Rakovina močového měchýře je onemocnění, při kterém se v tkáních močového měchýře tvoří maligní (rakovinové) buňky. Fáze rakoviny močového měchýře budou vysvětleny v tomto článku.
Fáze rakoviny močového měchýře
Po diagnostikování rakoviny močového měchýře se provádějí testy, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily v močovém měchýři nebo do jiných částí těla.
Proces používaný ke zjištění, zda se rakovina rozšířila do výstelky močového měchýře a do svalu nebo do jiných částí těla, se nazývá staging. Informace shromážděné z procesu stagingu určují stádium onemocnění. Pro plánování léčby je důležité znát fázi. K určení stádia rakoviny močového měchýře lze použít následující testy a postupy:
- CT (CAT): Procedura, která vytváří řadu podrobných obrázků oblastí uvnitř těla, pořízených z různých úhlů. Fotografie jsou vytvářeny počítačem připojeným k rentgenovému přístroji. Barvivo může být injikováno do žíly nebo spolknuto, aby pomohlo orgánům nebo tkáním lépe se ukázat. Tento postup se také nazývá počítačová tomografie, počítačová tomografie nebo počítačová axiální tomografie. K určení stadia rakoviny močového měchýře může CT skenovat snímky hrudníku, břicha a pánve.
- MRI (magnetická rezonance): Procedura, která pomocí magnetu, rádiových vln a počítače vytváří řadu podrobných snímků oblastí uvnitř těla, například mozku. Tento postup se také nazývá nukleární magnetická rezonance (NMRI).
- PET sken (sken pozitronové emisní tomografie): Postup k nalezení zhoubných nádorových buněk v těle. Do žíly se vstřikuje malé množství radioaktivní glukózy (cukru). PET skener se otáčí kolem těla a vytváří obraz o tom, kde se glukóza v těle používá. Maligní nádorové buňky jsou na obrázku jasnější, protože jsou aktivnější a absorbují více glukózy než normální buňky. Tímto postupem se kontroluje, zda se v lymfatických uzlinách nacházejí maligní nádorové buňky.
- Rentgen hrudníku: Rentgenový snímek orgánů a kostí uvnitř hrudníku. Rentgen je druh energetického paprsku, který může procházet tělem a na film a vytvářet obraz oblastí uvnitř těla.
- Skenování kostí: Postup pro kontrolu, zda se v kosti rychle dělí buňky, například rakovinné buňky. Velmi malé množství radioaktivního materiálu se vstřikuje do žíly a prochází krevním řečištěm. Radioaktivní materiál se shromažďuje v kostech s rakovinou a je detekován skenerem.
Existují tři způsoby, jak se rakovina šíří v těle.
Rakovina se může šířit tkání, lymfatickým systémem a krví:
- Blízká tkáň. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a rostla do blízkých oblastí.
- Lymfatický systém. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do lymfatického systému. Rakovina prochází lymfatickými cévami do jiných částí těla.
- Krev. Rakovina se šíří od místa, kde začala, a dostala se do krve. Rakovina prochází krevními cévami do jiných částí těla.
Rakovina se může šířit od místa, kde začala, do dalších částí těla.
Když se rakovina rozšíří do jiné části těla, nazývá se to metastáza. Rakovinné buňky se odtrhnou od místa, kde začaly (primární nádor), a cestují lymfatickým systémem nebo krví.
- Lymfatický systém. Rakovina se dostane do lymfatického systému, prochází lymfatickými cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
- Krev. Rakovina se dostává do krve, prochází krevními cévami a vytváří nádor (metastatický nádor) v jiné části těla.
Metastatický nádor je stejného typu rakoviny jako primární nádor. Například, pokud se rakovina močového měchýře rozšíří do kosti, rakovinné buňky v kosti jsou ve skutečnosti buňky rakoviny močového měchýře. Toto onemocnění je metastazující rakovina močového měchýře, nikoli rakovina kostí.
Fáze rakoviny močového měchýře
Fáze 0 (neinvazivní papilární karcinom a karcinom in situ)
Ve stadiu 0 se abnormální buňky nacházejí ve tkáni lemující vnitřek močového měchýře. Tyto abnormální buňky se mohou stát rakovinou a šířit se do okolní normální tkáně. Fáze 0 je rozdělena do fází 0a a 0is, v závislosti na typu nádoru:
- Fáze 0a se také nazývá neinvazivní papilární karcinom, který může vypadat jako dlouhé tenké nádory vyrůstající z výstelky močového měchýře.
- Fáze 0 se také nazývá karcinom in situ, což je plochý nádor na tkáni lemující vnitřek močového měchýře.
Fáze I
Ve stadiu I se rakovina vytvořila a rozšířila se do vrstvy pojivové tkáně vedle vnitřní výstelky močového měchýře.
Fáze II
Ve fázi II se rakovina rozšířila do vrstev svalové tkáně močového měchýře.
Fáze III
Fáze III je rozdělena na etapy IIIA a IIIB.
Ve fázi IIIA:
- rakovina se rozšířila z močového měchýře do vrstvy tuku obklopujícího močový měchýř a mohla se rozšířit do reprodukčních orgánů (prostaty, semenných váčků, dělohy nebo pochvy) a rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin; nebo
- rakovina se rozšířila z močového měchýře do jedné lymfatické uzliny v pánvi, která není v blízkosti běžných iliakálních tepen (hlavních tepen v pánvi).
Ve fázi IIIB, rakovina se rozšířila z močového měchýře do více než jedné lymfatické uzliny v pánvi, která není v blízkosti běžných iliakálních tepen, nebo alespoň do jedné lymfatické uzliny, která je v blízkosti běžných iliakálních tepen.
Fáze IV
Fáze IV je rozdělena na etapy IVA a IVB.
Ve fázi IVA:
- rakovina se rozšířila z močového měchýře do stěny břicha nebo pánve; nebo
- rakovina se rozšířila do lymfatických uzlin, které jsou nad běžnými iliakálními tepnami (hlavními tepnami v pánvi).
Ve fázi IVB, rakovina se rozšířila do dalších částí těla, jako jsou plíce, kosti nebo játra.
Rakovina močového měchýře se může po léčbě opakovat.
Rakovina se může vrátit zpět do močového měchýře nebo do jiných částí těla.
.
