Při užívání analgetik a antipyretik během kojení je důležité zvážit možná rizika a přínosy pro matku i dítě. Některá analgetika a antipyretika mohou přecházet do mateřského mléka a potenciálně poškodit dítě, zatímco jiná jsou považována za bezpečná pro použití během kojení.
Při používání analgetik a antipyretik během kojení je třeba zvážit několik věcí, včetně:
- Bezpečnost: Musíte se ujistit, že analgetikum nebo antipyretikum je bezpečné používat během kojení. Některé léky mohou přecházet do mateřského mléka a potenciálně poškodit dítě, proto je důležité, abyste se před užitím jakéhokoli léku poradili se zdravotníkem.
- Dávkování: Dávkování léku je třeba pečlivě zvážit. Kojící matky by obecně měly užívat nejnižší účinnou dávku po co nejkratší možnou dobu, aby se minimalizovala jakákoli potenciální rizika pro dítě.
- Načasování: Při užívání léků je důležité načasování. Kojící matky by se měly snažit užívat léky ihned po kojení, aby bylo možné dosáhnout maximální hladiny léku v krevním řečišti před dalším kojením.
- Typ léku: Různé typy analgetik a antipyretik mají různý vliv na tvorbu mateřského mléka, proto je třeba zvolit lék, který nenaruší laktaci. Například nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a acetaminofen, jsou obecně považovány za bezpečné pro kojící matky.
- Sledování: Kojící matky by měly při užívání léků pečlivě sledovat, zda u svého dítěte nedochází k jakýmkoli nežádoucím účinkům, jako jsou změny v chování nebo stravovacích vzorcích. Pokud se objeví nějaké obavy, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Analgetika a antipyretika můžete užívat při kojení
Tato analgetika a antipyretika jsou považována za bezpečná a účinná pro kojící ženy a jejich děti:
Ibuprofen: Přestup ibuprofenu do mateřského mléka je dobře prozkoumán, protože je běžnou volbou pro zmírnění poporodních bolestí. Velmi málo tohoto léku přechází do mléka (asi 0,6 % dávky matky). Kromě toho se tento lék podává přímo kojencům v mnohem vyšších dávkách, než je toto množství. Ibuprofen je preferovaným analgetikem u kojících matek. Nepoužívejte více než 3,2 gramů/den. Běžné obchodní názvy: Advil, Nuprin, Motrin.
Acetaminofen: Acetaminofen je kompatibilní s kojením, protože do mateřského mléka se vylučují pouze malé množství. Tento lék se podává přímo kojencům v dávkách mnohem větších, než by náhodně dostávali přes mateřské mléko. Acetaminofen je běžně součástí kombinovaných přípravků. Nepoužívejte více než 4 gramy/den. Běžný obchodní název: Tylenol.
Naproxen: Naproxen je méně dobře prozkoumán než ostatní léky ze stejné třídy. Naproxen je vylučován do mateřského mléka, ale zjevně ne v množství, které by poškozovalo kojence. Vylučování naproxenu z těla však trvá déle než u jiných nesteroidních protizánětlivých léků a má větší potenciál poškodit kardiovaskulární systém, ledviny a gastrointestinální trakt dítěte v případě předávkování. Krátkodobé užívání (< 2 týdny) naproxenu po porodu nebo nepravidelné užívání je slučitelné s kojením. Nepoužívejte více než 1 gram/den. Běžné obchodní názvy: Naprox, Naprosyn, Aleve.
Aspirin: Ačkoli je aspirin vylučován do mateřského mléka v malých množstvích, má potenciál způsobit problémy s krvácením u kojenců a zvyšuje riziko Reyeova syndromu (poškození jater spojené s užíváním aspirinu k léčbě určitých virových onemocnění u dětí). Užívání „dětského aspirinu“ (81 mg denně) pravděpodobně nezvýší riziko těchto problémů. Aspirin by neměl být první volbou pro úlevu od bolesti u kojících matek. Výhody jeho jedinečné farmakologie však mohou převážit rizika pro ženy s určitými stavy, jako je revmatická horečka a po infarktech. Rozhodnutí o použití aspirinu by mělo být provedeno pod vedením lékaře. Běžný obchodní název: Bayer.