Hořká chuť v ústech může být nepříjemná a znepokojující, zejména pokud přetrvává několik dní či týdnů. Někteří lidé, u nichž se tento příznak objevuje, si kladou otázku, zda by se mohlo jednat o časný příznak rakoviny.
Krátká odpověď zní: ano, hořká chuť v ústech může někdy být příznakem rakoviny, ale tyto případy jsou vzácné. Ve většině případů souvisí tento příznak s mnohem častějšími a méně závažnými stavy, jako je reflux žaludeční kyseliny, infekce, užívání léků, špatná ústní hygiena nebo změny chuti způsobené stárnutím či kouřením.
Některé druhy rakoviny, léčba rakoviny a komplikace související s rakovinou však mohou změnit váš chuťový vjem a vyvolat přetrvávající hořkou nebo kovovou chuť.
Co způsobuje hořkou chuť v ústech?
Náš chuťový vjem závisí na tisících chuťových pohárků na jazyku, které spolupracují s čichem a nervovým systémem. Cokoli, co narušuje fungování těchto systémů, může změnit chuť jídla a nápojů.
Hořká chuť v ústech může vzniknout v důsledku:
- Kyselého refluxu (gastroezofageální refluxní choroba)
- Zubní infekce nebo onemocnění dásní
- Sucho v ústech
- Infekce dutin nebo infekce horních cest dýchacích
- Kouření tabáku
- Těhotenství
- Nedostatek vitamínů nebo minerálů
- Určité léky, včetně některých antibiotik, léků na krevní tlak a antidepresiv
- Rakovina a její léčba.
Z těchto příčin patří rakovina k těm nejméně častým.
Je hořká chuť v ústech příznakem rakoviny?
U většiny lidí se samotná hořká chuť nepovažuje za typický varovný příznak rakoviny.
Většina druhů rakoviny nevykazuje žádné znatelné příznaky, dokud nádor nedosáhne takové velikosti, že začne ovlivňovat okolní tkáně nebo orgány. Ani v takovém případě však hořká chuť v ústech obvykle nepatří mezi první příznaky, na které se lékaři zaměřují.
Místo toho se u mnoha druhů rakoviny objevují příznaky, jako jsou:
- Nevysvětlitelné hubnutí
- Trvalá únava
- Trvalá bolest
- Krvácení
- Potíže s polykáním
- Přetrvávající kašel
- Změny ve zvyklostech při vyprazdňování střev nebo močení
- Nové uzliny nebo otoky.
Hořká chuť v ústech obvykle vyplývá z běžných zažívacích, zubních nebo lékových problémů, nikoli z rakoviny.
Jak může rakovina vést k hořké chuti v ústech?
Ačkoli je to vzácné, rakovina může přispívat ke vzniku hořké chuti v ústech prostřednictvím několika různých mechanismů.
Léčba rakoviny může změnit chuťové vnímání
Nejčastější souvislost mezi rakovinou a hořkou chutí v ústech spočívá spíše v léčbě než v samotné rakovině.
Chemoterapie, radiační terapie v oblasti hlavy nebo krku, cílené terapie a některé imunoterapie mohou poškodit chuťové pohárky, snížit produkci slin nebo ovlivnit nervy podílející se na vnímání chuti.
Mnoho lidí popisuje, že jídlo má hořkou, kovovou, mdlou nebo nepříjemnou chuť, případně že chutná jinak než obvykle.
Tento stav se nazývá dysgeuzie, což znamená porucha chuti.
Výzkumy naznačují, že přibližně 45 % až 84 % pacientů podstupujících chemoterapii pociťuje určitý stupeň změny chuti, v závislosti na použitých lécích a metodách měření příznaků. Změny chuti jsou běžné také po radiační terapii v oblasti úst, hrdla nebo slinných žláz.
Tyto změny mohou snížit chuť k jídlu a přispět k úbytku hmotnosti a špatné výživě během léčby rakoviny.
Rakoviny hlavy a krku
Rakoviny vyskytující se v ústech, na jazyku, v krku nebo ve slinných žlázách mohou chuťové vjemy ovlivnit přímo.
Tyto nádory mohou narušovat činnost chuťových pohárků, tvorbu slin, nervy zodpovědné za chuť a normální procesy žvýkání a polykání.
Lidé s těmito nádory však obvykle pociťují kromě změn chuti i další příznaky. Mezi tyto příznaky patří:
- Vřed, který se nehojí
- Přetrvávající bolest v ústech
- Potíže s polykáním
- Chrapot
- Bolest ucha
- Krvácení z úst
- Bulka na krku
- Nevysvětlitelné hubnutí.
Porucha chuti sama o sobě je zřídka jediným příznakem.
Nádory mozku
Některé nádory mozku mohou postihnout oblasti mozku podílející se na vnímání chuti, i když se to vyskytuje zřídka.
V závislosti na umístění nádoru se u vás mohou objevit také následující příznaky:
- Bolesti hlavy
- Změny zraku
- Záchvaty
- Pocit slabosti
- Problémy s rovnováhou
- Problémy s pamětí.
Samotná hořká chuť obvykle nenaznačuje mozkový nádor.
Pokročilé stadia rakoviny
U lidí s pokročilým stadiem rakoviny se někdy objevují poruchy chuti v důsledku souběhu několika faktorů.
Mezi tyto faktory mohou patřit:
- Podvýživa
- Sucho v ústech
- Léky
- Infekce
- Poruchy funkce orgánů
- Chemoterapie
- Radiační terapie
Opět platí, že změna chuti je obecně spíše jedním z mnoha příznaků než prvním příznakem rakoviny.
Může být hořká chuť v ústech příznakem rakoviny ústní dutiny?
Trvalá hořká chuť v ústech se nepovažuje za typický časný příznak rakoviny ústní dutiny.
Rakovina ústní dutiny obvykle způsobuje tyto příznaky:
- Vřed v ústech, který se nezahojí do tří týdnů
- Bílé nebo červené skvrny uvnitř úst
- Přetrvávající bolest
- Potíže s žvýkáním
- Potíže s polykáním
- Vykloubené zuby
- Bulka v ústech nebo na krku.
Pokud rakovina ústní dutiny postihne chuťové pohárky, sliny nebo okolní nervy, mohou se objevit změny chuti, ale obvykle se vyvíjejí společně s těmito zřetelnějšími příznaky.
Může rakovina žaludku způsobit hořkou chuť v ústech?
Rakovina žaludku sama o sobě málokdy způsobuje hořkou chuť v ústech.
Rakovina žaludku však někdy může nepřímo přispívat k tomuto jevu tím, že způsobuje reflux žaludeční kyseliny nebo zažívací potíže.
Mnohem častěji je kyselý reflux způsoben gastroezofageální refluxní chorobou než rakovinou. Když žaludeční kyselina opakovaně stéká do jícnu a dostává se až do krku, může v ústech zanechat hořkou nebo kyselou chuť.
Gastroezofageální refluxní chorobu (s příznaky se vyskytujícími jednou týdně) má v naší zemi přibližně 10 % dospělých, jedná se tedy o mnohem častější příčinu než rakovina žaludku.
Co nám říkají statistiky?
Dostupné výzkumy naznačují, že rakovina je vzácnou příčinou hořké chuti v ústech, zatímco poruchy chuti související s léčbou jsou mnohem častější.
Například:
- Přibližně 45 % až 84 % pacientů podstupujících chemoterapii uvádí změnu chuti během léčby.
- Studie naznačují, že 60 % až 90 % pacientů podstupujících radiační terapii v oblasti hlavy a krku pociťuje poruchy chuti, zejména během léčby.
- Rakoviny hlavy a krku tvoří pouze asi 4 % všech případů rakoviny na celém světě, což je ve srovnání s mnoha jinými typy rakoviny relativně málo.
- Kyselý reflux, jedna z hlavních nekancerogenních příčin hořké chuti, postihuje přibližně 10 % dospělých v naší zemi.
Kdy je třeba vyhledat lékaře?
Dočasná hořká chuť, která trvá jeden nebo dva dny, obvykle nepředstavuje naléhavý stav. Měli byste však vyhledat lékařské vyšetření, pokud tento příznak přetrvává déle než dva týdny bez zjevné příčiny, neustále se vrací, brání v jídle nebo způsobuje úbytek hmotnosti, je doprovázena vředy v ústech, které se nehojí, vyskytuje se spolu s obtížemi při polykání, je spojena s přetrvávající chrapotem, je doprovázena uzlinou na krku nebo se vyskytuje spolu s nevysvětlitelným krvácením či výrazným úbytkem hmotnosti.
Lékař může vyšetřit vaši ústní dutinu, zkontrolovat, jaké léky užíváte, posoudit, zda se nejedná o reflux žaludeční kyseliny nebo infekci, zeptat se na další příznaky a v případě podezření na rakovinu nebo jiné závažné onemocnění nařídit další vyšetření.