Pokud máte na ruce vyrážku, možná se ptáte, zda se nejedná o ekzém nebo plísňovou infekci. Ekzém nebo plísňová infekce vypadají na první pohled dost podobně. Oba se mohou objevit na vaší ruce jako svědivá vyrážka.
Je důležité vědět, zda máte na rukou ekzém nebo plísňovou infekci, protože mají různé příčiny a způsoby léčby.
Hlavní body:
- Existuje několik příčin svědivé vyrážky na ruce. Dvě z nejčastějších příčin jsou ekzém a plísňová infekce.
- Ekzém i plísňová infekce vypadají podobně, ale plísňová infekce se pravděpodobněji vyskytuje na vlasech a nehtech. A plísňová infekce nepřichází a neodchází jako ekzém.
- Znalost rozdílu mezi plísní rukou a ekzémem na rukou je důležitá, protože léčba se liší a použití nesprávných léků by mohlo stav zhoršit.
Co je to plíseň rukou?
Plísňové infekce na kůži jsou způsobeny organismy nazývanými houby (fungus). Existuje několik různých typů plísní, které mohou způsobit kožní infekci, a jsou častější, než si možná uvědomujete.
Plísňová infekce rukou (lékařský termín: tinea manuum) je plísňová infekce, která se vyskytuje na vnější vrstvě kůže jedné nebo obou rukou. Plísňová infekce rukou se projevuje jako svědivé, kulaté skvrny na hřbetu rukou, často s vyvýšenými, šupinatými okraji. U světlejší pleti se tyto skvrny mohou jevit jako červené nebo růžové, zatímco u tmavší pleti mohou vypadat hnědé nebo šedé. Kůže na dlaních může také ztluštit, což vede k intenzivně suché pokožce a hlubokým prasklinám.
Plísňová infekce rukou se vyskytuje v důsledku několika faktorů:
- Kontakt s infikovanými oblastmi: Plísňová infekce rukou může být způsobena dotykem jiné oblasti těla s plísňovou infekcí.
- Přímý kontakt: tinea manuum můžete získat přímým kontaktem s infikovanými lidmi, zvířaty nebo půdou.
- Kontaminované předměty: Plísňová infekce se může šířit také kontaktem s kontaminovanými předměty, jako jsou ručníky nebo zahradnické nářadí.
Co je ekzém?
Ekzém, také známý jako atopická dermatitida (atopic dermatitis), je běžné kožní onemocnění charakterizované suchými, svědivými a hrbolatými skvrnami na kůži. Ekzém může způsobit suchou a svědivou kůži, kožní vyrážky, hrbolky, ztluštělé skvrny a šupinatou nebo šupinatou kůži. Barva vyrážky se může lišit v závislosti na odstínu pleti: fialová, hnědá, šedá, růžová, červená nebo fialová.
Existuje několik různých typů ekzémů, ale všechny typy mohou způsobit svědivou vyrážku na kůži. Nejčastějším typem ekzému je atopická dermatitida. Atopická dermatitida je způsobena kombinací hyperaktivního imunitního systému a narušené kožní bariéry. To znamená, že vaše pokožka bude pravděpodobnější, že bude suchá, zanícená a podrážděná.
Lidé s atopickou dermatitidou obvykle začnou mít příznaky, když jsou mladí, ale onemocnění může začít v jakémkoli věku. Atopická dermatitida bývá dědičná v rodině a mnoho lidí s ekzémem má také sennou rýmu a astma.
Jiné typy ekzému se také často vyskytují na ruce, včetně:
- Dyshidrotický ekzém (dyshidrotic eczema). Tento typ ekzému vede k červeným, hnědým nebo fialovým svědivým skvrnám a puchýřům naplněným tekutinou na kůži. U některých lidí dyshidrotický ekzém trvá jen několik týdnů, u jiných to může být celoživotní stav. Nejsme si přesně jisti, co způsobuje dyshidrotický ekzém, ale u některých lidí je to reakce na produkty osobní péče, stres nebo změny teploty.
- Alergická kontaktní dermatitida: Tento stav způsobuje velmi svědivou vyrážku na kůži, která může být červená, hnědá nebo fialová. Stává se to, když přijdete do kontaktu s něčím, na co jste alergičtí, jako je latex, vůně nebo detergenty.
Bez ohledu na to, jaký typ ekzému máte, není to infekce a nikdy není nakažlivý.
Obrázky plísňové infekce rukou a ekzému na rukou
Přestože jsou plísňová infekce rukou a ekzém rukou zcela odlišné stavy, někdy může být obtížné odlišit ekzém od plísňové infekce. Je to proto, že obě vyrážky:
- jsou docela běžné
- jsou vzhledově podobné
- mají podobné příznaky
- obvykle se vyskytují na rukou (ačkoli se mohou objevit kdekoli na vašem těle)
Zde je několik obrázků infekce plísní rukou a ekzému rukou, které vám pomohou vidět rozdíl mezi těmito dvěma stavy. V další části poskytneme více podrobností o jejich různých příznacích a symptomech.
Známky a příznaky plísně na rukou a ekzému na rukou
Rozlišování mezi infekcí plísní rukou a ekzémem na rukou je důležité ze dvou hlavních důvodů: mají různé způsoby léčby a jedna z nich je nakažlivá.
Zde je několik znaků, které je třeba hledat. Mějte však na paměti, že někdy budete muset navštívit dermatologa nebo zdravotníka, abyste získali správnou diagnózu.
| Ekzém | Plísňové infekce | |
|---|---|---|
| Typy | Atopická dermatitida, alergická kontaktní dermatitida, dyshidrotický ekzém | Povrchové plísňové infekce (na kůži, nehtech a sliznicích), podkožní plísňové infekce (často způsobené řeznými ranami nebo poraněními), hluboké plísňové infekce (vyskytují se ve vnitřních orgánech, jako jsou plíce, mozek nebo srdce; méně časté, ale mohou být závažné) |
| Umístění | Může být kdekoli, často v několika oblastech. Běžná místa jsou uvnitř ohybu lokte, za koleny, rukama, zápěstími a kotníky. Obvykle to neovlivňuje nehty. | Může být kdekoli nebo může být pouze v jedné oblasti. Mezi běžné lokality patří chodidla, třísla, nehty a pokožka hlavy. |
| Barva | U světlejší pleti jsou skvrny růžové nebo červené. U tmavší pleti jsou skvrny šedé, hnědé nebo fialové. | Náplasti vypadají suché a na světlejší kůži vypadají růžově nebo červeně. U tmavší pleti mohou být skvrny šedé, hnědé nebo fialové. |
| Tvar | Ekzém obvykle nemá konkrétní tvar a hranice nemusí být dobře definované. | Plísňová infekce často tvoří prstencový tvar a může mít vyvýšený nebo šupinatý okraj. Náplasti se mohou rozšířit do jiných částí kůže. |
| Svědění | Většinou to hodně svědí. Pokud je hodně poškrábaný, může to bolet. | Obvykle to svědí, ale ne vždy. |
| Další charakteristikas | Kožní vyrážka může přicházet a odcházet a v jiných oblastech může být suchá kůže. Kůže může ztloustnout s velkým svěděním. | Kožní vyrážka nepřichází a neodchází. Kožní vyrážka může mít černé tečky (z rozbitých vlasových folikulů). |
Jak léčit vyrážku na rukou
Je důležité rozeznat rozdíl mezi ekzémem a plísňovou infekcí na rukou, protože mají různé léčby. Pokud použijete nesprávnou léčbu, vyrážka se nezlepší a může se zhoršit.
Léčba plísňové infekce kůže
Léčba plísňových infekcí kůže je antifungální léky. Tyto léky se prodávají volně prodejné nebo na předpis. Tyto léky přicházejí v různých formách, jako jsou masti, krémy a pilulky. Typ léků, které používáte a jak dlouho, závisí na závažnosti a umístění houbové infekce.
Většina plísňových infekcí je docela mírná a lze je léčit volně prodejnými krémy. Mezi oblíbené možnosti patří:
- Clotrimazol (Lotrimin AF)
- mikonazol
- Terbinafin (Lamisil AT)
- Tolnaftát (Tinactin)
- Butenafin (Lotrimin)
Možná budete potřebovat silné léky na předpis, pokud:
- Volně prodejné léky nezabírají.
- Infekce je rozšířená.
- Infekce se vyskytuje na pokožce hlavy nebo nehtech.
Léčba ekzému
Nejlepší způsob léčby ekzému je pochopit, co ho způsobuje. Pokud máte například alergickou reakci na krém, ekzém vyřešíte tím, že se tomuto krému vyhnete.
U nejběžnějšího typu ekzému tyto volně prodejné krémy a krémy na předpis obvykle stačí k potlačení mírných vzplanutí:
- Hydratační a změkčující látky, jako je vazelína
- Topické steroidy, jako triamcinolon
- Inhibitory kalcineurinu, jako je takrolimus
- Inhibitory PDE4, jako je Eucrisa
U závažnějších ekzémů může být zapotřebí systémová léčba, která působí v celém těle. Mohou vám být podány pilulky nebo injekce, jako jsou:
- Steroidní pilulky, jako je prednison
- Inhibitory Janus kinázy (JAK), jako je Rinvoq
- Imunosupresiva, jako je methotrexát
- Léky modulující imunitu, jako je Dupixent
Kdy byste měli navštívit dermatologa?
Ve většině situací lze plísňové infekce a ekzémy léčit pomocí volně prodejných přípravků.
Ale zde jsou některé situace, kdy byste měli navštívit dermatologa nebo zdravotníka:
- Vyrážka se po několika týdnech léčby nezlepšuje.
- Vyrážka způsobuje vypadávání vlasů.
- Svědění je tak silné, že narušuje práci nebo spánek.
souhrn
Pokud na ruce uvidíte vyrážku, nepropadejte panice. S největší pravděpodobností máte na rukou ekzém nebo plísňovou infekci. A pomocí několika jednoduchých vodítek možná budete schopni poznat rozdíl. Plísňová infekce se snadno šíří, má tendenci tvořit prstencovou vyrážku a může postihnout vaše nehty nebo pokožku hlavy. Ekzém není nakažlivý, ale je často dědičný v rodině. Ekzém obvykle silně svědí, neovlivňuje nehty a může přijít a odejít.
Oba stavy můžete léčit volně prodejnými léky – ale musíte se ujistit, že používáte správnou léčbu pro správný stav, jinak byste mohli věci zhoršit. Pokud si nejste jisti, může vám pomoci zdravotnický pracovník.
