Příznaky a léčba alergie na vejce

Přehled

Vejce jsou pro děti jednou z nejběžnějších potravin způsobujících alergie.

Příznaky alergie na vejce se obvykle objevují několik minut až několik hodin po konzumaci vajec nebo potravin obsahujících vejce. Známky a příznaky se pohybují od mírných až po závažné a mohou zahrnovat kožní vyrážky, kopřivku, ucpání nosu a zvracení nebo jiné zažívací potíže. Alergie na vejce může vzácně způsobit anafylaxi – život ohrožující reakci.

Alergie na vejce se může objevit již v kojeneckém věku. Většina dětí, ale ne všechny, přerostla alergii na vejce před dospíváním.

Příznaky alergie na vejce

Alergické reakce na vejce se u jednotlivých lidí liší a obvykle k nim dochází brzy po vystavení vajíčku. Příznaky alergie na vejce mohou zahrnovat:

• Zánět kůže nebo kopřivka – nejčastější alergická reakce na vejce
• Nosní kongesce, rýma a kýchání (alergická rýma)
• Příznaky zažívacího traktu, jako jsou křeče, nevolnost a zvracení
• Známky a příznaky astmatu, jako je kašel, sípání, tlak na hrudi nebo dušnost

Anafylaxe

Těžká alergická reakce může vést k anafylaxi, život ohrožující nouzové situaci, která vyžaduje okamžitý výstřel adrenalinu (adrenalinu) a cestu na pohotovost. Mezi příznaky a příznaky anafylaxe patří:

• Zúžení dýchacích cest, včetně oteklého krku nebo boule v krku, která ztěžuje dýchání
• Bolesti břicha a křeče
• Rychlý puls
• Šok s výrazným poklesem krevního tlaku se cítil jako závratě, točení hlavy nebo ztráta vědomí

Musíte se poradit se svým lékařem o jakékoli reakci, kterou vy nebo vaše dítě máte na vejce. Závažnost alergických reakcí na vejce se může lišit pokaždé, když k nim dojde, takže i když byla minulá reakce mírná, další může být závažnější.

Pokud se váš lékař domnívá, že vám nebo vašemu dítěti může hrozit závažná reakce, může vám předepsat nouzový zásah epinefrinem, pokud dojde k anafylaxi. Výstřel přichází v zařízení, které usnadňuje podávání, které se nazývá autoinjektor.

Kdy potřebujete navštívit lékaře?

Pokud máte Vy nebo Vaše dítě známky nebo příznaky potravinové alergie krátce po konzumaci vajec nebo produktu obsahujícího vejce, musíte navštívit lékaře. Pokud se objeví alergická reakce, vyhledejte pokud možno lékaře.

Pokud máte vy nebo vaše dítě příznaky a příznaky anafylaxe, musíte vyhledat okamžitou urgentní léčbu a použít autoinjektor, pokud byl předepsán.

Příčiny alergie na vejce

Nadměrná reakce imunitního systému způsobuje potravinové alergie. U alergie na vejce imunitní systém omylem identifikuje určité vaječné bílkoviny jako škodlivé. Když vy nebo vaše dítě přijdete do styku s vaječnými bílkovinami, buňky imunitního systému (protilátky) je rozpoznají a signalizují imunitnímu systému, aby uvolňoval histamin a další chemikálie, které způsobují alergické příznaky.

Vaječné žloutky i vaječné bílky obsahují bílkoviny, které mohou způsobovat alergie, ale nejčastější je alergie na vaječné bílky. Je možné, že kojení kojenci budou mít alergickou reakci na vaječné bílkoviny v mateřském mléce, pokud matka konzumuje vejce.

Rizikové faktory

Některé faktory mohou zvýšit riziko vzniku alergie na vejce:

• Atopická dermatitida. U dětí s tímto typem kožní reakce je mnohem větší pravděpodobnost vzniku potravinové alergie než u dětí, které nemají kožní problémy.
• Rodinná historie. Máte zvýšené riziko potravinové alergie, pokud jeden nebo oba vaši rodiče mají astma, potravinovou alergii nebo jiný typ alergie – jako je senná rýma, kopřivka nebo ekzém.
• Stáří. Alergie na vejce je nejčastější u dětí. S věkem dospívá trávicí systém a je méně pravděpodobné, že dojde k alergickým potravinovým reakcím.

Komplikace z alergie na vejce

Nejvýznamnější komplikací alergie na vejce je závažná alergická reakce vyžadující injekci epinefrinu a urgentní léčbu.

Stejná reakce imunitního systému, která způsobuje alergii na vejce, může také způsobit další stavy. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte alergií na vejce, můžete mít zvýšené riziko:

• Alergie na jiné potraviny, jako je mléko, sója nebo arašídy
• Alergie na srst zvířat, roztoče nebo pyl trávy
• Alergické kožní reakce, jako je atopická dermatitida
• Astma, což zase zvyšuje riziko závažné alergické reakce na vejce nebo jiné potraviny

Prevence alergie na vejce

Zde je několik věcí, které můžete udělat, abyste se vyhnuli alergické reakci a zabránili jejímu zhoršení, pokud k ní dojde.

• Pečlivě si přečtěte etikety. Někteří lidé reagují na potraviny pouze se stopovým množstvím vajec.
• Při jídle buďte opatrní. Váš server nebo dokonce kuchař si nemusí být úplně jistý, zda jídlo obsahuje vaječné bílkoviny.
• Noste náramek nebo náhrdelník z alergie. To může být obzvláště důležité, pokud vy nebo vaše dítě máte těžkou reakci a nemůžete říct pečovatelům nebo ostatním, co se děje.
• Sdělte pečovatelům svého dítěte o alergii na vejce. Poraďte se s chůvami vašeho dítěte, učiteli, příbuznými nebo jinými pečovateli o alergii na vajíčka, aby náhodou nedaly vašemu dítěti výrobky obsahující vejce. Ujistěte se, že rozumějí tomu, co mají dělat v případě nouze.
• Pokud kojíte, vyhýbejte se vajíčkům. Pokud má vaše dítě alergii na vejce, může reagovat na bílkoviny procházející mlékem.

Skryté zdroje vaječných výrobků

Bohužel, i když je potravina označena jako bez vajec, může stále obsahovat některé vaječné bílkoviny. V případě pochybností kontaktujte výrobce.

Potraviny, které obsahují vejce, mohou zahrnovat:

• Marshmallows
• Majonéza
• Sněhová pusinka
• Pečené dobroty
• Obalované potraviny
• Marcipán
• Polevy
• Tavené maso, sekaná a masové kuličky
• Pudinky a krémy
• Zálivka
• Mnoho těstovin
• Pěna na speciálních kávách z alkoholu
• Preclíky

Několik výrazů naznačuje, že vaječné výrobky byly použity při výrobě zpracovaných potravin, včetně:

• Albumin
• Globulin
• Lecitin
• Livetin
• Lyzozym
• Vitellin
• Slova začínající na „vajíčka“ nebo „ovo“, například ovalbumin nebo ovoglobulin

Dalším možným zdrojem expozice je křížová kontaminace v domácích pokrmech nebo jídlech, zvláště když jíte v domovech jiných lidí, kde si nemusí být vědoma rizika.

Očkování a alergie na vejce

Některé vakcíny obsahují vaječné bílkoviny. U některých lidí představují tyto vakcíny riziko vyvolání alergické reakce.

• Vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) jsou obecně bezpečné pro děti s alergií na vejce, i když se k jejich výrobě používají vejce.
• Vakcíny proti chřipce někdy obsahují malé množství vaječných bílkovin. Vakcína proti chřipce, která tyto proteiny neobsahuje, je však schválena pro použití u dospělých ve věku 18 let a starších. A dokonce i vakcíny, které obsahují vaječné bílkoviny, lze bez problémů bezpečně podávat většině lidí s alergií na vejce. Pokud jste vy nebo vaše dítě v minulosti reagovali na vejce, poraďte se před očkováním proti chřipce se svým lékařem.
• Vakcína proti žluté zimnici může vyvolat alergickou reakci u některých lidí, kteří mají alergii na vejce. Je dáván cestujícím vstupujícím do zemí, kde existuje riziko nákazy žlutou zimnicí. Obvykle se nedoporučuje u lidí s alergií na vejce, ale někdy se podává pod lékařským dohledem po testování reakce.
• Jiné vakcíny nejsou obecně rizikové pro lidi, kteří mají alergii na vejce. Ale zeptejte se svého lékaře, jen pro jistotu. Pokud je váš lékař znepokojen vakcínou, může vás nebo vaše dítě otestovat, zda je pravděpodobné, že způsobí reakci.

Diagnóza alergie na vejce

K diagnostice alergie na vejce použije lékař několik přístupů, včetně vyloučení dalších stavů, které by mohly způsobovat příznaky. V mnoha případech je to, co se zdá být alergií na vejce, ve skutečnosti způsobeno potravinovou intolerancí, která je obecně méně závažná než potravinová alergie a nezahrnuje imunitní systém.

Váš lékař provede anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Může také doporučit jeden nebo více z následujících testů:

• Kožní prick test. V tomto testu je kůže napíchnutá a vystavena malému množství bílkovin nacházejících se ve vejcích. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte alergií na vejce, může se na místě testu vyvinout vyvýšená boule (úl). Specialisté na alergie jsou obecně nejlépe vybaveni k provádění a interpretaci kožních testů na alergie.
• Krevní test. Krevní test může měřit reakci imunitního systému na vejce kontrolou množství určitých protilátek v krvi, které mohou naznačovat alergickou reakci.
• Potravinová výzva. Tento test zahrnuje dávání vám nebo vašemu dítěti malé množství vajíčka, aby se zjistilo, zda nezpůsobuje reakci. Pokud se nic nestane, podá se více vajíčka, zatímco lékař sleduje příznaky potravinové alergie. Protože tento test může způsobit těžkou reakci, měl by jej dát alergik.
• Sledování potravin nebo eliminační dieta. Váš lékař nebo lékař vašeho dítěte vás může požádat, abyste si vedli podrobný deník snědených potravin, a může vás požádat, abyste po jednom vyloučili ze stravy vejce nebo jiná jídla, abyste zjistili, zda se příznaky zlepšují.

Léčba alergie na vejce

Jediným způsobem, jak předcházet příznakům alergie na vejce, je vyhýbat se vejcím nebo vaječným výrobkům. Někteří lidé s alergií na vejce však mohou tolerovat potraviny, které obsahují dobře vařená vejce, například pečivo.

Antihistaminika ke zmírnění příznaků

Léky jako antihistaminika mohou snížit příznaky mírné alergie na vejce. Tyto léky lze užívat po expozici vajíčkům. Nejsou účinné při prevenci anafylaktické reakce vajec nebo při léčbě závažné reakce.

Nouzové výstřely epinefrinu

Možná budete muset neustále nosit nouzový injektor epinefrinu (EpiPen, Auvi-Q). Anafylaxe vyžaduje výstřel adrenalinu, výlet na pohotovost a pozorování po určitou dobu, aby se zajistilo, že se příznaky nevrátí.

Naučte se používat autoinjektor. Pokud je vaše dítě má, ujistěte se, že k němu mají pečovatelé přístup a vědí, jak jej používat. Pokud je vaše dítě dost staré, ujistěte se, že rozumí tomu, jak jej používat. Vyměňte autoinjektor před datem vypršení platnosti.

Většina dětí nakonec přerostla alergii na vejce. Poraďte se s dětským lékařem o frekvenci testování, abyste zjistili, zda vajíčka stále způsobují příznaky. Může být pro vás nebezpečné otestovat reakci vašeho dítěte na vajíčka doma, zvláště pokud vaše dítě mělo v minulosti těžkou reakci na vejce.

Příprava na schůzku s lékařem

• Uvědomte si omezení před jmenováním. Při schůzce se předem zeptejte, zda je třeba něco udělat. Například, pokud se chystáte podstoupit testování na alergie, lékař bude chtít, abyste se po určitou dobu před testem vyvarovali užívání antihistaminik.
• Zapište příznaky, včetně těch, které se mohou zdát nesouvisející s důvodem, pro který jste schůzku naplánovali.
• Vytvořte seznam léků, vitamíny a doplňky, které vy nebo vaše dítě užíváte.
• Napište si otázky zeptat se lékaře.

U alergie na vejce je třeba se zeptat lékaře na několik základních otázek:

• Jaké testy jsou potřeba? Vyžadují speciální přípravu?
• Je tato reakce s největší pravděpodobností způsobena alergií na vejce?
• Jaké další stavy mohou tyto příznaky způsobovat?
• Budu se moje dítě nebo já muset vyhýbat vajíčkům?
• Kde najdu informace o potravinách, které s největší pravděpodobností obsahují vejce?
• Co mám říci škole mého dítěte o jeho alergii?
• Moje dítě nebo já máme jiné zdravotní podmínky. Jak mohu nejlépe zvládnout tyto podmínky společně?
• Musím – nebo moje dítě – nosit autoinjektor?
• Existují nějaké tištěné materiály, které mohu vzít? Jaké weby doporučujete?

Neváhejte se zeptat na další otázky.