Gingivitida: příznaky a léčba

Přehled

Gingivitida je běžná a mírná forma onemocnění dásní (periodontální onemocnění), které způsobuje podráždění, zarudnutí a otok (zánět) dásní. Gingiva je část vaší dásně kolem spodní části zubů. Je důležité brát gingivitidu vážně a léčit ji rychle. Gingivitida může vést k mnohem závažnějšímu onemocnění dásní, které se nazývá paradentóza a ztráta zubů.

Nejčastější příčinou zánětu dásní je špatná ústní hygiena. Dobré návyky v oblasti ústního zdraví, jako je čištění zubů alespoň dvakrát denně, používání zubních nití denně a pravidelné zubní prohlídky, vám mohou pomoci předcházet a zvrátit zánět dásní.

Příznaky zánětu dásní

Zdravé dásně jsou pevné a světle růžové a těsně přiléhají k zubům. Příznaky a příznaky zánětu dásní zahrnují:

• Oteklé nebo nafouklé dásně
• Temně červené nebo tmavě červené dásně
• Dásně, které snadno krvácí, když kartáčujete nebo čistíte nit
• Zápach z úst
• Ustupující dásně
• Nabídka dásní

Kdy potřebujete navštívit zubaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli známek a příznaků zánětu dásní, musíte si domluvit schůzku se zubním lékařem. Čím dříve vyhledáte péči, tím větší jsou vaše šance na zvrácení poškození z gingivitidy a prevenci jejího postupu k paradentóze.

Příčiny

Nejčastější příčinou zánětu dásní je špatná ústní hygiena, která podporuje tvorbu zubního plaku na zubech a způsobuje zánět okolních tkání dásní. Zde je návod, jak může plak vést k zánětu dásní:

• Na zubech se tvoří plak. Plak je neviditelný, lepkavý film složený hlavně z bakterií, které se tvoří na vašich zubech, když škroby a cukry v potravinách interagují s bakteriemi, které se běžně vyskytují v ústech. Plaketa vyžaduje každodenní odstranění, protože se rychle formuje.
• Plaketa se změní na zubní kámen. Plak, který zůstane na vašich zubech, může pod vaší dásní ztvrdnout na zubní kámen (zubní kámen), který sbírá bakterie. Zubní kámen znesnadňuje odstranění zubního plaku, vytváří ochranný štít pro bakterie a způsobuje podráždění podél linie dásní. K odstranění zubního kamene potřebujete profesionální čištění zubů.
• Gingiva se zapálí (gingivitida). Čím déle zubní kámen a zubní kámen zůstanou na vašich zubech, tím více dráždí dásně, část vaší dásně kolem spodní části zubů, což způsobuje zánět. Časem vám dásně nafouknou a snadno krvácí. Může také dojít k zubnímu kazu (zubnímu kazu). Pokud není léčena, může zánět dásní postoupit do paradentózy a eventuální ztráty zubů.

Rizikové faktory

Gingivitida je běžná a může ji vyvinout kdokoli. Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko zánětu dásní, patří:

• Špatné návyky v ústní péči
• Kouření nebo žvýkání tabáku
• Starší věk
• Suchá ústa
• Špatná výživa, včetně nedostatku vitaminu C.
• Zubní náhrady, které nesedí správně, nebo křivé zuby, které se obtížně čistí
• Stavy, které snižují imunitu, jako je leukémie, HIV / AIDS nebo léčba rakoviny
• Některé léky, jako je fenytoin (Dilantin, Phenytek) na epileptické záchvaty a některé blokátory kalciových kanálů, používané na anginu pectoris, vysoký krevní tlak a další stavy
• Hormonální změny, jako jsou změny související s těhotenstvím, menstruačním cyklem nebo užíváním antikoncepčních pilulek
• Genetika
• Zdravotní stavy, jako jsou určité virové a plísňové infekce

Komplikace ze zánětu dásní

Neléčená gingivitida může vést k onemocnění dásní, které se šíří do podkladové tkáně a kostí (paradentóza), což je mnohem závažnější stav, který může vést ke ztrátě zubů.

Předpokládá se, že chronický zánět dásní je spojen s některými systémovými chorobami, jako je onemocnění dýchacích cest, cukrovka, onemocnění věnčitých tepen, mrtvice a revmatoidní artritida. Některé výzkumy naznačují, že bakterie odpovědné za parodontitidu se mohou dostat do krevního oběhu prostřednictvím tkáně dásní, což může mít vliv na vaše srdce, plíce a další části těla. K potvrzení odkazu je však zapotřebí více studií.

Příkopová ústa, známá také jako nekrotizující ulcerózní gingivitida (NUG), je těžká forma gingivitidy, která způsobuje bolestivé, infikované, krvácející dásně a ulcerace. Příkop je dnes v rozvinutých zemích vzácný, i když je to běžné v rozvojových zemích, které mají špatnou výživu a špatné životní podmínky.

Prevence zánětu dásní

• Dobrá ústní hygiena. Musíte si zuby čistit po dobu dvou minut alespoň dvakrát denně – ráno a před spaním – a nit alespoň jednou denně. Ještě lépe, kartáčujte po každém jídle nebo občerstvení nebo podle doporučení zubaře. Vlákna před kartáčováním vám umožní vyčistit uvolněné částice potravin a bakterie.
• Pravidelné zubní návštěvy. Pravidelně čistěte svého zubaře nebo dentální hygienistku, obvykle každých šest až 12 měsíců. Pokud máte rizikové faktory, které zvyšují vaši šanci na vznik paradentózy – například sucho v ústech, užívání určitých léků nebo kouření – možná budete muset častěji profesionální čištění. Každoroční rentgenové snímky zubů mohou pomoci identifikovat onemocnění, která nejsou viditelná vizuálním zubním vyšetřením, a sledovat změny ve vašem zubním zdraví.
• Správná zdravotní praxe. Pro udržení zdraví dásní jsou také důležité postupy, jako je zdravé stravování a řízení hladiny cukru v krvi, pokud máte cukrovku.

Diagnóza zánětu dásní

Zubní lékaři obvykle diagnostikují zánět dásní na základě:

• Recenze vaší zubní a lékařské anamnézy a podmínky, které mohou přispět k vašim příznakům.
• Vyšetření zubů, dásní, úst a jazyka na známky plaku a zánětu.
• Měření hloubky kapsy drážky mezi dásněmi a zuby vložením zubní sondy vedle zubu pod linii dásní, obvykle na několika místech v ústech. U zdravých úst je hloubka kapsy obvykle mezi 1 a 3 milimetry (mm). Kapsy hlubší než 4 mm mohou naznačovat onemocnění dásní.
• Zubní rentgenové záření ke kontrole úbytku kostní hmoty v oblastech, kde váš zubař vidí hlubší kapsy.
• Další testy podle potřeby. Pokud není jasné, co způsobilo vaši zánět dásní, může váš zubní lékař doporučit, abyste podstoupili lékařské vyšetření ke kontrole základních zdravotních stavů. Pokud máte onemocnění dásní pokročilé, může vás zubař doporučit k specialistovi na onemocnění dásní.

Léčba zánětu dásní

Okamžitá léčba obvykle zvrací příznaky gingivitidy a brání jejímu progresi k závažnějšímu onemocnění dásní a ztrátě zubů. Nejlepší šanci na úspěšnou léčbu máte, když si osvojíte každodenní rutinu dobré péče o ústní dutinu a přestanete kouřit.

Profesionální péče o gingivitidu zahrnuje:

• Profesionální čištění zubů. Vaše počáteční profesionální čištění bude zahrnovat odstranění všech stop plaku, zubního kamene a bakteriálních produktů – postup známý jako škálování a hoblování kořenů. Škálování odstraňuje zubní kámen a bakterie z povrchu zubů a pod dásněmi. Plánování kořenů odstraňuje bakteriální produkty produkované zánětem, vyhlazuje povrch kořenů, odrazuje od dalšího hromadění zubního kamene a bakterií a umožňuje správné hojení. Proceduru lze provádět pomocí nástrojů, laseru nebo ultrazvuku.
• V případě potřeby zubní výplň. Špatně zarovnané zuby nebo špatně přiléhající korunky, můstky nebo jiná zubní výplně mohou dráždit vaše dásně a ztěžovat odstraňování zubního plaku při každodenní péči o ústní dutinu. Pokud problémy se zuby nebo zubními náhradami přispívají k vaší zánětu dásní, může váš zubní lékař doporučit tyto problémy vyřešit.
• Pokračující péče. Zánět dásní obvykle zmizí po důkladném odborném vyčištění – pokud budete doma pokračovat v dobré ústní hygieně. Váš zubař vám pomůže naplánovat efektivní domácí program a plán pravidelných profesionálních prohlídek a čištění.

Pokud jste v souladu s vaší domácí ústní hygienou, měli byste vidět návrat růžové, zdravé tkáně dásní během několika dní nebo týdnů.

Životní styl a péče doma

Kroky, které můžete podniknout doma k prevenci a zvrácení zánětu dásní, zahrnují:

• Čistěte si zuby dvakrát denně nebo, ještě lépe, po každém jídle nebo občerstvení.
• Použijte měkký zubní kartáček a vyměňujte jej nejméně každé tři až čtyři měsíce.
• Zvažte použití elektrického zubního kartáčku, který může být účinnější při odstraňování zubního plaku a zubního kamene.
• Nit denně.
• Použijte výplach úst, abyste snížili výskyt zubního plaku mezi zuby.
• Kartáčování a zubní nit doplňte mezizubním čističem, jako je zubní trsátko, mezizubní kartáček nebo zubní hůlka, která je speciálně navržena k čištění mezi zuby.
• Získejte pravidelné profesionální čištění zubů podle plánu doporučeného zubním lékařem.
• Nekuřte ani nežvýkejte tabák.