Alergická rýma je alergická reakce a způsobuje kýchání, kongesci, svědění nosu a bolest v krku. Pyl, srst domácích mazlíčků, plísně a hmyz mohou vést k příznakům alergické rýmy. Alergická rýma způsobuje, že se cítíte hrozně, ale úlevu můžete najít změnou životního stylu, léky na alergii a imunoterapií (injekce proti alergii).
Co je alergická rýma?
Alergická rýma je alergická reakce na drobné částice ve vzduchu zvané alergeny. Když vdechujete alergeny nosem nebo ústy, vaše tělo reaguje uvolněním přirozené chemické látky zvané histamin. Alergickou rýmu způsobuje několik vnitřních a venkovních alergenů. Mezi běžné příčiny patří roztoči, plísně, srst domácích zvířat a pyl ze stromů a rostlin.
Příznaky alergické rýmy zahrnují kýchání, ucpaný nos a podráždění nosu, krku, úst a očí. Alergická rýma není totéž co infekční rýma, jinak známá jako nachlazení. Alergická rýma není nakažlivá.
Kdy lidé obvykle dostanou alergickou rýmu?
Alergickou rýmu můžete mít kdykoli během roku. Sezónní alergie se objevují na jaře, v létě a na začátku podzimu, kdy stromy a plevel kvetou a počty pylu jsou vyšší. Celoroční alergie se mohou vyskytovat po celý rok. Jsou výsledkem dráždivých látek, které jsou vždy kolem nás, jako jsou srst domácích mazlíčků, švábi a roztoči.
Jak častá je alergická rýma?
Alergická rýma je velmi častá. V naší zemi má alergickou rýmu asi 20 % populace. Miliony dětí a dospělých mají každý rok alergickou rýmu.
Kdo může dostat alergickou rýmu?
Alergie se dědí (přenášejí se v rodinách). Máte větší pravděpodobnost, že budete mít alergickou rýmu, pokud máte rodiče nebo člena rodiny s alergiemi. U lidí, kteří mají astma nebo ekzém, je větší pravděpodobnost vzniku alergické rýmy.
Co způsobuje alergickou rýmu?
Alergická rýma nastává, když imunitní systém vašeho těla reaguje na dráždivou látku ve vzduchu. Dráždivé látky (alergeny) jsou tak malé, že je můžete snadno vdechnout nosem nebo ústy.
Alergeny jsou pro většinu lidí neškodné. Ale pokud máte alergickou rýmu, váš imunitní systém si myslí, že alergen zasahuje. Imunitní systém se snaží chránit vaše tělo uvolňováním přírodních chemikálií do vašeho krevního oběhu. Hlavní chemická látka se nazývá histamin. Způsobuje, že sliznice v nose, očích a krku se zanítí a svědí, protože pracují na vypuzení alergenu.
Sezónní a celoroční alergie mohou být způsobeny mnoha alergeny, včetně:
- Roztoči, kteří žijí v kobercích, závěsech, lůžkovinách a nábytku.
- Pyl ze stromů, trávy a plevele.
- Pet srst (drobné vločky odumřelé kůže).
- Spory plísní.
- Švábi, včetně jejich slin a odpadu.
Potravinové alergie mohou také způsobit zánět v nose a krku. Pokud si myslíte, že máte alergickou reakci na něco, co jste snědli, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Potravinové alergie mohou být život ohrožující.
Jaké jsou příznaky alergické rýmy?
Příznaky alergické rýmy se mohou objevit po celý rok. Venkovní alergie jsou horší na jaře, v létě a na začátku podzimu. Za teplého počasí kvete plevel a květiny a počty pylu jsou vyšší. Vnitřní alergie, jako jsou ty, které jsou důsledkem srsti domácích zvířat a roztočů, se mohou v zimě zhoršit, protože lidé tráví více času uvnitř.
Příznaky alergické rýmy zahrnují:
- Ucpaný nos (ucpaný nos), kýchání a rýma.
- Svědění nosu, krku a očí.
- Bolesti hlavy, dutin a tmavé kruhy pod očima.
- Zvýšený hlen v nosu a krku.
- Únava a malátnost (celkový pocit nepohodlí).
- Bolest v krku z hlenu kapajícího do krku (postnazální kapání).
- Sípání, kašel a potíže s dýcháním.
Jak se diagnostikuje alergická rýma?
Váš lékař vás vyšetří, zeptá se na vaše příznaky a vyhodnotí vás na další stavy, jako je nachlazení nebo astma. K měření protilátek proti konkrétním alergenům může lékař odebrat vzorek krve a poslat jej do laboratoře k testování. Tento krevní test se nazývá test imunoglobulinu E (IgE). Dokáže odhalit všechny druhy alergií, včetně potravinových.
Váš lékař může doporučit kožní prick test, aby zjistil, jaké alergeny způsobují vaše příznaky.
Co je kožní prick test?
Tento běžný test je bezbolestný a přesný, i když může být trochu nepříjemný. Váš lékař umístí malý vzorek různých alergenů na vaši kůži (obvykle na předloktí nebo záda) a poškrábe nebo propíchne kůži jehlou. Škrábáním kůže se alergen dostane pod povrch.
Pokud jste alergičtí na alergen, oblast zčervená, bude svědit a podrážděná během 15 až 30 minut. Mohou se u vás vyvinout vyvýšené, úlovité šrámy zvané šrámy, které vykazují alergickou reakci. Kožní prick test je bezpečný a účinný způsob, jak zjistit, které alergeny způsobují vaše příznaky.
Jak se léčí alergická rýma?
Několik léků na alergii může zlepšit příznaky a pomoci vám žít s alergickou rýmou. Tato léčba má mnoho forem, včetně tekutin, pilulek, očních kapek, nosních sprejů a injekcí. Poraďte se se svým lékařem, než začnete užívat jakékoli léky, zvláště pokud jste těhotná nebo máte jiné zdravotní problémy. Váš lékař může navrhnout:
Antihistaminika: Antihistaminika jsou k dispozici na předpis nebo volně prodejné. Fungují tak, že blokují histamin, který vaše tělo uvolňuje během alergické reakce. Antihistaminika přicházejí jako pilulky, tekutiny, oční kapky, nosní spreje a inhalátory. Obsahují:
- Loratadin (Claritin®).
- Cetirizin (Zyrtec®).
- Fexofenadin (Allegra®).
- Levocetirizin (Xyzal®).
Antihistaminika mohou způsobit ospalost. Při užívání antihistaminik se vyhněte alkoholu, zvláště pokud se chystáte řídit.
Dekongestanty: Tyto léky zmírňují ucpání nosu a dutin. Dekongestanty můžete užívat ústy (v pilulce nebo tekuté formě) nebo použít nosní sprej. Běžné dekongestanty jsou:
- Afrin® nosní sprej.
- Fenylefrin nosní sprej (Neo-Synephrine®).
- Pseudoefedrin (Sudafed®). Dekongestanty mohou zvýšit krevní tlak a způsobit bolesti hlavy, problémy se spánkem a podrážděnost. Nosní dekongestanty mohou být návykové, pokud se používají déle než pět dní. Než je začnete užívat, určitě si promluvte se svým lékařem.
Kortikosteroidní nosní spreje: Tyto spreje a inhalátory snižují zánět a zmírňují příznaky alergické rýmy. Nejběžnější nosní spreje jsou Flonase®, Nasacort® a Rhinocort®. Nežádoucí účinky zahrnují bolesti hlavy, podráždění nosu, krvácení z nosu a kašel.
Inhibitory leukotrienů: Během alergické reakce tělo uvolňuje leukotrien, histaminy a další chemikálie, které způsobují zánět a příznaky alergické rýmy. Tyto pilulky jsou dostupné pouze na lékařský předpis a blokují leukotrieny. Nejběžnějším inhibitorem leukotrienu je montelukast (Singulair®). Někteří lidé při užívání tohoto léku pociťují změny nálady, živé sny, mimovolní pohyby svalů a kožní vyrážku.
Imunoterapie: Tato léčba funguje tak, že pomáhá vašemu tělu naučit se tolerovat alergeny. Váš lékař vám podá sérii injekcí (injekcí proti alergii) s malým množstvím alergenu. Pokaždé, když dostanete injekci, lékař zvýší množství alergenu. V průběhu času si váš imunitní systém vytvoří imunitu vůči alergenu a přestane na něj reagovat.
Váš lékař může doporučit imunoterapii ve formě pilulky, kterou umístíte pod jazyk.
Mohu předejít alergické rýmě?
Neexistuje způsob, jak zabránit alergické rýmě, ale změna životního stylu vám může pomoci s alergií žít. Příznaky alergické rýmy můžete zmírnit tím, že se budete co nejvíce vyhýbat dráždidlům. Chcete-li zmírnit příznaky, měli byste:
- Nedotýkejte se obličeje a netřete si oči nebo nos.
- Na jaře, v létě a na začátku podzimu, kdy je množství pylu vyšší, zavřete okna v domě a autě.
- Uzavřete polštáře, matrace a taštičkové pružiny do krytů proti roztočům.
- Udržujte domácí mazlíčky mimo pohovky a postele a zavřete dveře do ložnic, kam nechcete, aby vcházeli.
- Použijte filtry ve vysavači a klimatizaci, abyste snížili množství alergenů ve vzduchu.
- Často si myjte ruce, zvláště po hře s domácími mazlíčky.
- Když jste venku, noste klobouk a sluneční brýle, abyste si chránili oči před pylem. Převlékněte se, jakmile vejdete dovnitř.
Jaký je výhled pro lidi s alergickou rýmou?
Alergická rýma může způsobit, že se budete cítit mizerně, ale nezpůsobí vážné zdravotní problémy. Většina lidí s alergickou rýmou zvládá příznaky změnou životního stylu a volně prodejnými léky.
Lidé s alergiemi přenášenými vzduchem mají vyšší riziko ušních infekcí a infekcí dutin. Protože alergická rýma může ztížit kvalitní spánek, můžete se během dne cítit unavení. Pokud máte astma, alergická rýma může příznaky astmatu zhoršit.
Kdy mám navštívit svého lékaře ohledně alergické rýmy?
Přestože alergická rýma nezpůsobuje žádné vážné zdravotní problémy, měli byste navštívit svého lékaře, aby vyloučil další onemocnění, jako je astma. Pokud vám příznaky alergické rýmy překáží v každodenním životě nebo vám ztěžují spánek, vyhledejte péči. Váš lékař vám může pomoci identifikovat alergeny, které způsobují reakci, a doporučit léčbu, která vám pomůže cítit se lépe.
Příznaky alergické rýmy mohou ovlivnit kvalitu vašeho života a zabránit vám v činnostech, které máte rádi, ale účinná léčba je k dispozici. Miliony dospělých a dětí zvládají alergickou rýmu pomocí léků a změn životního stylu. Poraďte se se svým lékařem o krocích, které můžete podniknout ke zmírnění příznaků, snadnějšímu dýchání a lepšímu pocitu.
Reference
- Asthma and Allergy Foundation of America. Rýma (nosní alergie). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) Zpřístupněno 1. 9. 2021.
- Americká akademie alergie, astmatu a imunologie (AAAAI). Přehled rýmy (senná rýma). (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments /alergie/rinitida) Přístup 1.9.2021.
- InformedHealth.org [Internet]. Kolín nad Rýnem, Německo: Institut pro kvalitu a efektivitu ve zdravotnictví (IQWiG); 2006-. Senná rýma: Alergenová specifická imunoterapie (desenzibilizace) v léčbě alergií. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) Zpřístupněno 1. 9. 2021.
- Wheatley LM, Togias A. Alergická rýma. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) N Engl J Med. 29. ledna 2015;372(5):456-463. Zpřístupněno 1. 9. 2021.
.