Zánět mozkových blan (lékařský termín: meningitida) může vzniknout z několika příčin. Mozek a míchu pokrývají tři ochranné vrstvy zvané meningy. Pokud dojde k zánětu těchto blan, může tento stav vážně ohrozit zdraví. Chcete-li pochopit, zda je meningitida nakažlivá, či nikoli, musíte se podívat na základní příčinu, typ organismu, který se na ní podílí, a způsob, jakým se tento organismus šíří mezi lidmi.
Různé příčiny meningitidy
Meningitida se může vyvinout z mnoha příčin. Bakterie, viry, plísně a paraziti mohou infikovat mozkové blány a vyvolat zánět. Neinfekční faktory, jako jsou některé léky, autoimunitní onemocnění nebo nádorová onemocnění, mohou rovněž způsobit meningitidu. Každý typ meningitidy probíhá a projevuje se jinak a nakažlivost závisí na konkrétní příčině.
- Bakteriální meningitida je často nejnebezpečnější formou. Bakterie jako Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae nebo Haemophilus influenzae mohou napadnout krevní řečiště a dostat se až k mozkovým blanám.
- Virová meningitida obvykle vzniká z běžných virů, jako jsou enteroviry, herpesviry nebo virus příušnic. Tato forma meningitidy je často méně závažná, ale přesto vyžaduje lékařskou pomoc.
- Plísňová meningitida se nejčastěji vyskytuje u jedinců s oslabeným imunitním systémem a obvykle se nešíří mezi lidmi.
- Parazitární meningitida se vyskytuje zřídka a obvykle je způsobena spíše expozicí kontaminované vodě nebo potravinám než přenosem mezi lidmi.
- Neinfekční meningitida se nemůže šířit vůbec, protože zánět vzniká v důsledku vnitřních procesů, jako jsou reakce na léky nebo poruchy imunitního systému.
Jak se bakteriální meningitida šíří mezi lidmi
Bakteriální meningitida se může šířit z člověka na člověka, ale přenos závisí na druhu bakterie. Bakterie Neisseria meningitidis se šíří sekrety z dýchacích cest a krku, například slinami, kašlem nebo při blízkém osobním kontaktu, například při líbání. Přeplněné životní podmínky, jako jsou ubytovny, vojenská kasárna nebo střediska péče o děti, zvyšují riziko propuknutí nemoci. Bakterie Streptococcus pneumoniae se mohou šířit také kapénkami dýchacích cest, ale u většiny lidí, kteří jsou nositeli těchto bakterií, se meningitida nerozvine. Místo toho tyto bakterie často neškodně žijí v nose a krku a pouze v některých situacích pronikají do krevního oběhu a způsobují onemocnění.
Protože se bakteriální meningitida může rychle šířit a vést k těžkému onemocnění nebo smrti, lékaři podezřelé případy řeší jako naléhavé. Důležitou roli při snižování rizika propuknutí nemoci hrají preventivní antibiotika a vakcíny.
Jak se virová meningitida šíří mezi lidmi
Ve většině případů vzniká virová meningitida z enterovirů, které se šíří kontaktem s respiračními sekrety, slinami nebo stolicí. Tyto viry se mohou přenášet nedostatečnou hygienou rukou, kontaminovanými povrchy a společným jídlem nebo nápoji. Na rozdíl od bakteriální meningitidy virová meningitida obvykle odezní bez specifické léčby. Virová meningitida se nicméně může snadněji šířit v domácnostech, školách nebo střediscích denní péče, protože mnoho virů přežívá na površích a v sekretech po několik hodin.
Jiné viry, které způsobují meningitidu, jako je virus herpes simplex nebo virus příušnic, se šíří různými cestami. Virus herpes simplex se šíří přímým kontaktem s infikovanými ránami nebo sekrety, zatímco virus příušnic se šíří kapénkami při kašli a kýchání. Ve všech těchto situacích zvyšuje možnost přenosu viru blízký kontakt.
Virová meningitida je častější než bakteriální meningitida, ale bývá méně závažná a často odezní bez specifické léčby. Bakteriální meningitida je sice méně častá, ale vzhledem k rychlému průběhu a vyšší úmrtnosti a komplikacím představuje mnohem větší zdravotní hrozbu. Celosvětově zůstává bakteriální meningitida velkým problémem pro veřejné zdraví. Naproti tomu virová meningitida je často nedostatečně hlášena, protože mnoho případů je mírných a nejsou diagnostikovány.
Plísňová meningitida, parazitární meningitida a přenos
Houbová meningitida se obvykle nešíří z člověka na člověka. Místo toho se u vás může rozvinout plísňová meningitida po vdechnutí spor hub z prostředí, zejména v některých zeměpisných oblastech, kde se daří plísním, jako je kryptokok nebo histoplazma. Největšímu riziku jsou vystaveni jedinci s oslabeným imunitním systémem, například osoby podstupující chemoterapii nebo žijící s HIV.
Parazitární meningitida se také nešíří z člověka na člověka. K nákaze parazity – například Naegleria fowleri, známou jako „améba požírající mozek“ – dochází obvykle po koupání v teplých sladkovodních jezerech, kam se parazit dostane nosem. K meningitidě mohou přispět i parazité přenášení potravinami, ale opět nedochází k šíření z člověka na člověka.
Příznaky nakažlivé meningitidy
Pokud meningitida pochází z bakterií nebo virů, zánět vyvolává jasné příznaky, které musíte rychle rozpoznat:
- Náhlá vysoká horečka: Tělo na infekci reaguje náhlým zvýšením teploty.
- Silná bolest hlavy: Zánět mozkových blan způsobuje tlak a bolest v okolí mozku.
- Ztuhlý krk: V důsledku zánětu ochranných blan je bolestivé a obtížné ohýbat krk dopředu.
- Citlivost na světlo (fotofobie): Zanícené mozkové blány dráždí nervy spojené se zrakem, což způsobuje bolestivost jasného světla.
- Nevolnost a zvracení: Tyto příznaky může vyvolat zvýšený tlak v mozku a podráždění mozkových blan.
- Zmatenost nebo změněný duševní stav: Těžká infekce ovlivňuje funkci mozku a může vést k dezorientaci, potížím se soustředěním nebo dokonce k záchvatům.
- Kožní vyrážka (u meningokokové meningitidy): Bakterie Neisseria meningitidis může způsobit purpurovou vyrážku, která signalizuje poškození krevních cév.
Tyto příznaky se u bakteriální meningitidy obvykle objeví rychle a mohou se rozvinout během několika hodin. Virová meningitida může způsobit mírnější příznaky, ale počáteční příznaky mohou vypadat podobně.
Preventivní opatření
Riziko nakažlivé meningitidy můžete snížit dodržováním správné hygieny a očkováním. Časté mytí rukou vodou a mýdlem, zakrývání kašle a kýchání a zamezení sdílení nádobí nebo nápojů omezuje šíření bakterií a virů. Vakcíny proti Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae typu b poskytují silnou ochranu a výrazně snížily výskyt meningitidy.
Pokud lékaři diagnostikují případ bakteriální meningitidy, mohou blízké kontakty dostat preventivně antibiotika, aby se snížilo riziko vzniku onemocnění. U virových příčin se prevence zaměřuje spíše na hygienu a kontrolu ohnisek v komunitách.
Závěr
Zánět mozkových blan může být nakažlivý, ale odpověď závisí zcela na příčině. Bakteriální meningitida a virová meningitida se mohou šířit z člověka na člověka, což někdy vede k vypuknutí epidemií v blízkých komunitách. Plísňová meningitida, parazitární meningitida a neinfekční meningitida se mezi lidmi šířit nemohou. Vzhledem k tomu, že meningitida může rychle postupovat a ohrožovat život, měli byste podezření na příznaky – jako je náhlá horečka, bolest hlavy, ztuhlý krk nebo citlivost na světlo – vždy považovat za naléhavé a neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.
