Risperidon je lék, který lékaři předepisují k léčbě schizofrenie, bipolární poruchy a podrážděnosti spojené s autismem. Léky s obsahem risperidonu se prodávají také pod obchodními názvy Risperdal, Risperdal Consta, Risperdal M-Tab, Perseris nebo Uzedy. Tento lék patří do skupiny léků nazývaných atypická antipsychotika. Risperidon pomáhá vyrovnávat určité chemické látky v mozku, především dopamin a serotonin. Tyto chemické látky ovlivňují náladu, myšlení a chování.
Dopamin a serotonin působí jako neurotransmiterové látky, které vysílají signály mezi nervovými buňkami. U některých psychiatrických poruch je aktivita dopaminu příliš vysoká nebo příliš nízká, což vede k příznakům, jako jsou halucinace, bludy, výkyvy nálad nebo agitovanost. Risperidon blokuje specifické dopaminové a serotoninové receptory v mozku, čímž pomáhá stabilizovat náladu a omezit abnormální vzorce myšlení. Receptory jsou specializované bílkovinné molekuly na buňkách nebo uvnitř buněk, které se vážou na specifické látky, jako jsou neurotransmiterové látky nebo hormony, a vyvolávají buněčnou reakci.
Přestože risperidon může zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života, může tento lék také způsobovat nežádoucí účinky. Některé nežádoucí účinky jsou mírné a dočasné, zatímco jiné nežádoucí účinky mohou být závažné a vyžadují lékařskou pomoc. Porozumění těmto nežádoucím účinkům vám pomůže rozpoznat včasné varovné příznaky a účinně je zvládat.
Nežádoucí účinky risperidonu
Časté nežádoucí účinky léků s obsahem risperidonu jsou:
- Ospalost nebo únava
- Přibývání na váze
- Zvýšená chuť k jídlu
- Závratě
- Bolesti hlavy
- Neklid
- Třes nebo svalová ztuhlost
- Zácpa
- Sucho v ústech
- Rýma nebo ucpaný nos
Závažné nežádoucí účinky risperidonu jsou:
- Poruchy hybnosti
- Tardivní dyskineze (mimovolní pohyby)
- Zvýšené hladiny prolaktinu
- Metabolické změny, jako je vysoká hladina cukru v krvi nebo vysoká hladina cholesterolu.
- Neuroleptický maligní syndrom
- Nízký krevní tlak
- Nepravidelný srdeční tep nebo prodloužený QT interval
- Záchvaty
Dále vám vysvětlíme jednotlivé nežádoucí účinky a poradíme vám, jak je zmírnit.
1. Ospalost nebo únava
Risperidon může způsobit ospalost nebo pocit neobvyklé únavy, protože tento lék zpomaluje mozkovou činnost a snižuje bdělost. Tento nežádoucí účinek se objevuje častěji v období, kdy lék začínáte užívat, nebo po zvýšení dávky. Měl/a byste se vyvarovat řízení motorových vozidel nebo obsluhy strojů, dokud nezjistíte, jak na Vás lék působí. Užívání léku risperidonu v noci pomůže snížit ospalost během dne.
2. Přírůstek hmotnosti a zvýšená chuť k jídlu
Risperidon může zvyšovat chuť k jídlu a vést k přírůstku hmotnosti, protože tento lék mění metabolismus a ovlivňuje hypotalamus, který řídí hlad a spotřebu energie. Měli byste pravidelně sledovat tělesnou hmotnost a udržovat vyváženou stravu s kontrolovanou velikostí porcí. Pravidelná fyzická aktivita pomáhá tento nežádoucí účinek snížit.
3. Závratě
Závratě se mohou objevit, když risperidon snižuje krevní tlak, zejména když se rychle postavíte. Tato reakce se nazývá ortostatická hypotenze. Tento nežádoucí účinek můžete snížit pomalým vstáváním a pitím dostatečného množství tekutin. Pokud závratě přetrvávají nebo způsobují mdloby, měli byste kontaktovat svého lékaře.
4. Třes nebo svalová ztuhlost
Risperidon může zasahovat do dopaminových drah, které řídí pohyb, a tím může způsobit třes, svalovou ztuhlost nebo neklid. Tyto příznaky se podobají Parkinsonově chorobě. Pokud se tento nežádoucí účinek objeví, měli byste o tom informovat svého lékaře, protože úprava dávky nebo další lék je může zmírnit.
5. Zácpa
Risperidon může zpomalit pohyb střev, a tím způsobit zácpu. Měli byste pít dostatek vody, jíst potraviny bohaté na vlákninu a zůstat fyzicky aktivní. Pokud se zácpa stane závažnou, můžete se zeptat svého lékaře na možnosti bezpečných projímadel.
6. Sucho v ústech
Risperidon může snižovat tvorbu slin, což vede k suchosti v ústech. Tento stav zvyšuje riziko zubních problémů. Sucho v ústech můžete zmírnit častým pitím malého množství vody, žvýkáním žvýkačky bez cukru nebo používáním náhražek slin.
7. Poruchy pohybu
Mezi příznaky pohybových poruch patří svalová ztuhlost, třes, pomalé pohyby a mimovolní svalové kontrakce. Tyto příznaky se objevují, protože risperidon blokuje dopaminové receptory v bazálních gangliích – části mozku, která řídí pohyb. Tyto příznaky musíte okamžitě nahlásit svému lékaři. Včasné řešení pomáhá předcházet dlouhodobým komplikacím.
8. Tardivní dyskineze (mimovolní pohyby)
Tardivní dyskineze jsou opakované, mimovolní pohyby obličeje, rtů, jazyka nebo končetin. Tento stav se může vyvinout po dlouhodobém užívání risperidonu. Příčina souvisí s chronickou blokádou dopaminových receptorů. Pokud se objeví abnormální pohyby, musíte kontaktovat svého lékaře, protože včasné vysazení léku nebo úprava dávky může zabránit progresi tohoto nežádoucího účinku.
9. Zvýšené hladiny prolaktinu
Risperidon může zvýšit hladinu prolaktinu – hormonu produkovaného hypofýzou. Vysoká hladina prolaktinu může způsobit příznaky, jako je zvětšení prsou, sekrece mléka, nepravidelnost menstruace u žen a sexuální dysfunkce u mužů. Tento nežádoucí účinek lze zjistit krevními testy. Pokud se tyto příznaky objeví, musíte se poradit se svým lékařem.
10. Metabolické změny
Risperidon může ovlivnit metabolismus glukózy a lipidů, což může vést k vysoké hladině cukru v krvi, cukrovce nebo zvýšené hladině cholesterolu. Tyto účinky zvyšují kardiovaskulární riziko. Měli byste pravidelně podstupovat krevní testy ke sledování hladiny cukru a lipidů v krvi. Zdravá strava, pravidelné cvičení a lékařský dohled tato rizika sníží.
11. Neuroleptický maligní syndrom
Neuroleptický maligní syndrom je vzácná, ale život ohrožující reakce na risperidon. Příznaky zahrnují vysokou horečku, svalovou ztuhlost, zmatenost, nepravidelný srdeční tep a pocení. Tento stav je důsledkem nadměrné blokády dopaminergní aktivity. Pokud se tyto příznaky objeví, musíte vyhledat lékařskou pomoc.
12. Nízký krevní tlak
Risperidon může způsobit nízký krevní tlak, protože tento lék může rozšiřovat cévy a snižovat cévní odpor. Tento nežádoucí účinek může vést k závratím, slabosti nebo mdlobám, zejména po vstávání. Měli byste pomalu vstávat ze sedu nebo lehu a vyhýbat se náhlým změnám polohy.
13. Nepravidelný srdeční tep
Risperidon může prodloužit QT interval na elektrokardiogramu, což může vést k nebezpečnému srdečnímu rytmu. Musíte informovat svého lékaře o jakémkoli srdečním onemocnění v anamnéze nebo pokud užíváte jiné léky, které ovlivňují srdeční rytmus. Lékař může během léčby sledovat Vaši srdeční činnost pomocí elektrokardiogramu.
14. Záchvaty
Risperidon může snižovat práh záchvatů, zejména u lidí, kteří již mají epilepsii nebo poškození mozku. Před zahájením užívání tohoto léku musíte informovat svého lékaře o jakékoli anamnéze záchvatů. Lékař může v případě potřeby upravit dávku nebo zvolit bezpečnější alternativní lék.