Přehled
Skvrnitá horečka Rocky Mountain je bakteriální infekce přenášená klíšťaty. Bez okamžité léčby může horečka Rocky Mountain způsobit vážné poškození vnitřních orgánů, jako jsou ledviny a srdce.
Ačkoli to bylo poprvé identifikováno ve Skalistých horách, skvrnitá hora Rocky Mountain se nejčastěji vyskytuje v jihovýchodní části Spojených států. Vyskytuje se také v některých částech Kanady, Mexika, Střední Ameriky a Jižní Ameriky.
Mezi časné příznaky skvrnité horečky Rocky Mountain patří silná bolest hlavy a vysoká horečka. O několik dní později se na zápěstích a kotnících obvykle objeví vyrážka. Skvrnitá horečka Rocky Mountain dobře reaguje na rychlou léčbu antibiotiky.
Příznaky horečky Skalnaté hory
Ačkoli mnoho lidí onemocní během prvního týdne po infekci, příznaky se mohou objevit až po 14 dnech. Počáteční příznaky skvrnité horečky Rocky Mountain jsou často nespecifické a mohou napodobovat příznaky jiných nemocí:
- Vysoká horečka
- Zimnice
- Těžká bolest hlavy
- Bolest svalů
- Nevolnost a zvracení
- Zmatek nebo jiné neurologické změny
Vyrážka je výrazná
Červená, nevolná vyrážka spojená s horečkou skvrnitou na Rocky Mountain se obvykle objeví tři až pět dní po začátku počátečních příznaků. Vyrážka se obvykle objevuje poprvé na vašich zápěstích a kotnících a může se šířit oběma směry – dolů do dlaní vašich rukou a chodidel a nahoru do vašich paží a nohou k trupu.
U některých lidí, kteří jsou nakaženi skvrnitou horečkou na Skalistých horách, se nikdy neobjeví vyrážka, což diagnostiku mnohem ztěžuje.
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
Pokud se u vás po kousnutí klíšťaty objeví vyrážka nebo onemocníte, navštivte svého lékaře. Skvrnitá horečka Rocky Mountain a další infekční nemoci přenášené klíšťaty mohou rychle postupovat a mohou být život ohrožující. Pokud je k dispozici, odneste klíště s sebou do ordinace lékaře k laboratorní identifikaci.
Příčiny
Skvrnitá horečka Rocky Mountain je způsobena infekcí organismem Rickettsia rickettsii. Klíšťata nesoucí Rickettsia rickettsii jsou nejčastějším zdrojem infekce.
Pokud se infikované klíště připojí k pokožce a bude se živit vaší krví po dobu šesti až 10 hodin, můžete infekci zachytit. Ale možná na sobě nikdy nevidíte klíště.
Skvrnitá horečka Rocky Mountain se primárně vyskytuje, když jsou klíšťata nejaktivnější, a během teplého počasí, kdy lidé mají tendenci trávit více času venku. Skvrnitou horečku Rocky Mountain nelze šířit z člověka na člověka.
Rizikové faktory
Faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku horečky se skvrnitou horou Rocky Mountain, zahrnují:
- Žijící v oblasti, kde je nemoc častá
- Roční období – infekce jsou častější na jaře a počátkem léta
- Kolik času trávíte v travnatých nebo zalesněných oblastech
- Ať už máte psa nebo trávíte čas se psy
Pokud se infikovaný klíště připojí k pokožce, můžete při jeho odstranění nakazit horečkou se skvrnami Rocky Mountain, protože tekutina z klíštěte může vstoupit do vašeho těla otvorem, jako je místo kousnutí.
Riziko infekce můžete snížit přijetím opatření, která zabrání expozici klíšťat a tekutin klíšťat. Při odstraňování klíštěte z kůže:
- Pomocí pinzety uchopte klíště poblíž jeho hlavy nebo úst a opatrně jej odstraňte
- S klíštěm zacházejte, jako by byl kontaminován; namočte jej do alkoholu nebo spláchněte do toalety
- Vyčistěte oblast kousnutí antiseptikem
- Důkladně si umyjte ruce
Komplikace skvrnité horečky Rocky Mountain
Skvrnitá horečka Rocky Mountain poškozuje výstelku vašich nejmenších krevních cév, což způsobuje únik cév nebo tvorbu sraženin. Komplikace mohou zahrnovat:
- Encefalitida. Kromě silných bolestí hlavy může horečka Rocky Mountain způsobit zánět mozku, který může způsobit zmatenost, záchvaty a delirium.
- Zánět srdce nebo plic. Skvrnitá horečka Rocky Mountain může způsobit zánět v oblastech srdce a plic. Tento zánět může v závažných případech vést k selhání srdce nebo plic.
- Selhání ledvin. Vaše ledviny filtrují odpad z krve a krevní cévy v ledvinách jsou velmi malé a křehké. Poškození těchto cév může nakonec vést k selhání ledvin.
- Vážná infekce, možná amputace. Některé z vašich nejmenších krevních cév jsou v prstech na rukou a nohou. Pokud tyto cévy nefungují správně, může se u tkáně ve vašich nejvzdálenějších končetinách vyvinout gangréna a zemřít. Poté by byla nutná amputace.
- Smrt. Neošetřená horečka Rocky Mountain má historicky úmrtnost až 80%.
Prevence skvrnité horečky Rocky Mountain
Můžete snížit své šance na výskyt horečnaté skvrny Rocky Mountain provedením několika jednoduchých opatření:
- Noste dlouhé kalhoty a rukávy. Při chůzi v zalesněných nebo travnatých oblastech noste boty, dlouhé kalhoty zastrčené v ponožkách a košile s dlouhými rukávy. Snažte se držet stezek a vyhýbat se procházkám nízkými keři a vysokou trávou.
- Používejte repelenty proti hmyzu. Výrobky obsahující DEET často odpuzují klíšťata. Postupujte podle pokynů na štítku. Oblečení, které má permethrin impregnované do látky, je toxické pro klíšťata a také může být užitečné při snižování kontaktu s klíšťaty, když je venku.
- Snažte se svůj dvorek otestovat. Čistý kartáč a listy, kde žijí klíšťata. Udržujte hromady dřeva na slunných místech.
- Zkontrolujte sebe a své domácí mazlíčky, zda neobsahují klíšťata. Udělejte to poté, co jste ve zalesněných nebo travnatých oblastech. Některá klíšťata nejsou větší než špendlíková hlavička, takže je možná neobjevíte, pokud nejste velmi opatrní.
-
Odstraňte klíště pinzetou. Jemně uchopte klíště poblíž jeho hlavy nebo úst. Klíšťata nemačkejte ani nedrťte, ale opatrně a vytrvale zatáhněte. Jakmile odstraníte celé klíště, omyjte oblast kousnutí alkoholem nebo mýdlem a vodou.
Namočte klíště do alkoholu nebo ho spláchněte do toalety. Důkladně si umyjte ruce, abyste se ujistili, že je veškerá infikovaná tekutina z klíšťat zcela odstraněna.
Ačkoli existuje mnoho údajně účinných metod, které pomáhají odstranit klíšťata, jako je vazelína, alkohol nebo dokonce použití horké shody na tělo klíštěte, žádná z nich není dobrou metodou pro odstranění klíšťat.
Diagnóza
Skalní horská skvrnitá horečka může být obtížně diagnostikována, protože časné příznaky jsou podobné těm, které jsou způsobeny mnoha jinými nemocemi.
Laboratorní testy mohou zkontrolovat vzorek krve, vyrážku nebo samotné klíště na přítomnost organismu, který infekci způsobuje. Vzhledem k tomu, že včasná léčba antibiotiky je tak důležitá, lékaři nečekají na tyto výsledky testů před zahájením léčby, pokud existuje silné podezření na horečku Skalistých hor.
Léčba skvrnité horečky Rocky Mountain
Lidé, u kterých se objeví horečka se skvrnitou horou Rocky Mountain, se mnohem pravděpodobněji vyhnou komplikacím, pokud budou léčeni do pěti dnů od vzniku příznaků. Proto váš lékař pravděpodobně před zahájením přesvědčivých výsledků testů zahájí léčbu antibiotiky.
Doxycyklin (Monodox, Vibramycin) je nejúčinnější léčbou skvrnité horečky Rocky Mountain, ale není to dobrá volba, pokud jste těhotná. V takovém případě může lékař předepsat chloramfenikol jako alternativu.
Jdu navštívit lékaře
Mohli byste být doporučeni k lékaři, který se specializuje na infekční nemoci.
Co můžeš udělat
- Uvědomte si veškerá omezení před jmenováním. V době, kdy se jmenujete, nezapomeňte se zeptat, zda potřebujete něco udělat předem.
- Poznamenejte si všechny příznaky, které prožíváte, i když se zdá, že nesouvisí s důvodem, proč jste schůzku naplánovali.
- Zapište si klíčové osobní údaje, včetně jakýchkoli nedávných životních změn nebo cestování.
- Seznam všech léků, vitamíny nebo doplňky, které právě užíváte nebo jste užívali nedávno.
- Napište si seznam otázek zeptejte se svého lékaře.
Příprava seznamu otázek vám pomůže maximálně využít čas strávený se svým lékařem. U skvrnité horečky Rocky Mountain patří některé základní otázky, které byste se měli zeptat svého lékaře:
- Jaká je nejpravděpodobnější příčina mých příznaků?
- Potřebuji nějaké testy?
- Jaké léčby jsou k dispozici? Které doporučujete?
- Potřebuji následné testování?
- Mám další zdravotní problémy. Jak mohu nejlépe zvládnout tyto podmínky společně?
Na co se může váš lékař zeptat
Váš lékař pravděpodobně položí otázky, například:
- Jaké jsou vaše příznaky a kdy začaly?
- Už vás nedávno kousl klíště?
- Trávíte hodně času venku na travnatých nebo zalesněných plochách?
- Odstranili jste nedávno některá klíšťata z rodinných mazlíčků?
- Je někdo z vaší rodiny nemocný?
- Cestovali jste nedávno někam?
.