Co je morphea?
Morphea je vzácný stav, který na vaší pokožce způsobuje bezbolestné, zabarvené skvrny.
Kožní změny se obvykle objevují na břiše, hrudníku nebo zádech. Mohou se však objevit také na vaší tváři, pažích a nohou. V průběhu času mohou být náplasti pevné, suché a hladké. Morphea má tendenci ovlivňovat pouze vnější vrstvy pokožky. Některé formy tohoto stavu však také ovlivňují hlubší tkáně a mohou omezovat pohyb v kloubech.
Morphea se obvykle časem zlepšuje sama, i když opakování je běžné. Mezitím jsou k dispozici léky a terapie, které pomáhají léčit změnu barvy pokožky a další účinky.
Příznaky morphea
Příznaky morphea se liší v závislosti na typu a stadiu onemocnění. Symptomy morfea zahrnují:
- Načervenalé nebo fialové oválné skvrny na kůži, často na břiše, hrudi nebo na zádech
- Záplaty, u kterých se postupně vytvoří světlejší nebo bělavý střed
- Lineární skvrny, zejména na pažích nebo nohou a případně na čele nebo pokožce hlavy
- Postupná změna na postižené pokožce, která se stává pevnou, zesílenou, suchou a lesklou
Morphea ovlivňuje kůži a podkladovou tkáň a někdy postihuje kosti. Tento stav obvykle trvá několik let a poté se zlepší nebo občas zmizí sám od sebe. Morphea může zanechávat jizvy nebo oblasti tmavé nebo zbarvené pokožky. Morphea se může opakovat.
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
Navštivte svého lékaře, pokud si všimnete načervenalých skvrn ze ztvrdnutí nebo zesílení kůže. Včasná diagnostika a léčba může pomoci zpomalit vývoj nových náplastí a umožnit lékaři identifikovat a léčit komplikace dříve, než se zhorší.
Co způsobuje morphea?
Příčina morphea není známa. Morphea může být způsobena neobvyklou reakcí vašeho imunitního systému. U lidí se zvýšeným rizikem morfeje by to mohlo být vyvoláno zraněním postižené oblasti, léky, chemickými toxiny, infekcí nebo radiační terapií.
Tento stav není nakažlivý.
Rizikové faktory
Určité faktory mohou ovlivnit vaše riziko rozvoje morphea. Mezi tyto faktory patří:
- Být bílá žena. Morphea je nejčastější u bílých žen.
- Stáří. Tento stav může postihnout lidi v jakémkoli věku. Morphea se obvykle objevuje ve věku od 2 do 14 let nebo v polovině 40. let.
- Rodinná historie morfeje. Tento stav může běžet v rodinách. Lidé s morphea mají větší pravděpodobnost, že budou mít rodinnou anamnézu morphea a dalších autoimunitních onemocnění.
Komplikace morphea
Morphea může způsobit řadu komplikací, včetně:
- Problémy se sebeúctou. Morphea může mít negativní vliv na vaši sebeúctu a obraz těla, zvláště pokud se na vašich pažích, nohách nebo obličeji objeví zabarvené skvrny na kůži.
- Problémy s pohybem. Morphea, která postihuje paže nebo nohy, může narušit pohyblivost kloubů.
- Rozšířené oblasti ztvrdlé, zbarvené kůže. Mnoho nových skvrn ze ztvrdlé, zbarvené kůže se může zdát spojovat dohromady, což je stav známý jako generalizovaná morfea.
- Ztráta vlasů a potních žláz. V průběhu času můžete v postižené oblasti ztratit vlasy a potní žlázy.
- Poškození očí. Děti s morphea hlavy a krku mohou zaznamenat nepozorovatelné, ale trvalé poškození očí.
Diagnóza morphea
Váš lékař může diagnostikovat morphea vyšetřením postižené kůže a dotazem na vaše příznaky. Lékař může také odebrat malý vzorek kůže (biopsie kůže) k laboratornímu vyšetření. Toto vyšetření může odhalit změny na pokožce, jako je zesílení bílkoviny (kolagenu) ve druhé vrstvě kůže (dermis). Kolagen tvoří vaše pojivové tkáně, včetně pokožky. Pomáhá učinit vaši pokožku pružnou a pružnou.
Je důležité rozlišovat morphea od systémové sklerodermie a dalších stavů. Váš lékař tedy může podstoupit krevní test nebo vás odkázat na specialistu na kožní poruchy (dermatologa) nebo onemocnění kloubů, kostí a svalů (revmatologa).
Pokud má vaše dítě morphea na hlavě a krku, vezměte ho na pravidelné komplexní oční vyšetření, protože morphea může způsobit nepozorovatelné, ale nevratné poškození očí.
Můžete podstoupit zobrazení ultrazvukem a magnetickou rezonancí, abyste mohli sledovat progresi onemocnění a vaši reakci na léčbu.
Léčba morphea
Morphea obvykle trvá několik let a poté zmizí bez léčby. Morphea může zanechávat jizvy nebo oblasti tmavé nebo zbarvené pokožky. Dokud se váš stav nevyřeší, můžete pokračovat v léčbě, která pomáhá kontrolovat vaše příznaky.
Možnosti léčby se liší v závislosti na rozsahu vašeho stavu a na tom, jak ovlivňuje váš život. Možnosti léčby morphea zahrnují:
-
Léčivé krémy. Lékař vám může předepsat krém s vitaminem D, jako je kalcipotrien, který pomůže změkčit kožní skvrny. Kůže se obvykle začíná zlepšovat během prvních měsíců léčby. Možné nežádoucí účinky zahrnují pálení, píchání a vyrážku.
Nebo vám lékař může předepsat kortikosteroidní krém ke zmírnění zánětu. Při dlouhodobém používání mohou tyto krémy pokožku ztenčit.
- Světelná terapie. U těžké nebo rozšířené morfeje může léčba zahrnovat použití ultrafialového světla (fototerapie).
- Perorální léky. U těžké nebo rozšířené morfeje může lékař předepsat imunosupresivní léky, jako je perorální methotrexát (Trexall), kortikosteroidní pilulky nebo obojí. Nebo vám lékař může doporučit hydroxychlorochin (Plaquenil) nebo mykofenolát mofetil. Každý z těchto léků má potenciální vedlejší účinky. Poraďte se s lékařem o rizicích a výhodách léku před jeho použitím.
- Fyzikální terapie. Pokud morfea ovlivňuje vaše klouby, může fyzikální terapie zachovat váš rozsah pohybu.
Životní styl a domácí opravné prostředky
Vzhledem k tomu, že morphea zasahuje postiženou pokožku, mohou zvlhčovače pomoci změkčit a zlepšit pocit na pokožce. Je dobré vyhnout se dlouhým horkým sprchám nebo koupelím, protože tyto mohou pokožku vysušit.
Řešení a podpora
Protože morphea ovlivňuje váš vzhled, může to být obzvláště obtížný stav. Mohlo by vás také znepokojovat, že se to zhorší, než to zmizí.
Pokud chcete poradit nebo podpořit, požádejte svého lékaře o doporučení odborníkovi v oblasti duševního zdraví nebo informace o podpůrných skupinách ve vaší oblasti nebo online.
Příprava na schůzku s lékařem
Můžete být doporučeni k lékaři se specializací na kožní poruchy (dermatolog) nebo ke specialistovi na onemocnění kloubů, kostí a svalů (revmatolog).
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na schůzku s lékařem.
Co můžeš udělat
Před schůzkou si vytvořte seznam:
- Příznaky, které máte a jak dlouho
- Všechny léky, vitamíny a doplňky, které užíváte, včetně dávek
- Dotazy se zeptejte svého lékaře
U morphea patří mezi základní otázky, které byste se měli zeptat svého lékaře, patří:
- Jaká je nejpravděpodobnější příčina mých příznaků?
- Existují i jiné možné příčiny?
- Potřebuji nějaké testy?
- Jak dlouho tyto kožní změny vydrží?
- Pokud se vyblednutí a vytvrzení pokožky vyčistí, vrátí se někdy?
- Jaké léčby jsou k dispozici a které doporučujete?
- Jaké vedlejší účinky mohu od léčby očekávat?
- Mám jiné zdravotní stavy. Jak je mohu nejlépe spravovat společně?
- Co mohu udělat pro zlepšení svého vzhledu?
Na co se může váš lékař zeptat
Lékař vám může položit tyto otázky:
- Kdy jste poprvé zaznamenali změny na pokožce?
- Stala se někdy tato podmínka?
- Přicházejí a odcházejí změny nebo jsou konstantní?
- Jaké kroky jste podnikli k léčbě tohoto onemocnění sami?
- Pomohlo některé z těchto opatření?
- Byl jste někdy léčen lékařem pro tento stav?
- Pokud ano, jaká byla léčba? Pomohli?
- Měli jste potíže s žvýkáním jídla nebo polykáním?
- Zažili jste extrémní citlivost na studené prsty nebo prsty na nohou?
- Všimli jste si dalších změn ve svém obecném zdraví?
.