Příznaky a příčiny schizofrenie u dětí

Přehled

Dětská schizofrenie je neobvyklá, ale těžká duševní porucha, při které děti interpretují realitu neobvykle. Schizofrenie zahrnuje řadu problémů s myšlením (kognitivní), chováním nebo emocemi. Schizofrenie může mít za následek určitou kombinaci halucinací, bludů a extrémně neuspořádaného myšlení a chování, které narušují schopnost dítěte fungovat.

Dětská schizofrenie je v zásadě stejná jako schizofrenie u dospělých, ale vyskytuje se v raném věku a má zásadní dopad na chování a vývoj dítěte. U dětské schizofrenie představuje raný věk nástupu zvláštní výzvy pro diagnostiku, léčbu, vzdělávání a emoční a sociální rozvoj.

Schizofrenie je chronický stav, který vyžaduje celoživotní léčbu. Identifikace a zahájení léčby dětské schizofrenie co nejdříve může významně zlepšit dlouhodobý výsledek vašeho dítěte.

Příznaky schizofrenie

Schizofrenie zahrnuje řadu problémů s myšlením, chováním nebo emocemi. Známky a příznaky se mohou lišit, ale obvykle zahrnují bludy, halucinace nebo dezorganizovanou řeč a odrážejí zhoršenou schopnost fungovat. Efekt může být deaktivován.

Příznaky schizofrenie obvykle začínají ve věku od 20 do 20 let. Je neobvyklé, že u dětí je schizofrenie diagnostikována. Schizofrenie s časným nástupem se vyskytuje před 18. rokem věku. Schizofrenie s velmi časným nástupem u dětí mladších 13 let je extrémně vzácná.

Příznaky se mohou časem lišit v typu a závažnosti, s obdobími zhoršování a ústupu příznaků. Některé příznaky mohou být vždy přítomny. Schizofrenii lze v raných fázích obtížně rozpoznat.

Časné příznaky

Nejčasnější indikace dětské schizofrenie mohou zahrnovat vývojové problémy, jako například:

• Jazykové zpoždění
• Pozdní nebo neobvyklé procházení
• Pozdní chůze
• Jiné abnormální chování motoru – například kývání nebo mávání rukama

Některé z těchto známek a příznaků jsou také běžné u dětí s pervazivními vývojovými poruchami, jako je porucha autistického spektra. Vyloučení těchto vývojových poruch je tedy jedním z prvních kroků v diagnostice.

Příznaky u dospívajících

Příznaky schizofrenie u dospívajících jsou podobné jako u dospělých, ale u této věkové skupiny může být obtížnější rozpoznat tento stav. Jedním z důvodů je, že některé z časných příznaků schizofrenie u dospívajících jsou běžné pro typický vývoj během dospívání, například:

• Odstoupit od přátel a rodiny
• Pokles výkonu ve škole
• Problémové spaní
• Podrážděnost nebo depresivní nálada
• Nedostatek motivace
• Divné chování
• Užívání látky

Ve srovnání s příznaky schizofrenie u dospělých mohou být dospívající:

• Méně pravděpodobné, že budete mít iluze
• Pravděpodobnější bude mít vizuální halucinace

Pozdější příznaky

Jak děti se schizofrenií stárnou, začnou se objevovat typičtější příznaky a příznaky poruchy. Příznaky a příznaky mohou zahrnovat:

• Bludy. Jedná se o falešné víry, které nejsou založeny na realitě. Například si myslíte, že vám někdo ubližuje nebo je obtěžuje; že určitá gesta nebo komentáře směřují na vás; že máte výjimečnou schopnost nebo slávu; že je do vás zamilovaný jiný člověk; nebo že se chystá velká katastrofa. U většiny lidí se schizofrenií dochází k bludům.
• Halucinace. Tyto halucinace obvykle vidí nebo slyší věci, které neexistují. Přesto u osoby se schizofrenií mají halucinace plnou sílu a dopad normální zkušenosti. Halucinace mohou být v kterémkoli ze smyslů, ale nejčastější halucinace je sluch.
• Neuspořádané myšlení. Neuspořádané myšlení je odvozeno z neuspořádané řeči. Efektivní komunikace může být narušena a odpovědi na otázky mohou částečně nebo zcela nesouviset. Zřídka může řeč zahrnovat sestavování nesmyslných slov, kterým nelze rozumět, někdy známých jako slovní salát.
• Extrémně dezorganizované nebo abnormální chování motoru. Tento příznak se může projevit několika způsoby, od dětské hlouposti až po nepředvídatelné rozrušení. Chování není zaměřeno na cíl, což ztěžuje provádění úkolů. Chování může zahrnovat odpor vůči pokynům, nevhodné nebo bizarní držení těla, úplný nedostatek odezvy nebo zbytečný a nadměrný pohyb.
• Negativní příznaky. To se týká snížené nebo nedostatečné schopnosti normálně fungovat. Například tato osoba může zanedbávat osobní hygienu nebo se může zdát, že jí chybí emoce – nedělá oční kontakt, nemění výrazy obličeje, mluví monotónně nebo nepřidává pohyby rukou nebo hlavy, které se při mluvení běžně vyskytují. Tato osoba může mít také sníženou schopnost věnovat se činnostem, jako je ztráta zájmu o každodenní činnosti, sociální odtažitost nebo nedostatek zkušeností s potěšením.

Příznaky mohou být obtížně interpretovatelné

Když dětská schizofrenie začíná v raném věku, příznaky se mohou hromadit postupně. Rané příznaky a příznaky mohou být tak vágní, že nedokážete rozpoznat, co je špatně, nebo je můžete připsat vývojové fázi.

Postupem času se příznaky mohou stát závažnějšími a znatelnějšími. Nakonec se u vašeho dítěte mohou objevit příznaky psychózy, jako jsou halucinace, bludy a potíže s organizací myšlenek. Jak se myšlenky stávají neuspořádanějšími, často dochází k „přestávce od reality“ (psychóza), která často vyžaduje hospitalizaci a léčbu léky.

Kdy potřebujete navštívit lékaře?

Může být obtížné vědět, jak zvládat vágní změny chování u vašeho dítěte. Možná se bojíte spěchat k závěrům, které vaše dítě označují za duševní chorobu. Učitel vašeho dítěte nebo jiný zaměstnanec školy vás může upozornit na změny v chování vašeho dítěte.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud vaše dítě:

• Má vývojová zpoždění ve srovnání s ostatními sourozenci nebo vrstevníky
• Přestal plnit denní očekávání, jako je koupání nebo oblékání
• Už se nechce stýkat
• Sklouzává do akademických výsledků
• Má podivné stravovací rituály
• Ukazuje nadměrné podezření ostatních
• Ukazuje nedostatek emocí nebo emoce nevhodné pro danou situaci
• Má podivné nápady a obavy
• Zaměňuje sny nebo televizi za realitu
• Má bizarní nápady, chování nebo řeč
• Má násilné nebo agresivní chování nebo neklid

Tyto obecné příznaky nemusí nutně znamenat, že vaše dítě má dětskou schizofrenii. Tyto příznaky by mohly naznačovat fázi, další poruchu duševního zdraví, jako je deprese nebo úzkostná porucha, nebo zdravotní stav. Pokud máte obavy z chování nebo vývoje dítěte, vyhledejte co nejdříve lékařskou péči.

Sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování

Sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování jsou běžné u lidí se schizofrenií. Pokud máte dítě nebo dospívající, kterému hrozí pokus o sebevraždu nebo se pokusil o sebevraždu, zajistěte, aby někdo zůstal s vaším dítětem. Ihned zavolejte na nouzové telefonní číslo. Nebo pokud si myslíte, že to můžete udělat bezpečně, vezměte své dítě na nejbližší nemocniční pohotovost.

Příčiny dětské schizofrenie

Není známo, co způsobuje dětskou schizofrenii, ale vědci si myslí, že se vyvíjí stejným způsobem jako dospělá schizofrenie. Vědci se domnívají, že kombinace genetiky, chemie mozku a prostředí přispívá k rozvoji poruchy. Není jasné, proč schizofrenie začíná u některých tak brzy v životě, a u jiných ne.

Problémy s určitými přirozeně se vyskytujícími chemickými látkami v mozku, včetně neurotransmiterů nazývaných dopamin a glutamát, mohou přispívat ke schizofrenii. Neuroimagingové studie ukazují rozdíly ve struktuře mozku a centrálním nervovém systému lidí se schizofrenií. I když si vědci nejsou jisti významem těchto změn, naznačují, že schizofrenie je onemocnění mozku.

Rizikové faktory

Přestože přesná příčina schizofrenie není známa, zdá se, že určité faktory zvyšují riziko vzniku nebo spouštění schizofrenie, včetně:

• S rodinnou anamnézou schizofrenie
• Zvýšená aktivace imunitního systému, například při zánětu nebo autoimunitních onemocněních
• Starší věk otce
• Některé těhotenské a porodní komplikace, jako je podvýživa nebo vystavení toxinům nebo virům, které mohou ovlivnit vývoj mozku
• Užívání psychoaktivních drog měnících mysl během dospívání

Komplikace z dětství schizofrenie

Pokud nebude dětská schizofrenie léčena, může mít za následek vážné emoční, behaviorální a zdravotní problémy. Komplikace spojené se schizofrenií se mohou objevit v dětství nebo později, například:

• Sebevražda, pokusy o sebevraždu a myšlenky na sebevraždu
• Sebepoškozování
• Úzkostné poruchy, panické poruchy a obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Deprese
• Zneužívání alkoholu nebo jiných drog, včetně tabáku
• Rodinné konflikty
• Neschopnost žít samostatně, neschopnost navštěvovat školu nebo pracovat
• Společenská izolace
• Zdravotní a zdravotní problémy
• Být obětí
• Právní a finanční problémy a bezdomovectví
• Agresivní chování, i když neobvyklé

Prevence dětské schizofrenie

Včasná identifikace a léčba může pomoci dostat příznaky dětské schizofrenie pod kontrolu, než se objeví závažné komplikace. Včasná léčba má zásadní význam také při omezování psychotických epizod, které mohou být pro dítě a jeho rodiče extrémně děsivé. Pokračující léčba může pomoci zlepšit dlouhodobou prognózu vašeho dítěte.