Použití hydrochlorothiazidu a methyldopy, vedlejší účinky a varování

Hydrochlorothiazid a methyldopa

Generický název: hydrochlorothiazid a methyldopa [ HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide-and-METH-il-DOE-pa ]

Názvy značek: Aldoril 15, Aldoril 25, Aldoril D30, Aldoril D50
Léková forma: perorální tableta (15 mg-250 mg; 25 mg-250 mg)
Třída léčiv: Antiadrenergní látky (centrální) s thiazidy

Co je hydrochlorothiazid a methyldopa?

Methyldopa snižuje krevní tlak tím, že snižuje hladiny určitých chemických látek ve vaší krvi. To umožňuje, aby se vaše krevní cévy (žily a tepny) uvolnily (rozšířily) a vaše srdce tlouklo pomaleji a snadněji.

Hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum (pilulka na odvodnění), která pomáhá zabránit tomu, aby vaše tělo absorbovalo příliš mnoho soli, což může způsobit zadržování tekutin.

Hydrochlorothiazid a methyldopa je kombinovaný lék používaný k léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze).

Hydrochlorothiazid a methyldopa mohou být také použity pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.

Varování

Tento lék byste neměli používat, pokud máte alergii na methyldopu (Apresoline), hydrochlorothiazid nebo jiné sulfa léky; jestliže nemůžete močit; jestliže jste někdy měl(a) onemocnění jater; jestliže jste měl(a) poruchu jater způsobenou užíváním methyldopy.

Nepoužívejte hydrochlorothiazid a methyldopu, pokud jste v posledních 14 dnech užívali inhibitor MAO, jako je isokarboxazid, linezolid, injekce methylenové modři, fenelzin, rasagilin, selegilin nebo tranylcypromin.

Před užitím tohoto léku

Nepoužívejte hydrochlorothiazid a methyldopu, pokud jste v posledních 14 dnech užívali inhibitor MAO. Mohlo by dojít k nebezpečné lékové interakci. Inhibitory MAO zahrnují isokarboxazid, linezolid, injekci methylenové modři, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin a další.

Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergický na methyldopu nebo hydrochlorothiazid nebo pokud máte:

• alergie na sulfa léky;

• aktivní onemocnění jater (včetně cirhózy nebo hepatitidy);

• anamnéza jaterní poruchy způsobené užíváním methyldopy; nebo

• pokud nejste schopni močit.

Abyste se ujistili, že hydrochlorothiazid a methyldopa jsou pro vás bezpečné, informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• onemocnění ledvin (nebo pokud jste na dialýze);

• nemoc jater;

• feochromocytom (nádor nadledvin);

• astma;

• lupus;

• dna; nebo

• cukrovka.

Není známo, zda tento lék poškodí nenarozené dítě. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.

Hydrochlorothiazid a methyldopa mohou přecházet do mateřského mléka a mohou způsobit nežádoucí účinky u kojeného dítěte. Během užívání tohoto léku byste neměla kojit.

Hydrochlorothiazid a methyldopa nejsou schváleny pro použití osobami mladšími 18 let.

Jak mám užívat hydrochlorothiazid a methyldopu?

Dodržujte všechny pokyny na štítku s předpisem. Váš lékař může příležitostně změnit vaši dávku. Nepoužívejte hydrochlorothiazid a methyldopu ve větším nebo menším množství nebo déle, než je doporučeno.

Hydrochlorothiazid a methyldopa mohou být pouze součástí kompletního léčebného programu, který také zahrnuje speciální dietu. Dodržujte dietní plán, který pro vás vytvořil váš lékař nebo výživový poradce. Seznamte se se seznamem potravin, které byste měli jíst nebo se kterým byste se měli vyhnout, abyste svůj stav zvládli.

Váš krevní tlak bude nutné často kontrolovat. Možná budete také potřebovat časté krevní testy.

Tento lék může při určitých lékařských testech způsobit neobvyklé výsledky. Řekněte kterémukoli lékaři, který vás léčí, že užíváte hydrochlorothiazid a methyldopu.

Při užívání tohoto léku můžete mít velmi nízký krevní tlak. Zavolejte svého lékaře, pokud máte zvracení nebo průjem nebo pokud se potíte více než obvykle. Dlouhodobé onemocnění může vést k vážné elektrolytové nerovnováze, takže je pro vás užívání hydrochlorothiazidu a methyldopy nebezpečné.

Pokud potřebujete operaci, sdělte chirurgovi předem, že používáte hydrochlorothiazid a methyldopu. Možná budete muset na krátkou dobu přestat užívat lék.

Pokud se léčíte na vysoký krevní tlak, pokračujte v užívání tohoto léku, i když se cítíte dobře. Vysoký krevní tlak často nemá žádné příznaky. Možná budete muset užívat léky na krevní tlak po zbytek svého života.

Skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost, teplo a světlo.

Co se stane, když vynechám dávku?

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Vynechejte vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další plánovanou dávku. Neužívejte další léky, abyste nahradili vynechanou dávku.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat těžkou slabost nebo ospalost, pomalý srdeční tep, pocit točení hlavy, průjem nebo zvracení.

Čemu se mám vyhnout při užívání hydrochlorothiazidu a methyldopy?

Vyhněte se přehřátí nebo dehydrataci během cvičení, v horkém počasí nebo tím, že nepijete dostatek tekutin. Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně typu a množství tekutin, které byste měli vypít. V některých případech může být pití příliš velkého množství tekutin stejně nebezpečné jako nedostatečné pití.

Nežádoucí účinky hydrochlorothiazidu a methyldopy

Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Hydrochlorothiazid a methyldopa mohou způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• bledá nebo zažloutlá kůže, tmavě zbarvená moč, horečka, zmatenost nebo slabost;

• pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít;

• silná bolest v horní části žaludku šířící se do zad, nevolnost a zvracení, rychlý srdeční tep;

• dušnost (i při mírné námaze), otoky, rychlý nárůst hmotnosti;

• nekontrolované pohyby svalů;

• neobvyklé myšlenky nebo chování;

• necitlivost, brnění, slabost;

• bolest na hrudi;

• snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení;

• známky nerovnováhy elektrolytů – sucho v ústech, křeče v nohách, zvýšená žízeň nebo močení, změny nálady, zmatenost, necitlivost nebo mravenčení, zácpa, zvracení, bolest kostí, bolest svalů nebo slabost, nedostatek energie, nepravidelný srdeční tep, chvění na hrudi , málo nebo žádná moč; nebo

• závažná kožní reakce – horečka, bolest v krku, otok obličeje nebo jazyka, pálení očí, bolest kůže následovaná červenou nebo fialovou kožní vyrážkou, která se šíří (zejména v obličeji nebo horní části těla) a způsobuje puchýře a olupování.

Časté nežádoucí účinky hydrochlorothiazidu a methyldopy mohou zahrnovat:

• abnormální jaterní funkční testy;

• bolest hlavy, ospalost, slabost;

• závrať;

• otok, přírůstek hmotnosti;

• bolest svalů nebo kloubů, svalové křeče; nebo

• ucpaný nos.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o dávkování hydrochlorothiazidu a methyldopy

Obvyklá dávka pro dospělé pro hypertenzi:

Počáteční dávky (určené titrací jednotlivých složek):
-Hydrochlorothiazid 15 mg -Methyldopa 250 mg perorálně 2 nebo 3krát denně, NEBO
-Hydrochlorothiazid 25 mg – Methyldopa 250 mg perorálně dvakrát denně, NEBO
-Hydrochlorothiazid 30 až 50 mg – Methyldopa 500 mg perorálně jednou denně

Maximální dávka: Hydrochlorothiazid 50 mg/den

komentáře:
-Tento lék není indikován k počáteční léčbě. Dávkování musí být individuální, jak se stanoví titrací jednotlivých složek.
– Zvyšování dávky začněte večer, abyste minimalizovali sedaci.
– Může se objevit tolerance k methyldopě, obvykle mezi druhým a třetím měsícem léčby. Mohou být nutné další samostatné dávky methyldopy nebo nahrazení tohoto léku jednotlivými složkami.
-Pokud je tento lék podáván s jinými antihypertenzivy než thiazidy, měla by být počáteční dávka methyldopy omezena na 500 mg denně v rozdělených dávkách.

Jaké další léky ovlivní hydrochlorothiazid a methyldopu?

Užívání hydrochlorothiazidu a methyldopy s jinými léky, které způsobují závrať nebo snižují krevní tlak, může tyto účinky zhoršit. Zeptejte se svého lékaře, než začnete užívat prášek na spaní, opioidní lék proti bolesti, prostředek na uvolnění svalů nebo lék na úzkost, depresi nebo záchvaty.

Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a o všech, které začnete nebo přestanete užívat, zejména:

• cholestyramin nebo colestipol;

• jiné léky na krevní tlak;

• doplňky železa;

• digoxin (digitalis);

• inzulín nebo perorální lék na diabetes;

• steroidy;

• lithium; nebo

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) – aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celekoxib, diklofenak, indometacin, meloxikam a další.

Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou interagovat s hydrochlorothiazidem a methyldopou, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. V tomto průvodci léky nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.