Nízký krevní tlak, bolest hlavy a bušení srdce jsou příznaky, které se mohou u některých zdravotních stavů vyskytovat současně. Tento článek vysvětlí možné příčiny těchto příznaků a jak je tento stav diagnostikován a léčen. Poskytneme vám odpovídající informace, které vám pomohou porozumět těmto příznakům.
Možné příčiny nízkého krevního tlaku, bolesti hlavy a bušení srdce
Následující stavy mohou způsobit nízký krevní tlak, bolesti hlavy a bušení srdce.
Dehydratace
K dehydrataci dochází, když tělo ztrácí více tekutin, než přijímá, což vede k nízkému objemu krve a snížení krevního tlaku. Studie publikovaná v American Journal of Physiology v roce 2017 zjistila, že dehydratace může vést k 2%-3% snížení objemu krve, což způsobuje hypotenzi.
Dehydratace může způsobit bolesti hlavy v důsledku sníženého průtoku krve mozkem, zatímco bušení srdce se může objevit, protože srdce musí více pracovat, aby pumpovalo omezený objem krve, což vede ke zvýšené srdeční frekvenci.
Diagnóza: Dehydratace je diagnostikována na základě klinických příznaků, jako jsou suché sliznice, vpadlé oči a snížený kožní turgor, spolu s laboratorními testy na nerovnováhu elektrolytů a funkci ledvin.
Léčba: Dehydratace se léčí podáváním perorálních rehydratačních roztoků nebo intravenózních tekutin v závislosti na závažnosti. Kromě toho je třeba řešit základní příčinu dehydratace.
Autonomní dysfunkce
Autonomní dysfunkce (dysautonomia) je porucha autonomního nervového systému. Autonomní nervový systém řídí různé mimovolní tělesné funkce, včetně regulace krevního tlaku a srdeční frekvence. Recenze z roku 2016 v Journal of Clinical Neurology odhaduje, že asi 70 milionů lidí na celém světě trpí nějakou formou dysautonomie.
Dysfunkce autonomního nervového systému může vést k ortostatické hypotenzi, což je forma nízkého krevního tlaku, ke které dochází při vstávání. Bolesti hlavy mohou být důsledkem sníženého průtoku krve mozkem a palpitace se mohou objevit v důsledku nepřiměřených reakcí srdeční frekvence.
Diagnóza: Autonomní dysfunkce je diagnostikována pomocí testů autonomních funkcí, jako je test naklápěcího stolu, Valsalvův manévr a testy variability srdeční frekvence.
Léčba: Léčba autonomní dysfunkce se liší v závislosti na konkrétní poruše a může zahrnovat léky na úpravu krevního tlaku, doporučení ohledně příjmu tekutin a úpravy životního stylu.
Anémie
Anémie je stav charakterizovaný sníženým počtem červených krvinek nebo poklesem hemoglobinu, což má za následek sníženou schopnost přenášet kyslík. Světová zdravotnická organizace odhaduje, že přibližně 1,62 miliardy lidí na celém světě trpí anémií.
Anémie může způsobit nízký krevní tlak kvůli snížené schopnosti přenášet kyslík, což vede ke špatné perfuzi tkání. Bolesti hlavy mohou být důsledkem nedostatečného zásobování mozku kyslíkem a může se objevit bušení srdce, protože srdce kompenzuje sníženou dodávku kyslíku rychlejším pumpováním krve.
Diagnóza: Anémie je diagnostikována pomocí kompletního krevního testu, který měří hladiny hemoglobinu, počet červených krvinek a další krevní parametry.
Léčba: Léčba anémie závisí na základní příčině a může zahrnovat doplňky železa, vitaminu B12 nebo kyseliny listové nebo v závažných případech krevní transfuze.
Endokrinní poruchy
Endokrinní poruchy, jako je Addisonova choroba, hypotyreóza a feochromocytom, mohou způsobit hypotenzi, bolesti hlavy a bušení srdce.
U Addisonovy choroby nadledvinky neprodukují dostatečné množství hormonů, což vede k nízkému krevnímu tlaku. Hypotyreóza snižuje metabolismus, způsobuje zadržování tekutin a nízký krevní tlak. Feochromocytom, vzácný nádor nadledvin, může způsobit kolísání hladiny krevního tlaku, bolesti hlavy a bušení srdce v důsledku uvolňování nadměrného množství katecholaminů, jako je adrenalin a noradrenalin.
Diagnóza: Endokrinní poruchy jsou diagnostikovány pomocí krevních testů měřících hladiny hormonů, zobrazovacích studií (jako je CT nebo MRI) a v některých případech biopsií.
Léčba: Léčba endokrinních poruch závisí na konkrétním stavu. Addisonova choroba vyžaduje hormonální substituční léčbu glukokortikoidy a mineralokortikoidy. Hypotyreóza se léčí substituční terapií hormony štítné žlázy, obvykle ve formě levothyroxinu. Feochromocytom se léčí chirurgickým odstraněním nádoru, po kterém následují léky ke kontrole krevního tlaku a prevenci komplikací.
Vedlejší účinky léků
Některé léky, jako jsou antihypertenziva, diuretika a antidepresiva, mohou jako vedlejší účinky způsobit nízký krevní tlak, bolesti hlavy a bušení srdce.
Tyto léky mohou snížit krevní tlak dilatací krevních cév, snížením objemu tekutin nebo ovlivněním neurotransmiterů v mozku. Tento proces může vést k bolestem hlavy v důsledku sníženého průtoku krve do mozku a bušení srdce, když se srdce snaží kompenzovat snížený krevní tlak.
Diagnóza: K identifikaci nežádoucích účinků je nezbytný důkladný přehled pacientovy medikační historie. V některých případech sledování krevního tlaku před a po zahájení užívání nového léku pomůže určit, zda lék způsobuje příznaky.
Léčba: Léčba může zahrnovat úpravu dávkování léků, přechod na jiný lék nebo vysazení léků způsobujících nežádoucí účinky. Než provedete jakékoli změny v léčebných režimech, musíte se poradit se zdravotnickým pracovníkem.
Závěrem lze říci, že nízký krevní tlak, bolest hlavy a bušení srdce se vyskytují současně v důsledku různých příčin, jako je dehydratace, autonomní dysfunkce, anémie, endokrinní poruchy a vedlejší účinky léků. Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, je důležité poradit se se zdravotníkem, abyste získali přesnou diagnózu a vhodnou léčbu.