Přehled
Co je transkraniální dopplerovský ultrazvuk?
Transkraniální dopplerovský (TCD) ultrazvuk je bezbolestný test, který využívá zvukové vlny ke zkoumání průtoku krve ve vašem mozku. Váš lékař vám doporučil provést tento test k diagnostice zdravotního stavu, který ovlivňuje průtok krve do mozku a uvnitř něj. Test se také používá ke sledování výsledků určitých léčebných postupů, například rozpadu sraženin uvnitř mozkových tepen.
Během TCD jsou zvukové vlny vysílány přes tkáně vaší lebky. Tyto zvukové vlny se odrážejí od krevních buněk pohybujících se ve vašich krevních cévách, což umožňuje radiologovi nebo neurologovi interpretovat jejich rychlost a směr. Zvukové vlny se zaznamenávají a zobrazují na obrazovce počítače.
Jaké zdravotní stavy jsou diagnostikovány nebo monitorovány transkraniálním dopplerovským ultrazvukem?
Transkraniální dopplerovský ultrazvuk se používá k diagnostice nebo sledování široké škály zdravotních stavů ovlivňujících průtok krve, včetně:
- Akutní ischemická cévní mozková příhoda: Akutní ischemická mrtvice nastává, když se v krevní cévě v mozku vytvoří krevní sraženina, která přeruší průtok krve bohatým na kyslík do mozku.
- Vasospazmus: Jedná se o zúžení části krevní cévy v důsledku kontrakce. V tomto případě se jedná o reakci na krvácení do mozku – subarachnoidální krvácení/ruptura mozkového aneuryzmatu.
- Stenóza v mozkových tepnách: Jedná se o zúžení nebo ucpání úseku tepny, nejčastěji v důsledku aterosklerózy (kornatění tepen).
- Mozkové mikroembolie: Jedná se o malé krevní sraženiny, které putují krevním řečištěm a způsobují přechodný ischemický záchvat (minimrtvice).
- Riziko mrtvice u dospělých a dětí se srpkovitou anémií: Změněný tvar krvinek při srpkovité anémii může vést ke vzniku krevních sraženin a ucpání krevních cév, což zvyšuje riziko mrtvice.
- Patentovaná detekce foramen ovale/zprava doleva: Při tomto testu se roztok vstříkne do žíly na předloktí. Přítomnost bublinek v mozkových tepnách naznačuje, že krev proudí nesprávným směrem kvůli otvoru ve stěně mezi dvěma horními komorami srdce (tzv. patent foramen ovale [PTO]). PTO je zdrojem mrtvice u dětí.
- Potvrzení smrti mozku.
Podrobnosti testu
Co se děje během transkraniálního dopplerovského ultrazvuku?
Na transkraniální dopplerovský ultrazvuk neexistuje žádná speciální příprava.
- Není nutné se převlékat do nemocničního pláště nebo sundávat šperky.
- Váš ultrazvukový test provádějí speciálně vyškolení technologové a interpretuje jej certifikovaný radiolog nebo neurolog.
- Během testu budete buď ležet na polstrovaném vyšetřovacím stole, nebo sedět na židli.
- Na vyšetřovanou oblast se na kůži nanese malé množství ve vodě rozpustného gelu. Gel se obvykle aplikuje buď na zadní část krku, nad lícní kost, před ucho nebo přes oční víčko. To jsou místa krevních cév, která zásobují mozek. Gel nepoškozuje pokožku ani nešpiní oblečení.
- Na místě vyšetření je umístěno malé zařízení podobné mikrofonu zvané převodník. Převodník vysílá vysokofrekvenční zvukové vlny mozkem a zachycuje informace o zpětném průtoku krve. Ultrazvukový signál je převeden na grafy nebo barevné obrázky, které se zobrazují na displeji.
- Během testu není prakticky žádné nepohodlí. Při přitisknutí snímače na kůži můžete zaznamenat mírný tlak.
- Během testu budete muset držet hlavu v klidu a nemluvit.
- Dokončení ultrazvuku trvá asi 30 až 60 minut.
- Po testu bude gel z pokožky setřen.
Výsledky a sledování
Jak dostanu výsledky svého transkraniálního dopplerovského ultrazvuku?
Radiolog nebo neurolog analyzuje snímky a zašle zprávu vašemu poskytovateli zdravotní péče, který test objednal. Váš lékař s vámi probere výsledky testu.
Někdy je potřeba následný test k získání dalších pohledů nebo ke sledování konkrétního zdravotního stavu, pro který byl test nařízen, nebo ke zjištění, zda léčba zabrala.
další detaily
Existují nějaké vedlejší účinky transkraniálního dopplerovského ultrazvukového testu?
Transkraniální dopplerovský ultrazvuk není nebezpečný. Neexistují žádné škodlivé vedlejší účinky. Ultrazvuk nepoužívá záření, jako rentgenové testy.