Co je to rakovina pankreatu?
Rakovina pankreatu je rakovina, která začíná v tkáních slinivky břišní. Slinivka břišní je orgán v břiše, který leží za spodní částí žaludku. Pankreas uvolňuje enzymy, které podporují trávení, a produkuje hormony, které pomáhají řídit hladinu cukru v krvi.
Ve slinivce břišní se může objevit několik typů výrůstků, včetně rakovinných a nerakovinných nádorů. Nejběžnějším typem rakoviny pankreatu je duktální adenokarcinom pankreatu. Začíná to v buňkách výstelky kanálků, které přenášejí trávicí enzymy z pankreatu.
Většinu případů rakoviny pankreatu v raných stádiích lze vyléčit. Ale rakovina pankreatu je zřídka detekována v raných stádiích, protože často nezpůsobuje příznaky, dokud se nerozšíří do dalších orgánů.
Možnosti léčby rakoviny pankreatu jsou vybírány na základě rozsahu rakoviny. Možnosti mohou zahrnovat chirurgický zákrok, chemoterapii, radiační terapii nebo kombinaci těchto metod.
Příznaky rakoviny pankreatu
Příznaky rakoviny pankreatu se často neobjevují, dokud nedojde k pokročilému onemocnění. Příznaky rakoviny pankreatu mohou zahrnovat:
- Bolest břicha, která vyzařuje do vašich zad
- Ztráta chuti k jídlu nebo ztráta hmotnosti
- Zežloutnutí kůže a zežloutnutí očního bělma (žloutenka)
- Světlé stoličky
- Tmavě zbarvená moč
- Svědicí pokožka
- Nová diagnóza cukrovky nebo stávající cukrovka, jejíž kontrola je stále obtížnější
- Krevní sraženiny
- Únava
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
Pokud se u vás vyskytnou nevysvětlitelné příznaky, které vás znepokojují, vyhledejte lékaře. Mnoho dalších onemocnění může způsobit tyto příznaky, takže váš lékař může zkontrolovat, zda tyto nemoci nevyskytují, stejně jako rakovinu pankreatu.
Co způsobuje rakovinu pankreatu?
Vědci jasně nevědí, co způsobuje rakovinu pankreatu. Lékaři identifikovali některé faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku tohoto typu rakoviny. Mezi tyto faktory patří kouření tabáku a určité dědičné genové mutace.
Pochopení slinivky břišní
Váš pankreas je dlouhý asi 6 palců (15 centimetrů) a vypadá jako hruška ležící na boku. Pankreas vylučuje hormony, včetně inzulínu, aby pomohl tělu zpracovat cukr v potravinách, které jíte. A produkuje trávicí šťávy, které pomáhají tělu trávit jídlo a vstřebávat živiny.
Jak se tvoří rakovina pankreatu
Rakovina pankreatu nastává, když buňky v pankreatu vyvinou změny (mutace) v jejich DNA. DNA buňky obsahuje pokyny, které buňce říkají, co má dělat. Tyto mutace říkají buňkám, aby nekontrolovatelně rostly a pokračovaly v životě poté, co normální buňky zemřou. Tyto akumulující buňky mohou tvořit nádor. Pokud se buňky rakoviny pankreatu neléčí, mohou se šířit do okolních orgánů a krevních cév a do vzdálených částí těla.
Většina rakoviny pankreatu začíná v buňkách výstelky kanálků pankreatu. Tento typ rakoviny se nazývá pankreatický adenokarcinom nebo pankreatická exokrinní rakovina. Méně často se rakovina může tvořit v buňkách produkujících hormony nebo v neuroendokrinních buňkách pankreatu. Tyto typy rakoviny se nazývají neuroendokrinní nádory pankreatu, nádory ostrůvkových buněk nebo endokrinní rakovina pankreatu.
Rizikové faktory
Tyto faktory mohou zvýšit vaše riziko vzniku rakoviny pankreatu:
- Kouření tabáku
- Cukrovka
- Chronický zánět slinivky břišní (pankreatitida)
- Rodinná anamnéza genetických syndromů, které mohou zvyšovat riziko rakoviny, včetně genové mutace BRCA2, Lynchova syndromu a syndromu familiárního atypického mol-maligního melanomu (FAMMM)
- Rodinná anamnéza rakoviny pankreatu
- Obezita
- Starší věk, protože u většiny lidí je diagnostikována rakovina pankreatu po 65. roce života
Velká studie prokázala, že kombinace tabáku ke kouření, dlouhodobé cukrovky a špatné stravy výrazně zvyšuje riziko rakoviny pankreatu.
Komplikace rakoviny pankreatu
Jak rakovina pankreatu postupuje, může způsobit komplikace, jako jsou:
- Ztráta váhy. U lidí s rakovinou pankreatu může hubnutí způsobit řada faktorů. K úbytku hmotnosti může dojít, protože rakovina spotřebovává energii těla. Nevolnost a zvracení způsobené léčbou rakoviny nebo nádorem tlačícím na žaludek mohou ztěžovat příjem potravy. Nebo může mít vaše tělo potíže se zpracováním živin z potravy, protože váš pankreas nedělá dostatek trávicích šťáv.
- Žloutenka. Rakovina pankreatu, která blokuje žlučové cesty jater, může způsobit žloutenku. Mezi příznaky patří žlutá kůže a žluté oči, tmavě zbarvená moč a světle zbarvená stolice. Žloutenka se obvykle vyskytuje bez bolesti břicha. Lékař může doporučit, aby do žlučovodu byla umístěna plastová nebo kovová trubice (stent), která ji drží otevřenou. Lékař to provede postupem nazývaným endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). Během ERCP prochází endoskop krkem, prochází žaludkem a prochází do horní části tenkého střeva. Barvivo se poté vstřikuje do pankreatu a žlučovodů malou dutou trubicí (katétr), která prochází endoskopem. Poté se pořídí snímky kanálů.
- Bolest. Rostoucí nádor může tlačit na nervy v břiše a způsobit bolest, která může být silná. Léky na bolest vám mohou pomoci cítit se pohodlněji. Léčebné metody, jako je ozařování a chemoterapie, mohou pomoci zpomalit růst nádoru a poskytnout určitou úlevu od bolesti. V závažných případech může lékař doporučit postup pro injekční podání alkoholu do nervů, které tlumí bolest v břiše (blokáda celiakálního plexu). Tento postup zastaví nervy v odesílání signálů bolesti do vašeho mozku.
- Obstrukce střev. Rakovina pankreatu, která roste do první části tenkého střeva (dvanáctníku) nebo na ni tlačí, může blokovat tok trávené potravy ze žaludku do střev. Lékař vám může doporučit, abyste do tenkého střeva umístili hadičku (stent), která ji drží otevřenou. V některých situacích mohou lékaři provést chirurgický zákrok, aby umístili dočasnou sondu na krmení nebo aby připojili váš žaludek ke spodnímu bodu ve střevech, který není blokován rakovinou.
.
