Defekt komorového septa je díra v srdci. Je to běžný srdeční problém přítomný při narození (vrozená srdeční vada). Otvor se vyskytuje ve stěně, která odděluje dolní komory srdce (komory). Tento článek popíše příznaky defektu komorového septa a proces diagnostiky defektu komorového septa.
Defekt komorového septa mění způsob, jakým krev proudí srdcem a plícemi. Krev bohatá na kyslík se namísto do těla pumpuje zpět do plic. Krev bohatá na kyslík se mísí s krví chudou na kyslík. Tyto změny mohou zvýšit krevní tlak v plicích a vyžadovat, aby srdce intenzivněji pracovalo na pumpování krve.
Malý defekt komorového septa nemusí způsobit žádné problémy. V mnoha případech se malý defekt komorového septa uzavře sám. Děti se středními nebo většími defekty komorového septa mohou potřebovat operaci brzy v životě, aby se zabránilo komplikacím.
Příznaky defektu komorového septa
Známky a příznaky vážných srdečních vad se často objevují během prvních dnů, týdnů nebo měsíců života dítěte.
Příznaky defektu komorového septa u dítěte mohou zahrnovat:
- Špatné stravování, neprospívání
- Zrychlené dýchání nebo dušnost
- Snadná únava
Vy ani váš lékař nemusíte při narození zaznamenat známky defektu komorového septa. Pokud je vada malá, příznaky se mohou objevit až později v dětství. Příznaky a symptomy se liší v závislosti na velikosti otvoru a dalších souvisejících srdečních vadách.
Váš lékař může nejprve mít podezření na srdeční vadu při pravidelné prohlídce, pokud lékař slyší šelest při poslechu srdce vašeho dítěte stetoskopem. Někdy lze defekt komorového septa detekovat ultrazvukem ještě před narozením dítěte.
Někdy není defekt komorového septa detekován, dokud člověk nedosáhne dospělosti. Příznaky a příznaky mohou zahrnovat dušnost nebo šelest v srdci, který lékař slyší, když poslouchá vaše srdce stetoskopem.
Kdy je potřeba navštívit lékaře?
Pokud má vaše dítě tyto příznaky, musíte zavolat lékaře:
- Snadno se unaví při jídle nebo hraní
- Nepřibírá na váze
- Při jídle nebo pláči se zadýchává
- Rychle dýchá nebo je dušný
Zavolejte lékaře, pokud máte tyto příznaky:
- Dušnost při námaze nebo při ležení
- Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
- Únava nebo slabost
Diagnostika defektu komorového septa
Defekty komorového septa často způsobují srdeční šelest, který může váš lékař slyšet pomocí stetoskopu. Pokud váš lékař uslyší srdeční šelest nebo zjistí jiné známky či příznaky srdeční vady, může vám nařídit několik testů, včetně:
- Echokardiogram. Při tomto testu zvukové vlny vytvářejí obraz srdce. Lékaři mohou tento test použít k diagnostice defektu komorového septa a určení jeho velikosti, umístění a závažnosti. Echokardiogram lze také použít ke zjištění, zda existují nějaké jiné srdeční problémy nebo ne. Echokardiografii lze použít u plodu (fetální echokardiografie).
- Elektrokardiogram (EKG). Tento test zaznamenává elektrickou aktivitu srdce prostřednictvím elektrod připojených ke kůži a pomáhá diagnostikovat srdeční vady nebo problémy s rytmem.
- Rentgen hrudníku. Rentgenový snímek pomáhá lékaři zobrazit srdce a plíce. Rentgen hrudníku může lékařům pomoci zjistit, zda je srdce zvětšené a zda mají plíce nadbytečnou tekutinu.
- Srdeční katetrizace. Při tomto testu se tenká a ohebná hadička (katétr) zavede do krevní cévy v tříslech nebo paži a vede se krevními cévami do srdce. Pomocí srdeční katetrizace mohou lékaři diagnostikovat vrozené srdeční vady a určit funkci srdečních chlopní a komor.
- Pulzní oxymetrie. Malá spona na špičce prstu měří množství kyslíku v krvi.
Příprava na schůzku s lékařem
Pokud se u vás nebo u vašeho dítěte objeví známky a příznaky běžné pro defekt komorového septa, musíte zavolat svého lékaře. Po vstupním vyšetření váš lékař vás nebo vaše dítě odešle k lékaři, který se specializuje na diagnostiku a léčbu srdečních onemocnění (kardiolog).
Zde je několik informací, které vám pomohou připravit se na schůzku s lékařem.
- Zapište si známky a příznaky, které jste vy nebo vaše dítě měli a jak dlouho.
- Zapište si klíčové lékařské informace, včetně dalších zdravotních problémů a názvů všech léků, které vy nebo vaše dítě užíváte, nebo procedur, které jste vy nebo vaše dítě podstoupili (včetně zpráv).
- Pokud je to možné, vezměte s sebou na schůzku člena rodiny nebo přítele. Někdo, kdo vás doprovází, vám může pomoci zapamatovat si, co lékař říká.
- Zapište si otázky, na které se zeptáte svého lékaře.
Otázky, které je třeba položit lékaři při úvodní schůzce, zahrnují:
- Co pravděpodobně způsobuje tyto příznaky?
- Existují další možné příčiny?
- Jaké testy jsou potřeba?
- Měl by být konzultován odborník?
Pokud jste doporučeni ke kardiologovi, měli byste si položit tyto otázky:
- Jak velký je defekt komorového septa?
- Jaké je riziko komplikací z tohoto stavu?
- Jakou metodu léčby doporučujete?
- Jak často bychom měli plánovat následné zkoušky a testy?
- Jaké příznaky a příznaky bych měl sledovat doma?
- Jaká je dlouhodobá prognóza tohoto onemocnění?
- Doporučujete omezení stravy nebo aktivity?
Neváhejte se zeptat na další otázky.
Na co se může lékař ptát
Váš lékař vám může položit tyto otázky.
Pokud jste dotčenou osobou:
- Jaké jsou příznaky?
- Kdy začaly příznaky?
- Zhoršily se příznaky časem?
- Víte o problémech se srdcem ve vaší rodině?
- Léčíte se nebo jste se nedávno léčil(a) s jinými zdravotními potížemi?
- Plánujete otěhotnět?
Pokud je vaše dítě postiženo:
- Unavuje se vaše dítě snadno při jídle nebo hraní?
- Přibírá vaše dítě na váze?
- Dýchá vaše dítě při jídle nebo pláči zrychleně nebo mu dochází dech?
- Byl u vašeho dítěte diagnostikován jiný zdravotní stav?
Pokud má vaše dítě defekt komorového septa, může být tento stav diagnostikován in utero během pravidelně plánovaného echokardiogramu nebo ultrazvuku během těhotenství. Je však možné, že defekt komorového septa během těhotenství nebude chybět, protože může být obtížné jej diagnostikovat u plodu. Defekt komorového septa vašeho dítěte může být diagnostikován při narození, když je slyšet srdeční šelest.
Srdce s defektem komorového septa může mít další přidružené abnormality, které lékař diagnostikuje, vysvětlí vám a podle potřeby léčí.