Zánět jater (lékařský termín: hepatitida) vzniká při podráždění nebo poškození jaterních buněk infekcí, toxiny, imunitními reakcemi nebo metabolickým přetížením. Játra hrají zásadní roli v metabolismu, detoxikaci a regulaci chemického složení krve. Když začne zánět jater, počáteční příznaky se často jeví jako mírné, obecné nebo nejsou jasně spojeny s konkrétním onemocněním, což znesnadňuje rozpoznání. Pochopení těchto časných příznaků vám pomůže identifikovat problém dříve a vyhledat lékařskou pomoc dříve, než dojde k trvalému poškození jater.
Porozumění zánětu jater
K zánětu jater dochází, když imunitní systém reaguje na poškození jaterních buněk. Zánět může být důsledkem virových infekcí, jako je hepatitida A, B, C, D nebo E, toxicity alkoholu nebo drog, ztukovatění jater nebo autoimunitních poruch. Zánět způsobuje otok, poškození buněk a někdy i jizvení. Zanícená játra se snaží účinně zpracovávat živiny, hormony a toxiny. V důsledku toho dochází v celém těle k chemické nerovnováze, která vyvolává celou řadu příznaků.
Časné příznaky zánětu jater
1. Únava a ztráta energie
Únava je jedním z prvních a nejčastějších příznaků zánětu jater. Zanícená játra nemohou účinně přeměňovat živiny na využitelnou energii. Játra také nedokážou správně ukládat glykogen, což způsobuje kolísání hladiny glukózy v krvi. Tyto změny způsobují, že se cítíte unavení, a to i po dostatečném odpočinku. Únava se obvykle zhoršuje při fyzické aktivitě nebo duševní práci. Přetrvávající únava bez jasné příčiny by měla vyvolat obavy z poruchy funkce jater.
2. Ztráta chuti k jídlu a změny chuti
Chuť k jídlu se obvykle sníží v časné fázi zánětu jater. Zanícená játra mění rovnováhu hormonů a chemických látek, které regulují hlad, jako je leptin a ghrelin. Zánět také ovlivňuje vnímání čichu a chuti v mozku, což může způsobit, že se jídlo zdá být mdlé nebo nepříjemné. Někteří lidé pociťují hořkou chuť v ústech nebo nechuť k tučným jídlům. Snížená chuť k jídlu často vede k mírnému, nechtěnému úbytku hmotnosti v počáteční fázi zánětu jater.
3. Nevolnost a mírné zažívací potíže
Zánět jater ovlivňuje produkci a vylučování žluči. Žluč hraje klíčovou roli při trávení a vstřebávání tuků. Když játra nemohou správně uvolňovat žluč, trávení se zpomaluje a po konzumaci tučných nebo těžkých jídel se často objevuje nevolnost. Můžete také pociťovat nadýmání břicha nebo mírné křeče v břiše. Tyto zažívací příznaky se obvykle zhoršují po přejídání nebo při ulehnutí brzy po jídle. Přetrvávající nevolnost bez jasné gastrointestinální příčiny vyžaduje lékařské vyšetření.
4. Mírná bolest nebo nepříjemné pocity v pravé horní části břicha.
Časný zánět jater někdy způsobuje tupou bolest nebo pocit plnosti pod pravým hrudním košem. Tento příznak je důsledkem otoku jaterního pouzdra, které obsahuje mnoho nervových zakončení. Nepříjemné pocity mohou vyzařovat do pravého ramene nebo zad. Bolest obvykle zůstává v počátečním stadiu mírná, ale s postupujícím zánětem se zostřuje. Přetrvávající nepříjemné pocity v této oblasti byste neměli ignorovat, protože často svědčí o zvětšení jater nebo jejich napětí.
5. Mírné zežloutnutí kůže nebo očí
Žloutenka se obvykle objevuje později, ale v některých případech se může mírné zežloutnutí kůže a očí objevit brzy. Tento příznak vzniká, když zanícená játra nedokážou zpracovat bilirubin – odpadní produkt vznikající při rozpadu červených krvinek. Přebytečný bilirubin cirkuluje v krvi a usazuje se v tkáních, čímž dává kůži a sklérám žlutý nádech. Žloutnutí se často objevuje nejprve na očním bělmu nebo v okolí obličeje, než se rozšíří na zbytek těla.
6. Tmavá moč a bledá stolice
Změny barvy moči a stolice mohou signalizovat zánět jater. Když se bilirubin hromadí v krevním řečišti, ledviny ho filtrují, což způsobuje, že moč je tmavší, často připomínající čaj nebo kolu. Současně může mít stolice bledou nebo jílovitou barvu, protože se do střeva dostane méně žluči. Snížení množství žlučových barviv ve stolici vede také k mastné stolici v důsledku neúplného trávení tuků. Tyto barevné změny ukazují na poruchu toku žluči a vyžadují lékařské vyšetření.
7. Nízká horečka a malátnost
Mírná horečka se často vyskytuje v počátečním stadiu zánětu jater. Horečka je reakcí imunitního systému na poškození buněk nebo infekci v játrech. Můžete se cítit slabí, bolestiví nebo s mírnou horečkou bez jasného důvodu. Malátnost může připomínat chřipku, ale trvá déle. Pokud tento příznak přetrvává déle než několik dní nebo se objeví společně s únavou, břišními obtížemi nebo tmavou močí, je nutné lékařské vyšetření.
8. Svědění kůže
Někteří lidé pociťují svědění kůže v časné fázi zánětu jater. Svědění je často patrné v noci. Tento příznak je důsledkem hromadění žlučových kyselin v krevním řečišti, když dojde k obstrukci toku žluči. Tyto žlučové kyseliny dráždí kožní nervová zakončení a vytvářejí nepříjemný pocit. Přetrvávající svědění bez kožního onemocnění může být časným vodítkem zánětu jater.
9. Mírný otok břicha nebo nohou
V časném stadiu zánětu jater někdy dochází k zadržování tekutin. Zanícená játra nemohou produkovat dostatek albuminu – bílkoviny, která udržuje rovnováhu tekutin v cévách. V důsledku toho dochází k úniku tekutiny do okolních tkání, což způsobuje mírné otoky kotníků, nohou nebo břicha. Otoky jsou často viditelnější ke konci dne nebo po delším stání. Přetrvávající otoky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, protože mohou znamenat postupující poruchu funkce jater.
10. Emocionální a duševní změny
Zánět jater může ovlivnit funkci mozku nahromaděním toxinů, které játra normálně odstraňují. Mezi časné změny patří potíže se soustředěním, podrážděnost nebo mírná zmatenost. K těmto změnám dochází proto, že se v krvi hromadí amoniak a další odpadní produkty, které ovlivňují chemii mozku. Pokud se duševní změny nebo změny nálady objeví spolu s dalšími příznaky, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Zánět jater v počátečním stadiu zřídkakdy způsobuje pouze jeden příznak. Obvykle se v průběhu 2-4 týdnů objeví několik mírných a neurčitých příznaků společně. Únava, ztráta chuti k jídlu a nepříjemné pocity v pravé horní části břicha se obvykle objevují společně. Včasná diagnóza a léčba umožní zvrátit zánět jater dříve, než dojde k cirhóze. Krevní testy, ultrazvuk a někdy i biopsie jater pomáhají potvrdit zánět jater a určit jeho příčinu. Nepokoušejte se léčit podezření na zánět jater domácími prostředky nebo volně prodejnými léky bez odborného vedení, protože některé látky mohou poškození jater zhoršit.
