Vedlejší účinky esomeprazolu a jak je minimalizovat

Esomeprazol je lék používaný ke snížení produkce žaludeční kyseliny. Lékaři předepisují tento lék k léčbě stavů, jako je gastroezofageální refluxní onemocnění, peptické vředy, syndrom Zollinger-Ellison, a zabrání vředům žaludku způsobené nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID). Esomeprazol patří do třídy léčiv zvaných inhibitory protonové pumpy (PPI).

Esomeprazol může způsobit vedlejší účinky, jako jsou bolesti hlavy, nevolnost, bolest žaludku, průjem a ve vzácných případech vážné problémy s ledvinami nebo nízké hladiny hořčíku.

Druh esomeprazolu se často prodává pod značkami Nexium, Esomeprazole Zentiva, Esomezol, Emozul nebo Ventra.

Níže je uvedeno podrobné vysvětlení toho, jak funguje esomeprazol, jaké vedlejší účinky to způsobuje a jak minimalizovat tyto vedlejší účinky.

Jak v našem těle funguje droga esomeprazolu

Když jíme jídlo, náš žaludek produkuje kyselinu chlorovodíkovou, aby pomohl trávit jídlo. Tato kyselina je produkována speciálními buňkami v žaludeční obložení zvané parietální buňky. Tyto buňky obsahují enzymový systém nazývaný čerpadlo ATPázy vodíku na vodíku (známý také jako protonová pumpa), který je zodpovědný za uvolnění kyseliny do žaludku.

Esomeprazol blokuje toto protonové čerpadlo. Tento lék tak činí vazbou na protonovou čerpadlo a zabrání mu v uvolňování vodíkových iontů do žaludku. Bez iontů vodíku nemůže žaludek tvořit kyselinu chlorovodíkovou. Výsledkem je, že hladina kyseliny v našem žaludku klesá.

Tato redukce kyseliny uvolňuje příznaky pálení žáhy a umožňuje uzdravení vředů a zánětu v jícnu nebo žaludku. Droga esomeprazolu obvykle začíná pracovat do jedné hodiny od jeho přijetí, ale může to trvat několik dní, než se cítíte plný účinek.

Běžné vedlejší účinky léčiva esomeprazolu

Zatímco léky na esomeprazol jsou obecně dobře tolerovány, u některých lidí může způsobit vedlejší účinky. Zde jsou nejčastěji hlášené vedlejší účinky.

1. Bolest hlavy

Po užívání léků na esomeprazol můžete cítit tupou nebo pulzující bolest.

Přesný mechanismus není zcela pochopen, ale odborníci se domnívají, že snížené hladiny kyseliny mohou změnit absorpci hořčíku a jiných živin, které mohou ovlivnit krevní cévy v mozku a vést k bolesti hlavy.

Frekvence: Bolest hlavy se vyskytuje u asi 4% až 7% uživatelů léků esomeprazolu.

Jak to snížit: Pijte hodně vody a vyhýbejte se přeskakování jídel. Pokud je bolest hlavy mírná, můžete si vzít lék proti bolesti, jako je acetaminofen. Pokud bolest hlavy přetrvává, promluvte si se svým lékařem o úpravě dávky nebo přepínání léků.

2. průjem

Po užívání léků na esomeprazol můžete zažít volné, vodnaté stoličky častěji než obvykle.

Snížením žaludeční kyseliny mění esomeprazol přirozenou rovnováhu bakterií ve střevě. Tato změna může podpořit růst škodlivých bakterií, jako je Clostridioides difficile, což vede k průjmu.

Frekvence: Průjem se vyskytuje u asi 3% uživatelů esomeprazolu.

Jak to snížit: Vezměte si probiotický doplněk při užívání léku na esomeprazol k udržení zdravé střevní flóry. Pravidelně si umývejte ruce, abyste zabránili bakteriálním infekcím. Pokud vyvinete přetrvávající nebo těžký průjem, kontaktujte svého lékaře.

3. nevolnost a bolest břicha

Snížení kyseliny žaludku může zpomalit trávení a zvýšit růst bakterií produkujících plyn. Tento efekt může dráždit trávicí trakt a vyvolat nevolnost nebo nepohodlí.

Frekvence: Tyto příznaky se vyskytují u asi 2% až 4% uživatelů léků esomeprazolu.

Jak to snížit: Vezměte léky na esomeprazol 30 až 60 minut před jídlem. Při užívání léků se vyhněte mastným nebo kořeněným potravinám. Jíst menší a častější jídla může také snížit tento vedlejší účinek.

Vzácné, ale vážné vedlejší účinky léčiva esomeprazolu

Ačkoli vzácné, některé vedlejší účinky mohou být vážné a vyžadují lékařskou péči.

4. Hypomagnesiemie

Můžete pocítit hypomagnesemii znaky, jako jsou svalové křeče, třes, nepravidelný srdeční rytmus nebo únava.

Esomeprazol může snížit absorpci hořčíku ve střevech, protože snižuje žaludeční kyselinu. Hořčík je nezbytný pro funkci svalu a nervů a nedostatek hořčíku může narušit normální aktivitu buněk.

Frekvence: Tento vedlejší účinek je vzácný, ale může se vyskytnout u lidí užívajících lék esomeprazolu déle než tři měsíce, zejména za rok.

Jak to snížit: Váš lékař může pravidelně kontrolovat hladiny hořčíku, pokud jste na dlouhodobé léčbě esomeprazolem. Jíst jídla bohatá na hořčík, jako jsou ořechy, semena, celá zrna a listová zelení. Váš lékař může také doporučit doplněk hořčíku.

5. Nedostatek vitamínu B12

Můžete zažít známky nedostatku vitamínu B12, jako je únava, slabost, problémy s pamětí nebo necitlivost ve vašich rukou a nohou.

Vitamin B12 potřebuje žaludeční kyselinu pro správnou absorpci. Když esomeprazol snižuje hladiny kyseliny, vaše tělo může v průběhu času absorbovat méně vitamínu, což vede k nedostatku.

Frekvence: Tento vedlejší účinek je vzácný, ale častěji se vyskytne, pokud užíváte léky na esomeprazol déle než dva roky.

Jak to snížit: Požádejte svého lékaře, aby ročně zkontroloval hladiny vitamínu B12, pokud používáte lék esomeprazolu dlouhodobě. Možná budete potřebovat doplněk nebo příležitostné injekce B12.

6. Zvýšené riziko zlomenin kostí

Pravděpodobně zažijete zlomeniny v kyčle, zápěstí nebo páteři.

Dlouhodobé snížení žaludeční kyseliny může snížit absorpci vápníku. Vápník je životně důležitý pro sílu kostí. Snížená absorpce vápníku oslabuje vaše kosti a zvyšuje riziko zlomenin.

Frekvence: Tato komplikace je vidět hlavně u lidí, kteří užívají vysoké dávky esomeprazolu déle než rok, zejména starší dospělé.

Jak to snížit: Ujistěte se, že vaše strava zahrnuje dostatek vápníku a vitamínu D. Promluvte si se svým lékařem o tom, zda potřebujete doplňky stravy. Cvičení nesoucí hmotnost, jako je chůze, mohou také pomoci posílit kosti.

7. Problémy s ledvinami (intersticiální nefritida)

Můžete si všimnout příznaků problémů s ledvinami, jako je únava, otoky v nohou, změny v močení nebo krev v moči.

Esomeprazol může vyvolat imunitní reakci, která zapálí tkáně uvnitř vašich ledvin. Tato reakce je vzácná, ale vážná.

Frekvence: Intersticiální nefritida je velmi vzácná a vyskytuje se u méně než 0,1% uživatelů esomeprazolu.

Jak to snížit: Okamžitě nahlásit jakékoli známky problémů s ledvinami. Pravidelné testy funkcí ledvin mohou být zapotřebí, pokud dlouhodobě užíváte lék esomeprazolu.