Dna může postihnout mnoho různých kloubů, včetně paty. Epizody dny se mohou projevit velmi rychle a způsobit mnoho nepohodlí, zejména bez řádné léčby.
Dna je krystalizace kyseliny močové, která se hromadí v kloubech a způsobuje silnou bolest. Dna obvykle odezní během dnů nebo týdnů, ale může způsobit mnoho bolesti, když propukne.
V tomto článku prozkoumáme, co je dna, příznaky dny v patě, co způsobuje dnu v patě a diagnostiku a léčbu dny v patě.
co je dna?
Dna je běžná forma zánětlivé artritidy, která obvykle způsobuje mnoho bolesti spolu s otokem a změnou barvy kůže.
Dna má tendenci postihovat jeden kloub najednou. Kloub palce nohy je společným místem pro dnu. Toto onemocnění však může postihnout mnoho dalších oblastí těla, včetně paty.
Někdy se příznaky mohou zhoršit, což je známé jako vzplanutí dny. Remise je, když jsou období bez příznaků.
V současné době není znám žádný lék na dnu. Dnu však můžete účinně zvládat a léčit pomocí léků a strategií sebeobsluhy.
Příznaky dny v patě
Nástup dnavých vzplanutí může nastat náhle a trvat dny nebo týdny.
Než dojde k dalšímu vzplanutí, může následovat dlouhá období remise, možná měsíce nebo roky. Dna se obvykle vyskytuje pouze v jednom kloubu najednou, ale na většině míst na těle se projevuje podobnými příznaky.
Spolu s klouby, jako je palec u nohy, kotník nebo koleno, příznaky dny v patě zahrnují:
- intenzivní bolest
- otok postiženého kloubu
- změna barvy kůže
- pocit pálení
Příčiny dny v patě
Stav nazývaný hyperurikémie (hyperuricemia) je obecně příčinou dny. K tomuto stavu dochází, když má člověk v těle příliš mnoho kyseliny močové.
Tělo produkuje kyselinu močovou při štěpení purinů. Puriny jsou přirozeně se vyskytující chemikálie přítomné v každé buňce a v některých potravinách, zejména v červeném mase, některých mořských plodech a pivu.
Když dojde k nahromadění kyseliny močové, mohou se v kloubech usadit krystaly podobné střepům.
Dna se může objevit v důsledku:
- genetika
- dysfunkce ledvin
- příliš mnoho purinů ve stravě
- vysoký krevní tlak
- cukrovka
- obezita
- nějaké léky
Hyperurikémie nemusí vždy způsobit dnu. Pokud nezpůsobuje dnu, hyperurikémie nevyžaduje léčbu.
Diagnostika dny v patě
Lékaři diagnostikují dnu posouzením vašich příznaků, provedením fyzického vyšetření a objednáním dalších testů, jako jsou:
- krevní testy pro kontrolu hladiny urátů
- ultrazvukové skenování ke kontrole nahromadění urátových krystalů v postiženém kloubu
- odebírání vzorků tekutin z oblasti postiženého kloubu pro kontrolu nahromadění krystalů
- duální zdroj energie CT (DECT) k detekci urátových usazenin
Lékaři mohou diagnostikovat dnu pouze tehdy, když člověk zažívá vzplanutí příznaků a když laboratorní test najde krystaly kyseliny močové v postiženém kloubu.
Léčba dny v patě
Existují dva typy léčby dny, které mohou lidé vyzkoušet – léky a domácí léky se změnami životního stylu.
Léky
Mezi léky, které lidé používají k léčbě dny, patří:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Tyto léky zahrnují ibuprofen a naproxen. Obecně platí, že lékaři předepisují NSAID lidem mladším 65 let, pokud neužívají léky na ředění krve a nemají v anamnéze krvácení. Důvodem je, že NSAID mohou u některých lidí způsobit vnitřní krvácení.
- kolchicin: Tento protizánětlivý lék na předpis léčí příznaky bolesti při dně, ale může mít vedlejší účinky, včetně nevolnosti, průjmu nebo zvracení.
- Kortikosteroidy: Tyto léky jsou účinné při rychlém snížení zánětu, ale mohou mít závažné vedlejší účinky.
- Léky snižující hladinu kyseliny močové: Pokud zaznamenáte více záchvatů dny za rok nebo na rentgenovém snímku vykazujete známky poškození kloubů, může vám lékař doporučit užívání léků na snížení hladiny kyseliny močové, aby se předešlo dalšímu poškození. Allopurinol je léčba první linie pro všechny pacienty podle pokynů American College of Rheumatology pro dnu do roku 2020.
Domácí léčba a změny životního stylu
Kromě užívání léků může lékař doporučit určité změny návyků, které vám pomohou zabránit vzplanutí dny, včetně:
- vyhýbání se určitým spouštěcím potravinám, jako je červené maso
- omezení pití alkoholu
- udržení mírné hmotnosti, ke snížení tlaku na klouby a zlepšení krevního oběhu
- pít hodně tekutin, což pomáhá ředit krev
Často kladené otázky o dně v patě
Níže jsou uvedeny některé otázky, které se lidé často ptají na dnu v patách.
Jak dlouho trvá dna v patě?
Bez léčby má akutní dnavý záchvat tendenci trvat přibližně 12–24 hodin. Lidé se obvykle zotaví během dnů nebo týdnů bez léčby, ale během této doby mohou pociťovat velkou bolest.
Proč mě ráno bolí pata s dnou?
Lidé s dnou častěji zažijí vzplanutí pozdě v noci nebo brzy ráno.
Důvodem mohou být poklesy tělesné teploty, spánková apnoe nebo zvýšená kyselost krve v důsledku vyššího příjmu oxidu uhličitého, když se během spánku mění dechové vzorce.
Jaké jsou léky na dnu v patě?
Léky na dnu paty se zaměřují na prevenci budoucích vzplanutí a zahrnují kontrolu hmotnosti, vyhýbání se spouštěcím potravinám a omezení konzumace alkoholu.
souhrn
Dna je nahromadění jehličkovitých krystalů, které se usazují v kloubech kvůli příliš velkému množství kyseliny močové v krvi. Dna postihuje mnoho kloubů, včetně paty, ale obvykle pouze jeden kloub najednou.
Dnové záchvaty mohou být způsobeny konzumací příliš velkého množství potravin s vysokým obsahem purinů, nadměrnou konzumací alkoholu nebo určitými zdravotními stavy. Lékaři diagnostikují dnu během vzplanutí pomocí krevních testů, fyzikálního vyšetření a ultrazvuku.
Lidé mohou dnu zvládat a léčit pomocí protizánětlivých léků, léků snižujících kyselinu močovou a změn životního stylu, aby se předešlo budoucím vzplanutím dny.
Měli byste si promluvit se zdravotnickým pracovníkem o nejúčinnějším způsobu léčby dny.