Závratě, bolesti krku a únava jsou běžné příznaky, které se mohou vyskytovat společně a mohou naznačovat základní zdravotní stavy. Tento článek vám poskytne informace o příčinách těchto příznaků, o tom, jak je každá příčina diagnostikována a léčena.

Příčiny závratě, bolesti krku a únavy
Jeden z následujících zdravotních stavů může způsobit závratě, bolesti krku a únavu.
Dysfunkce v krční páteři
Závratě, bolesti šíje a únava mohou pocházet z dysfunkce krční páteře. Tato dysfunkce může pramenit z několika faktorů, včetně napětí svalů, podráždění nervů nebo problémů s klouby.
Krční páteř a její okolní struktury obsahují různá nervová zakončení a receptory, které jsou zodpovědné za udržování rovnováhy a uvědomování si polohy a pohybu částí těla. Když jsou tyto struktury narušeny, mozek dostává protichůdné smyslové informace, což vede k závratím a nerovnováze. Navíc únava a bolest šíje mohou vznikat ze svalového napětí a podráždění nervů v oblasti krku.

Diagnóza: Závratě způsobené dysfunkcí v krční páteři se diagnostikují na základě pacientovy anamnézy, fyzikálního vyšetření a vyloučení jiných příčin závratí. Testy, které mohou zahrnovat testování rozsahu pohybu krku, hodnocení pohyblivosti kloubů a neurologická hodnocení.
Léčba: Možnosti léčby tohoto typu závratí obvykle zahrnují kombinaci fyzikální terapie, manuální terapie a posturální výchovy. V některých případech mohou být předepsány léky proti bolesti, svalové relaxancia nebo nervové blokády.
Chronický únavový syndrom
Chronický únavový syndrom, také známý jako Myalgic Encephalomyelitis, je komplexní a špatně pochopená porucha charakterizovaná přetrvávající, nevysvětlitelnou únavou spolu s různými dalšími příznaky, včetně závratí a bolesti krku.
Přesná příčina chronického únavového syndromu není známa, ale předpokládá se, že zahrnuje dysfunkci imunitního systému, abnormality nervového systému a hormonální nerovnováhu. Tyto faktory mohou přispívat ke vzniku závratí, bolesti krku a únavy prostřednictvím zánětu a změněné signalizace nervového systému.
Diagnostika: Diagnostika chronického únavového syndromu je náročná kvůli nedostatku specifických diagnostických testů. Lékaři obvykle stanoví diagnózu vyloučení, to znamená, že je třeba nejprve vyloučit jiné příčiny příznaků. Lékaři mohou provádět krevní testy a zobrazovací studie.
Léčba: Neexistuje žádný specifický lék na chronický únavový syndrom, takže se léčba zaměřuje na zvládání příznaků a zlepšení kvality života. Léčba zahrnuje úpravy životního stylu, kognitivně-behaviorální terapii a léky k řešení specifických symptomů, jako je bolest, poruchy spánku nebo deprese.
Dehydratace
K dehydrataci dochází, když tělo ztrácí více vody, než přijímá, což vede k nerovnováze elektrolytů a základních tělesných funkcí. V závažných případech může dehydratace způsobit závratě, bolesti krku a únavu.
Dehydratace zhoršuje schopnost těla regulovat krevní tlak, což způsobuje pokles krevního tlaku při postavení se (ortostatická hypotenze), což může vést k závratím. Dehydratace může navíc vést ke svalovým křečím a bolestem, včetně krku, a také únavě v důsledku snížené produkce energie v buňkách.
Diagnóza: Dehydratace je diagnostikována na základě nálezů fyzikálního vyšetření, jako jsou vpadlé oči, suché sliznice a snížený kožní turgor. Mohou být také provedeny laboratorní testy, jako je krevní test k posouzení hladin elektrolytů a funkce ledvin.
Léčba: Léčba dehydratace se provádí náhradou tekutin a elektrolytů prostřednictvím perorální rehydratace nebo intravenózních tekutin, v závislosti na závažnosti stavu.
Anémie
Anémie je stav, kdy tělo nemá dostatek zdravých červených krvinek k transportu kyslíku do tkání a orgánů. Anémie může mít za následek kromě jiných příznaků závratě, bolesti krku a únavu.
Snížený počet červených krvinek (nedostatek hemoglobinu, bílkoviny zodpovědné za přenos kyslíku) vede k nedostatečnému zásobování tělesných tkání kyslíkem. Anémie způsobuje únavu, závratě a bolesti svalů, včetně bolesti krku, protože svaly nemusí dostávat dostatek kyslíku, aby správně fungovaly.
Diagnóza: Anémie je diagnostikována pomocí krevních testů, jako je kompletní krevní obraz. Kompletní vyšetření krevního obrazu hodnotí počet a vzhled červených krvinek. K identifikaci konkrétní příčiny anémie mohou být provedeny další testy, jako jsou studie železa nebo hladiny vitaminu B12.
Léčba: Léčba anémie závisí na základní příčině. Možnosti léčby mohou zahrnovat doplňky železa nebo vitamínu B12, dietní změny nebo léky na stimulaci tvorby červených krvinek. V těžkých případech je nutná krevní transfuze.
Vertebrobazilární insuficience (vertebrobasilar insufficiency)
Vertebrobazilární insuficience je snížení průtoku krve do zadní části mozku, která je zásobována vertebrobazilárním arteriálním systémem. Tento stav může kromě jiných příznaků způsobit závratě, bolesti krku a únavu.

Mechanismus: Vertebrobazilární insuficience může být důsledkem zúžení nebo zablokování vertebrálních nebo bazilárních tepen v důsledku aterosklerózy, krevních sraženin nebo jiných faktorů. Snížený průtok krve do mozkového kmene, mozečku a okcipitálních laloků může narušit rovnováhu, koordinaci a další neurologické funkce, což vede k závratím, bolestem krku a únavě.
Diagnóza: Vertebrobazilární insuficience je typicky diagnostikována prostřednictvím anamnézy, fyzikálního vyšetření a zobrazovacích studií, jako je magnetická rezonanční angiografie (MRA) nebo počítačová tomografická angiografie (CTA) k posouzení průtoku krve ve vertebrobazilárním arteriálním systému.
Léčba: Léčba vertebrobazilární insuficience má za cíl zlepšit průtok krve a zabránit dalšímu zúžení nebo zablokování tepen. Léčba zahrnuje úpravu životosprávy, léky na snížení krevního tlaku a cholesterolu, protidestičkové léky nebo antikoagulancia. V některých případech jsou nutné chirurgické zákroky, jako je angioplastika nebo stentování.
Proč se závratě, bolesti krku a únava vyskytují společně?
Závratě, bolesti krku a únava se mohou vyskytovat společně, protože jsou často propojeny a sdílejí společné základní příčiny, jako jsou ty, které byly diskutovány výše. Struktury oblasti krku jsou úzce propojeny s centrálním nervovým systémem, takže je zvláště náchylný ke stavům, které mohou způsobit závratě a únavu. Kromě toho mohou bolesti krku a závratě zhoršit únavu, protože tělo se snaží udržet rovnováhu a kompenzovat bolest.
Závěr
Závratě, bolesti šíje a únava jsou příznaky, které mohou vzniknout z různých základních zdravotních stavů, včetně dysfunkce krční páteře, chronického únavového syndromu, dehydratace, anémie a vertebrobazilární insuficience. Pochopení mechanismů, diagnostických metod a možností léčby pro každou příčinu pomůže pacientům a lékařům efektivně zvládat a řešit tyto příznaky.