Kapavka a Chlamydia jsou dvě běžné pohlavně přenosné infekce u žen. Tato dvě onemocnění jsou způsobena různými bakteriemi: kapavka je způsobena bakteriemi Neisseria gonorrhoeae a Chlamydia je způsobena bakteriemi chlamydia trachomatis. Tato dvě infekční choroby však sdílejí mnoho podobností v příznacích, přenosu a potenciálních komplikacích. Pochopení jejich symptomů v podrobném pomůže poznat infekci brzy a vyhledat vhodnou léčbu.

Jak se přenášejí kapavka a chlamydie
Kapavka i Chlamydia se primárně šíří sexuálním kontaktem s infikovanou osobou. Bakterie jsou přenášeny tělními tekutinami, včetně vaginálních sekrecí, spermatu a pre-ejakulátové tekutiny.
1. Vaginální sex, anální sex a ústní sex
- Vaginální styk: Nejběžnější způsob přenosu, kde se bakterie šíří z infikovaného sexuálního partnera do děložního čípku, močové trubice nebo vaginálních stěn.
- Anální styk: Bakterie mohou infikovat rektální podšívku, což způsobuje rektální kapavku nebo chlamydii.
- Perorální sex: Ačkoli méně běžné, obě nemoci mohou být přenášeny ústním genitálním kontaktem, což vede k infekcím krku (kapavka hltanu nebo chlamydie).
2. přenos genitálním kontaktem bez sexuálního pronikání
I bez sexuální penetrace může blízký genitální kontakt přenést bakterie, pokud infikované tekutiny přijdou do styku s sliznicími membránami vagíny, močové trubice, konečníku nebo úst.
3. přenos prostřednictvím sdílených sexuálních hraček
Použití kontaminovaných sexuálních hraček bez řádného čištění nebo ochrany (jako jsou kondomy) mohou šířit bakterie mezi sexuálními partnery.
4. přenos matky na dítě během porodu
Infikovaná matka může projít kapavkou nebo Chlamydií svému dítěti během vaginálního porodu, což vede k vážným infekcím u novorozence, jako je novorozenecká konjunktivitida (oční infekce) nebo pneumonie.
5. Zvýšené riziko s více sexuálními partnery nebo nechráněným sexem
Mít více sexuálních partnerů nebo zapojení do nechráněného pohlaví významně zvyšuje riziko uzavření smluv a šíření těchto infekcí.
Je důležité si uvědomit, že tyto infekce se nerozšiřují náhodným kontaktem, jako je líbání, objímání, sdílení nádobí nebo používání veřejných toalet.
Příznaky v rané fázi: Proč si je možná nevšimnete
Velkou výzvou s kapavkou a chlamydií u žen je to, že tato onemocnění často způsobují mírné příznaky nebo žádné příznaky. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) až 70–80% žen s chlamydií a asi 50% s kapavkou nezažívají znatelné příznaky v rané fázi. Tato tichá povaha zvyšuje riziko nevědomého šíření infekcí a rozvíjejících se komplikací.
Běžné příznaky kapavky a chlamydie u žen
Pokud vyvinete příznaky, obvykle se objevují do 1 až 3 týdnů po expozici pro chlamydii a do 2 až 10 dnů pro kapavku. Tyto časové osy se však mohou lišit.
1. Abnormální vaginální výboj
- Chlamydia: Vaginální výboj je obvykle čistý, bílý nebo nažloutlý a může mít mírně odporný zápach.
- Kapavka: Vaginální výboj je obvykle žlutý nebo zelený a může mít silnější a nepříjemný zápach.
Důvod: Bakterie infikují děložní čípku a způsobují zánět a zvýšenou produkci hlenu.
2. Bolest nebo pocit pálení při močení
Obě nemoci způsobují tento příznak, protože bakterie mohou infikovat močovou trubici, což vede k podráždění a zánětu.
Při močení můžete cítit ostrý, bodavý pocit, který by se mohl zaměnit za infekci močových cest.
3. Zvýšená nutkání močit
Některé ženy cítí konstantní potřebu močit, i když jejich močový měchýř není plný. K tomuto pocitu dochází, protože močová trubice je zanícená a přecitlivělá.
4. bolestivé pohlavní styk
Sexuální styk může být bolestivý kvůli zánětu v děložním a vaginálním tkáních.
Některé ženy také zažívají krvácení světla po sexu.
5. Dolní bolest břicha nebo pánevní bolest
Tento příznak se může pohybovat od mírného nepohodlí po těžké křeče.
Bolest se může cítit podobně jako menstruační křeče, ale vyskytuje se mimo váš normální menstruační cyklus.
Tento příznak naznačuje, že infekce ovlivňuje horní reprodukční trakt, což potenciálně vede k pánevnímu zánětlivému onemocnění.
6. Abnormální vaginální krvácení
Krvácení mezi menstruačními obdobími nebo po sexuálním styku je běžné, zejména s kapavkou.
K tomuto příznaku dochází, když se infikovaný děložní čípek stane zaníceným a podrážděným.
7. Rektální příznaky (pokud jsou infikovány análním pohlavím)
- Nepohodlí, svědění, vypouštění nebo dokonce krvácení z konečníku.
- V některých případech jsou rektální infekce zcela asymptomatické.
Rozdíly mezi symptomy kapavky a symptomy chlamydie
Příznak | Chlamydia | Kapavka |
Vaginální výtok | Jasná, bílá nebo žlutá | Žlutá nebo zelená, silnější zápach |
Příznaky moči | Mírný pocit pálení, časté močení | Intenzivnější pocit pálení, časté nutkání močit |
Abnormální vaginální krvácení | Méně běžné | Běžnější |
Pánevní bolest | Běžné v případech, kdy je onemocnění pokročilé | Může být závažnější |
Rektální příznaky | Možné, ale mírné | Pravděpodobnější a jasnější |
Komplikace obou nemocí (pokud se neléčí)
Obě infekce mohou vést k závažným zdravotním problémům, pokud nebudou léčeny brzy.
1. Zánětlivé onemocnění pánve
Pánevní zánětlivé onemocnění nastává, když se bakterie šíří do dělohy, vejcovských trubek a vaječníků. Toto onemocnění může způsobit chronickou bolest pánve, neplodnost a mimoděložní těhotenství (život ohrožující život, kde oplodněné vaječné implantáty mimo dělohu).
2. zvýšené riziko jiných STI, včetně HIV
Pokud máte kapavku nebo chlamydii, ale nebudete ji léčit, budete náchylnější k HIV, protože zanícené tkáně jsou náchylnější k infekci.
3. komplikace během těhotenství
Pokud jste těhotná, mohou tyto infekce u novorozenců způsobit předčasné porod, nízkou porodní hmotnost a oční nebo plicní infekce.
Kdy potřebujete jít za lékařem?
Měli byste být testováni, pokud:
- Máte výše uvedené příznaky.
- Měli jste nechráněný sex s novými nebo více sexuálními partnery.
- Váš sexuální partner byl diagnostikován sexuálně přenosnou infekcí.
- Jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.
Diagnóza a testování
Lékaři diagnostikují kapavku a chlamydii s:
- Testy moči (detekujte bakterie ve vzorcích moči)
- Testy výtěru (převzaty z děložního čípku, vagíny, močové trubice nebo konečníku)
Rutinní screening se doporučuje u sexuálně aktivních žen do 25 let a ženy nad 25 let s rizikovými faktory (jako jsou více sexuálních partnerů nebo předchozí sexuálně přenosná historie infekce).
Léčba a prevence
1. léčba antibiotiky
- Chlamydia: Obvykle se ošetřuje azithromycinem (jediná dávka) nebo doxycyklinem (7 dní).
- Gonorrhea: Vyžaduje, aby ceftriaxon (jediná injekce) a někdy azithromycin léčil možnou koinfekci Chlamydia.
Vždy dokončete svůj antibiotický průběh, i když zmizí příznaky.
2. zabránit opětovné infekci
- Váš sexuální partner musí být také léčen, aby se zabránilo opětovné infekci.
- Vyvarujte se sexuální aktivity, dokud jste oba nedokončili léčbu.
3. Pravidelný sexuálně přenosný screening infekce
Pokud jste sexuálně aktivní, nechte se testovat alespoň jednou ročně a častěji, pokud máte více sexuálních partnerů.
4. bezpečnější sexuální praktiky
- Trvale používejte kondomy nebo dentální přehrady.
- Omezte počet sexuálních partnerů.
- Otevřeně hovořte se sexuálními partnery o sexuálně přenosném testování infekce.
Kapavka a Chlamydia mohou mít vážné důsledky, pokud se neléčí, ale jsou snadno diagnostikovány a léčeny antibiotiky. Protože příznaky u žen jsou často mírné nebo chybí, pravidelné testování je zásadní pro včasnou detekci. Pokud zažíváte jakékoli příznaky, nechte se testovat co nejdříve na ochranu vašeho reprodukčního zdraví a celkového zdraví.