně na místo po dobu asi 30 sekund, abyste se ujistili, že přilne. Náplast můžete nechat nalepenou při koupání, sprchování nebo plavání.

Odstraňte kožní náplast po 24 hodinách a nahraďte ji novou. Před nalepením nové vždy odstraňte starou náplast.

Nenoste více než jednu rivastigminovou náplast najednou. Použití dalších kožních náplastí nezvýší účinnost léku.

Pokud náplast odpadne, nalepte novou náplast a noste ji po zbytek dne. Náplast vyměňte následující den v obvyklou dobu.

Vyberte si jiné místo na těle, kde budete náplast nosit pokaždé, když si nalepíte novou. Nepoužívejte stejnou oblast pokožky dvakrát během 14 dnů.

Po odstranění náplasti si vždy umyjte ruce.

Po odstranění náplasti ji přeložte napůl tak, aby se přilepila k sobě, a vyhoďte ji na místo, kde se k ní nedostanou děti nebo domácí mazlíčci. Použitá kožní náplast může být smrtelná pro dítě nebo domácí zvíře, které náplast náhodně žvýká. Pokud k tomu dojde, vyhledejte lékařskou pomoc.

Může trvat až 4 týdny, než se vaše příznaky zlepší. Pro dosažení nejlepších výsledků pokračujte v používání náplastí podle pokynů.

Pokud potřebujete operaci, řekněte svému chirurgovi, že v současné době používáte rivastigmin transdermálně.

Pokud z jakéhokoli důvodu přestanete užívat rivastigmin, nezačínejte znovu užívat lék, aniž byste se nejprve poradil(a) se svým lékařem. Možná budete muset začít s nižší dávkou.

Skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo. Uchovávejte každou náplast ve fóliovém sáčku, dokud nebudete připraveni ji použít.

Co se stane, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete vyměnit kožní náplast, odstraňte ji a nalepte novou, jakmile si vzpomenete. Nenoste náplasti navíc, abyste nahradili vynechanou dávku.

Pokud vynecháte více než 3 dávky rivastigminu, požádejte o pokyny svého lékaře.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.

Čemu se mám vyhnout při používání rivastigminu transdermálně?

Vyvarujte se umístění náplasti na místo, kde by se mohla otírat o těsné oblečení.

Po manipulaci s kožní náplastí se nedotýkejte očí.

Nepoužívejte pleťové mléko, olej nebo pudr na kůži, kde plánujete aplikovat kožní náplast. Náplast se nemusí přilepit na kůži.

Vyhněte se řízení nebo nebezpečným činnostem, dokud nebudete vědět, jak na vás rivastigmin transdermálně ovlivní. Vaše reakce mohou být narušeny.

Vyvarujte se působení tepla na kůži, kde je náplast nasazena, protože to může zvýšit množství léku, které vaše tělo absorbuje. Mezi zdroje tepla patří vířivky, vyhřívací podložky, tepelné lampy, sauny, vyhřívané vodní postele a přímé sluneční světlo.

Rivastigmin transdermální vedlejší účinky

Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Rivastigmin transdermální může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• svědění, zarudnutí, otok, olupování, tvorba puchýřů nebo kožní vředy v místech, kde je náplast nasazena;

• těžké nebo pokračující zvracení nebo průjem s úbytkem hmotnosti;

• krvavá nebo dehtovitá stolice, kašel s krvavým hlenem nebo zvratky, které vypadají jako kávová sedlina;

• pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít;

• třes (nekontrolovaný třes), neklidné pohyby svalů v očích, jazyku, čelisti nebo krku;

• záchvaty (křeče);

• bolestivé nebo obtížné močení;

• silné zarudnutí kůže, svědění nebo podráždění; nebo

• příznaky dehydratace – pocit velké žízně nebo horka, neschopnost močit, silné pocení nebo horká a suchá kůže.

Časté nežádoucí účinky transdermálního rivastigminu mohou zahrnovat:

• bolest hlavy, závratě;

• deprese, úzkost;

• únava, svalová slabost;

• bolest břicha; nebo

• problémové spaní.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o transdermálním dávkování rivastigminu

Obvyklá dávka pro dospělé pro Alzheimerovu chorobu:

LEHKÁ AŽ STŘEDNÍ ALZHEIMEROVA NEMOC:
ÚSTNÍ:
-Počáteční dávka: 1,5 mg perorálně dvakrát denně
-Udržovací dávka: Po minimálně 2 týdnech léčby, pokud je počáteční dávka dobře snášena, může být zvýšena na 3 mg dvakrát denně; o následné zvýšení na 4,5 mg a 6 mg dvakrát denně je třeba se pokusit až po minimálně 2 týdnech při předchozí dávce

TRANSDERMÁLNÍ NÁplast:
-Počáteční dávka: náplast 4,6 mg/24 hodin aplikovaná na kůži jednou denně
-Udržovací dávka: Po minimálně 4 týdnech léčby úvodní dávkou a pokud je dobře snášena, lze dávku zvýšit na 9,5 mg/24 hodin, dokud je tato dávka prospěšná; dávku lze poté zvýšit na 13,3 mg/24 hodin
-Maximální dávka: 13,3 mg/24 hodin náplast aplikovaná na kůži denně; vyšší dávky nepřinášejí žádný znatelný další přínos a jsou spojeny s významným zvýšením výskytu nežádoucích účinků

TĚŽKÁ ALZHEIMEROVA NEMOC:
TRANSDERMÁLNÍ NÁplast:
-Doporučená dávka: 13,3 mg/24 hodin transdermální náplast aplikovaná na kůži jednou denně; nahradit novou náplast každých 24 hodin

Použití: K léčbě mírné, středně těžké nebo těžké demence Alzheimerova typu (AD)

Obvyklá dávka pro dospělé pro Parkinsonovu chorobu:

DEMENCE MÍRNÁ AŽ STŘEDNÍ PARKINSONOVA CHOROBA:
ÚSTNÍ:
Počáteční dávka: 1,5 mg perorálně dvakrát denně s ranním a večerním jídlem
Udržovací dávka: Následně může být dávka zvýšena na 3 mg perorálně dvakrát denně a dále na 4,5 mg dvakrát denně a 6 mg dvakrát denně (na základě snášenlivosti) s minimálně 4 týdny při každé dávce

TRANSDERMÁLNÍ NÁplast:
Počáteční dávka: 4,6 mg/24 hodin aplikovaná na kůži jednou denně
Udržovací dávka: Po minimálně čtyřech týdnech léčby a pokud je dobře snášena, lze dávku náplasti zvýšit na 9,5 mg/24 hodin, dokud je tato dávka přínosná. Dávku lze poté zvýšit na 13,3 mg/24 hodin.
Maximální dávka: 13,3 mg/24 hodin. Vyšší dávky nepřinášejí žádný znatelný další přínos a jsou spojeny s významným zvýšením výskytu nežádoucích účinků.

Použití: K léčbě mírné až středně těžké demence spojené s Parkinsonovou chorobou

Jaké další léky ovlivní rivastigmin transdermálně?

Informujte svého lékaře o všech svých dalších lécích, zejména:

• léky k léčbě deprese, úzkosti, poruch nálady nebo duševních chorob;

• léky na nachlazení nebo alergii (Benadryl a další);

• lék k léčbě Parkinsonovy choroby;

• léky k léčbě žaludečních problémů, kinetózy nebo syndromu dráždivého tračníku;

• lék k léčbě hyperaktivního močového měchýře;

• bronchodilatační léky na astma; nebo

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin, ibuprofen, naproxen, Advil, Motrin, Aleve a další.

Tento seznam není úplný a mnoho dalších léků může ovlivnit rivastigmin. To zahrnuje léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a rostlinné produkty. Nejsou zde uvedeny všechny možné lékové interakce.

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.