Trimetrexate: Indikace, vedlejší účinky, varování

Značka: Neutrexin

Trimetrexát se používá k:

Léčba středně těžké až těžké pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP) u pacientů se slabým imunitním systémem, včetně pacientů s AIDS, kteří nejsou schopni užívat standardní léčbu. Trimetrexát se používá v kombinaci s leukovorinem.

Trimetrexát je protiinfekční látka. Funguje tak, že inhibuje syntézu DNA, RNA a proteinů, což vede k buněčné smrti.

NEPOUŽÍVEJTE trimetrexát, pokud:

• jste alergický(á) na kteroukoli složku trimetrexátu, leukovorinu nebo methotrexátu
• užíváte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) (např. ibuprofen) nebo pristinamycin

Okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče, pokud se vás některý z těchto bodů týká.

Před použitím trimetrexátu:

Některé zdravotní stavy mohou interagovat s trimetrexátem. Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud máte nějaké zdravotní potíže, zvláště pokud se vás týká některý z následujících:

• jestliže jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte
• jestliže užíváte jakýkoli lék na předpis nebo bez předpisu, rostlinný přípravek nebo doplněk stravy
• jestliže máte alergii na léky, potraviny nebo jiné látky
• jestliže máte útlum kostní dřeně, poruchu krve nebo problémy s ledvinami nebo játry

Některé LÉKY MOHOU INTERAKCI s trimetrexátem. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud užíváte nějaké další léky, zejména některý z následujících:

• Cisplatina, kortikosteroidy (např. prednison), cyklosporin, etretinát, NSAID (např. ibuprofen), peniciliny (např. amoxicilin), pristinamycin, probenecid, chinolony (např. ciprofloxacin), salicyláty (např. aspirin), sulfonmethoxazolsulfamidy (např. ), tetracykliny (např. doxycyklin) nebo trimethoprim, protože účinky a vedlejší účinky trimetrexátu mohou být zvýšeny, což může vést k toxicitě
• Digoxin nebo hydantoiny (např. fenytoin), protože účinnost těchto léků může být snížena

Toto nemusí být úplný seznam všech interakcí, které mohou nastat. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, zda trimetrexát může interagovat s jinými léky, které užíváte. Před zahájením, ukončením nebo změnou dávky jakéhokoli léku se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Jak používat trimetrexát:

Používejte trimetrexát podle pokynů svého lékaře. Přesné pokyny k dávkování najdete na štítku léku.

• Trimetrexát se obvykle podává jako injekce v ordinaci lékaře, v nemocnici nebo na klinice. Pokud používáte trimetrexát doma, pečlivě dodržujte injekční postupy, které vás naučil váš poskytovatel zdravotní péče.
• Trimetrexát by neměl být podáván současně s fluorouracilem. Dávky by měly být rozděleny podle pokynů.
• Pokud trimetrexát obsahuje částice nebo je zbarvený nebo pokud je lahvička prasklá nebo jakkoli poškozená, nepoužívejte ji.
• Trimetrexát se musí používat s jiným lékem, leukovorinem, jako ochrana před potenciálně závažnými nebo život ohrožujícími reakcemi. Léčba leukovorinem musí trvat 72 hodin po poslední dávce trimetrexátu. Používejte všechny dávky leukovorinu podle pokynů. Pokud neužijete správnou dávku a všechny dávky leukovorinu, může to způsobit smrtelnou toxicitu.
• Uchovávejte tento výrobek, stejně jako injekční stříkačky a jehly, mimo dosah dětí a mimo domácí zvířata. Nepoužívejte opakovaně jehly, stříkačky ani jiné materiály. Po použití řádně zlikvidujte. Požádejte svého lékaře nebo lékárníka, aby vám vysvětlil místní předpisy pro správnou likvidaci.
• Pokud vynecháte dávku trimetrexátu, kontaktujte okamžitě svého lékaře.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na jakékoli otázky, které můžete mít o tom, jak používat trimetrexát.

Důležité bezpečnostní informace:

• Během užívání trimetrexátu nepijte alkohol.
• Trimetrexát může snížit počet buněk tvořících sraženinu (trombocytů) v krvi. Abyste předešli krvácení, vyhněte se situacím, ve kterých může dojít ke vzniku modřin nebo poranění. Oznamte svému lékaři jakékoli neobvyklé krvácení, modřiny, krev ve stolici nebo tmavou dehtovou stolici.
• Trimetrexát může snížit schopnost vašeho těla bojovat s infekcí. Předcházejte infekci tím, že se vyhnete kontaktu s lidmi s nachlazením nebo jinými infekcemi. Informujte svého lékaře o jakýchkoli známkách infekce včetně horečky, bolesti v krku, vyrážky nebo zimnice.
• LAB TESTY, včetně počtu neutrofilů, počtu krevních destiček, funkce jater a funkce ledvin, mohou být prováděny ke sledování vašeho pokroku nebo ke kontrole nežádoucích účinků. Ujistěte se, že dodržujete všechny schůzky s lékařem a laboratoří.
• Používejte trimetrexát s opatrností u STARŠÍCH osob, protože mohou být citlivější na jeho účinky.
• Trimetrexát se nedoporučuje používat u DĚTÍ. Bezpečnost a účinnost nebyla potvrzena.
• TĚHOTENSTVÍ a KOJENÍ: Bylo prokázáno, že trimetrexát poškozuje plod. Vyhněte se otěhotnění během užívání trimetrexátu. Pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná, poraďte se se svým lékařem o přínosech a rizicích užívání trimetrexátu během těhotenství. Není známo, zda se trimetrexát vylučuje do mateřského mléka. Během užívání trimetrexátu nekojte.

Možné nežádoucí účinky trimetrexátu:

Všechny léky mohou mít vedlejší účinky, ale mnoho lidí nemá žádné nebo jen malé vedlejší účinky. Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z těchto NEJČASTĚJŠÍCH nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující:

Zmatek; únava.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se objeví některý z těchto ZÁVAŽNÝCH nežádoucích účinků:

Závažné alergické reakce (vyrážka; kopřivka; potíže s dýcháním; tlak na hrudi; otok úst, obličeje, rtů nebo jazyka); zimnice; pokles počtu krvinek; horečka; svědění; nevolnost; vředy v ústech; příznaky nové infekce; neobvyklé modřiny nebo krvácení; neobvyklá únava nebo slabost; zvracení; žluté zbarvení kůže nebo očí.

Toto není úplný seznam všech nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Máte-li dotazy ohledně nežádoucích účinků, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Chcete-li nahlásit nežádoucí účinky příslušné agentuře, přečtěte si Průvodce hlášením problémů úřadu FDA.

Při podezření na PŘEDÁVKOVÁNÍ:

Okamžitě kontaktujte 1-800-222-1222 (Americká asociace toxikologických center), místní toxikologické středisko nebo pohotovost. Příznaky mohou zahrnovat poruchy krve.

Správné uchovávání trimetrexátu:

Uchovávejte trimetrexát při pokojové teplotě, mezi 68 až 77 stupni F (20 až 25 stupňů C). Skladujte mimo dosah tepla, vlhkosti a světla. Neskladujte v koupelně. Uchovávejte trimetrexát mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Obecná informace:

• Máte-li jakékoli dotazy týkající se trimetrexátu, promluvte si se svým lékařem, lékárníkem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.
• Trimetrexát má užívat pouze pacient, kterému je předepsán. Nesdílejte to s ostatními lidmi.
• Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo pokud se zhorší, poraďte se se svým lékařem.
• Informujte se u svého lékárníka, jak zlikvidovat nepoužitý přípravek.

Tyto informace by se neměly používat k rozhodování, zda užívat trimetrexát nebo jakýkoli jiný lék, či nikoli. Pouze váš poskytovatel zdravotní péče má znalosti a školení, aby mohl rozhodnout, které léky jsou pro vás vhodné. Tyto informace neschvalují žádný lék jako bezpečný, účinný nebo schválený pro léčbu jakéhokoli pacienta nebo zdravotního stavu. Toto je pouze stručný souhrn obecných informací o trimetrexátu. NEZAHRNUJE všechny informace o možném použití, návodech, varováních, preventivních opatřeních, interakcích, nežádoucích účincích nebo rizicích, které se mohou na trimetrexát vztahovat. Tyto informace nejsou konkrétní lékařskou radou a nenahrazují informace, které obdržíte od svého poskytovatele zdravotní péče. Úplné informace o rizicích a přínosech užívání trimetrexátu si musíte promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Další informace

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.