Mounjaro (tirzepatid) je schválen FDA pro léčbu dospělých s diabetem typu 2. Toto je první lék v nové třídě léků. Lék Mounjaro je duální agonista glukózo-dependentního inzulínotropního polypeptidového (GIP) receptoru a glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1) receptoru. To znamená, že Mounjaro působí ve vašem těle jako přirozené hormony GLP-1 a GIP. GLP-1 a GIP jsou hormony, které zpomalují trávení a zlepšují způsob, jakým vaše tělo reaguje na inzulín. Tento účinek má za následek snížení hladiny cukru v krvi.
Lék Mounjaro může být velmi účinnou léčbou diabetu typu 2. Ale tento lék s sebou nese riziko vedlejších účinků – většinou ve vašem střevě. Nejčastějšími vedlejšími účinky Mounjara jsou nevolnost, průjem, snížená chuť k jídlu a zácpa.
Ale co vedlejší účinky mimo vaše střeva? Může lék Mounjaro způsobit bolesti kloubů nebo bolesti těla? Zde je to, co zatím víme o léku Mounjaro a jeho souvislosti s bolestmi kloubů a svalů.
Hlavní body:
- Mounjaro je injekční lék, který je schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě diabetu typu 2.
- Vedlejší účinky Mounjaro jsou obvykle nevolnost, průjem a ztráta chuti k jídlu. Bolesti těla po užití léku Mounjaro nebyly v klinických studiích hlášeny.
- V tuto chvíli neexistují žádné důkazy, že Mounjaro způsobuje bolesti svalů nebo kloubů. Pokud pociťujete bolesti těla při užívání léků Mounjaro, promluvte si se zdravotníkem. Zjistí, zda jsou bolesti těla způsobeny léky z Mounjaro nebo jinými stavy.
Je bolest kloubů vedlejším účinkem Mounjaro?
Asi ne.
V klinických studiích lidí užívajících drogu Mounjaro nebyly žádné zprávy o bolesti kloubů. Ve skutečnosti se někteří výzkumníci domnívají, že agonista receptoru GLP-1 nebo agonista receptoru GIP, jako je Munjaro, může snížit zánět, který způsobuje osteoartritidu. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, abychom zjistili, zda je tato teorie správná.
A existuje další způsob, jak může lék Mounjaro zmírnit některé příznaky artritidy. Mnoho lidí zhubne při užívání drogy Mounjaro. Tento účinek pomáhá zmírnit tlak na klouby a snížit bolest kloubů. Proto místo toho, aby způsobovaly bolesti kloubů, léky jako Mounjaro mohou ve skutečnosti snižovat příznaky osteoartrózy.
Co může způsobit bolest kloubů, když užíváte drogu Munjaro?
Pokud máte bolesti kloubů při užívání léků Munjaro, bolest nemusí být způsobena tímto lékem. Zde je několik dalších důvodů, proč máte bolesti kloubů při užívání léku Mounjaro.
Autoimunitní stavy
Autoimunitní stavy se vyvíjejí, když imunitní systém omylem napadne zdravé buňky v těle. Některé z těchto stavů postihují klouby a mohou způsobit silnou bolest kloubů. Dvě běžné autoimunitní stavy, které postihují kloub, jsou revmatoidní artritida a psoriatická artritida. Pokud pociťujete novou bolest kloubů, otoky kloubů nebo zarudnutí během užívání léku Munjaro, navštivte svého lékaře. Bolest může být způsobena novou artritidou.
Jiné léky
I když nebylo prokázáno, že by Mounjaro způsobovalo bolesti kloubů, je známo, že tento vedlejší účinek způsobují mnohé další léky. Pokud užíváte některý z následujících léků, může to být ve skutečnosti příčinou bolesti kloubů:
- Inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP4): Januvia a Tradjenta jsou dva příklady inhibitorů DPP4. Jsou to perorální léky používané k léčbě diabetu 2. Bylo prokázáno, že inhibitory DPP4 způsobují u některých lidí silnou bolest kloubů.
- Statiny: Statiny jsou důležitou třídou léků snižujících cholesterol. Ale někteří lidé mohou při užívání statinů vyvinout bolesti kloubů nebo svalů.
- Bisfosfonáty: Bisfosfonáty používané k léčbě osteoporózy mohou způsobit muskuloskeletální vedlejší účinky, jako je bolest kostí nebo bolest kloubů. Ale tyto účinky jsou vzácné.
- Léčba rakoviny prsu: Lidem s rakovinou prsu citlivou na estrogen může být doporučena léčba hormonální terapií, jako je letrozol. Bolesti svalů a kloubů jsou možnými vedlejšími účinky léčby letrozolem. Pacienti mohou vyvinout bolesti kloubů i po užívání těchto léků po dobu týdnů až měsíců. Proto, i když pro vás tyto léky nejsou nové, mohou být stále kořenem vaší nové bolesti kloubů.
Může Munjaro způsobit bolest svalů?
Asi ne.
Někteří lidé hlásí bolest svalů při užívání léku Mounjaro. Ale neexistují žádné jasné důkazy, které by spojovaly Mounjaro s bolestí svalů nebo těla. Stejně jako bolest kloubů mohou být pro tuto bolest jiné důvody. Zde jsou některé možné příčiny bolesti svalů při užívání léku Mounjaro.
Reakce v místě vpichu
Mounjaro je lék, který se podává injekčně každý týden. Všechny injekčně podávané léky mohou způsobit reakce v místě vpichu. Reakce v místě vpichu mohou způsobit zarudnutí, bolest a nepohodlí. V klinických studiích asi 3 % až 4 % lidí léčených přípravkem Munjaro hlásilo reakce v místě vpichu.
Odborníci doporučují měnit místo vpichu každý týden, spíše než aplikovat injekci pokaždé na stejné místo. Tato akce snižuje riziko poškození spodní tkáně. Ale i při změně místa vpichu se stále může objevit bolest a modřiny.
Dehydratace
Lidé, kteří užívají drogu Mounjaro, mají často menší nutkání k jídlu nebo pití. Pokud nepijete dostatek tekutin, můžete se dehydratovat. Dehydratace může vést ke svalovým křečím a bolestem.
Můžete se vyhnout bolestem těla při užívání léku Munjaro pitím dostatečného množství tekutin.
Jak můžete zvládnout bolest kloubů nebo bolest svalů při užívání léku Mounjaro?
Poraďte se se svým lékařem, pokud se u vás objeví bolest svalů nebo kloubů při užívání léku Munjaro. Možná budete potřebovat fyzickou zkoušku nebo testy, abyste zjistili další příčiny bolesti svalů a kloubů.
Pamatujte si, že nepřestávejte užívat lék Mounjaro nebo jakýkoli jiný lék, dokud si nepromluvíte se svým lékařem.
Nejlepší léčba vaší bolesti závisí na její příčině. Pokud je příčinou nový autoimunitní stav, možná budete potřebovat léky k jeho zvládnutí. Možná budete také potřebovat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) k potlačení bolesti.
Pokud bolest způsobuje jiný lék, může váš lékař navrhnout změnu nebo úpravu vašich léků.
U bolesti v místě vpichu může změna místa vpichu a použití ledového obkladu pomoci snížit bolest.
souhrn
Bolesti kloubů a svalů nejsou hlášeny jako vedlejší účinky Mounjara. Ale někteří lidé skutečně mají tyto příznaky při užívání léků Munjaro. Bolest může být způsobena jinými důvody, jako je nový zdravotní stav, jiné léky, které užíváte, nebo reakce v místě vpichu. Pokud pociťujete bolesti svalů nebo kloubů při užívání léku Mounjaro, poraďte se se svým lékařem, abyste zjistili, co je příčinou bolesti, a najděte správnou léčbu.
Referenční dokumenty:
Eli Lilly a společnost. (2023). Mounjaro – tirzepatidová injekce, roztok.
Hirsch, LJ, a kol. (2019). Faktor injekční techniky: To, co neznáte nebo nenaučíte, může změnit. Clinical Diabetes.
Messier, SP, a kol. (2020). Účinky intenzivního dietního hubnutí a cvičení na chůzi u dospělých s nadváhou a obezitou s osteoartrózou kolena. Intenzivní dieta a cvičení pro artritidu (IDEA) studie. Journal of Biomechanics.
Meurot, C., a kol. (2022). Zacílení osy GLP-1/GLP-1R k léčbě osteoartrózy: Nová příležitost? Journal of Orthopaedic Translation.
Nauck, MA a kol. (2022). Tirzepatid, duální agonista GIP/GLP-1 receptoru pro léčbu diabetu 2. typu s bezkonkurenční účinností při změně glykemické kontroly a redukci tělesné hmotnosti. Cardivajíčkacular Diabetology.
Scott, MA a kol. (2013). Rizika užívání bisfosfonátů. American Family Physician.
US Food and Drug Administration. (2016). Komunikace FDA o bezpečnosti léků: FDA varuje, že inhibitory DPP-4 pro diabetes typu 2 mohou způsobit silnou bolest kloubů.
