Přípravek Opsumit (generický název: macitentan) je lék na předpis, který se používá k léčbě plicní arteriální hypertenze u dospělých. Plicní arteriální hypertenze je stav, kdy je krevní tlak v plicních tepnách abnormálně vysoký, což ztěžuje srdci pumpování krve plícemi. Časem může tento problém vést k pravostrannému srdečnímu selhání a sníženému zásobování zbytku těla kyslíkem.
Přípravek Opsumit patří do skupiny léčiv nazývaných antagonisté endotelinových receptorů. Přípravek Opsumit se užívá perorálně, jednou denně, a působí tak, že blokuje působení látky v těle, která způsobuje zúžení a zesílení cév. Tím přípravek Opsumit napomáhá uvolnění a rozšíření plicních cév, což umožňuje snadnější průtok krve a snižuje zatížení srdce.
Níže uvádíme další podrobnosti o mechanismu účinku přípravku Opsumit, nežádoucích účincích, které může tento lék způsobit, a o tom, jak se můžete těmto nežádoucím účinkům vyhnout nebo je omezit.
Jak lék Opsumit (macitentan) působí ve vašem těle
Naše tělo produkuje přirozený protein zvaný endotelin-1, který se váže na endotelinové receptory (ETA a ETB) na buňkách hladkého svalstva cév. Když endotelin-1 aktivuje tyto receptory, způsobuje zúžení (zúžení) cév a podporuje proliferaci buněk (zesílení cévních stěn). Při plicní arteriální hypertenzi vaše tělo často produkuje příliš mnoho endotelinu-1, což vede k nebezpečně vysokému krevnímu tlaku v plicích.
Lék Opsumit proto selektivně blokuje receptory ETA i ETB:
- Tento lék uvolňuje plicní tepny, čímž zlepšuje průtok krve.
- Tento lék snižuje tlak v plicích.
- Tento lék zpomaluje progresi onemocnění tím, že snižuje růst buněk ve stěnách cév.
Přípravek Opsumit plicní arteriální hypertenzi neléčí, ale tento lék může oddálit zhoršení příznaků a zlepšit vaši schopnost cvičit. Měli byste užívat 10 mg tabletu jednou denně, s jídlem nebo bez jídla.
Časté nežádoucí účinky léku Opsumit
Mezi nejčastější nežádoucí účinky léku Opsumit patří:
- Anémie (nízký počet červených krvinek)
- Bolesti hlavy
- Nasofaryngitida (příznaky nachlazení)
- Bronchitida
- Infekce močových cest
- Zvýšení hladiny jaterních enzymů
1. Anémie (nízký počet červených krvinek)
Anémie znamená, že vaše tělo má méně červených krvinek, než je obvyklé. Tento problém může způsobit, že se budete cítit unavení, slabí nebo zadýchaní.
Důvod: Příčina: Přípravek Opsumit narušuje normální tvorbu červených krvinek ve Vaší kostní dřeni. Při tvorbě krvinek hrají roli také endotelinové receptory. Pokud přípravek Opsumit tyto receptory blokuje, může tento lék nepřímo snížit tvorbu červených krvinek nebo změnit metabolismus železa.
Tento nežádoucí účinek je velmi častý, vyskytuje se přibližně u 13-15 % lidí, kteří užívají lék Opsumit.
Jak tento nežádoucí účinek snížit nebo se mu vyhnout:
- Před léčbou a během léčby přípravkem Opsumit si kontrolujte hladinu hemoglobinu.
- Jezte potraviny bohaté na železo, jako je špenát, čočka a červené maso.
- Lékař vám může předepsat doplňky stravy obsahující železo nebo dokonce dočasně vysadit tento lék, pokud se anémie stane závažnou.
2. Bolesti hlavy
Můžete pociťovat tlak nebo bolest v hlavě, zejména v prvních týdnech užívání tohoto léku.
Důvod: Opsumit rozšiřuje cévy, včetně cév v mozku. Toto náhlé rozšíření může zvýšit průtok krve do mozku a vyvolat bolesti hlavy.
Tento nežádoucí účinek je častý, vyskytuje se asi u 10 % lidí, kteří užívají lék Opsumit.
Jak tento nežádoucí účinek snížit nebo se mu vyhnout:
- Pijte hodně vody a vyhýbejte se kofeinu.
- Přípravek Opsumit užívejte každý den ve stejnou dobu a s jídlem.
- Pokud vám to lékař schválí, používejte volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol.
3. Nasofaryngitida (příznaky podobné nachlazení)
Může se objevit rýma, bolest v krku, kýchání nebo mírné ucpání nosu.
Důvod: Příčina: Přípravek Opsumit mírně potlačuje imunitní systém změnou aktivity endotelinových receptorů. Tento účinek usnadňuje infekci horních cest dýchacích běžnými viry.
Tento nežádoucí účinek je častý, vyskytuje se přibližně u 7-10 % uživatelů léku Opsumit.
Jak tento nežádoucí účinek snížit nebo se mu vyhnout:
- Dodržujte správnou hygienu rukou a vyhýbejte se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi.
- Ke zmírnění příznaků používejte fyziologický nosní sprej a pastilky do krku.
- Při výskytu příznaků pijte dostatek vody a odpočívejte.
4. Bronchitida
Bronchitida způsobuje kašel, nepříjemné pocity na hrudi a někdy sípání nebo mírnou dušnost.
Důvod: Tím, že lék Opsumit oslabuje Vaši imunitní obranu a zvyšuje množství hlenu v plicích, může usnadnit bakteriím nebo virům vyvolat plicní infekce.
Tento nežádoucí účinek není častý, vyskytuje se u 3-5 % uživatelů léku Opsumit.
Jak tento nežádoucí účinek snížit nebo se mu vyhnout:
- Vyhněte se kouření tabáku a pasivnímu kouření tabáku.
- Zeptejte se lékaře, zda byste se měli nechat očkovat proti chřipce nebo zápalu plic.
- Pokud se u vás objeví přetrvávající kašel nebo horečka, vyhledejte včas lékaře.
5. Infekce močových cest
Infekce močových cest může způsobit pocit pálení při močení, časté nucení na močení nebo bolesti v podbřišku.
Důvod: Mírné imunosupresivní účinky přípravku Opsumit mohou zvýšit zranitelnost močových cest vůči bakteriálním infekcím.
Infekce močových cest se vyskytuje přibližně u 3-6 % lidí, kteří užívají lék Opsumit.
Jak tento nežádoucí účinek snížit nebo se mu vyhnout:
Pijte hodně vody, abyste vyplavovali bakterie.
Močte pravidelně, zejména po sexu.
Dodržujte správnou hygienu.
Pokud máte příznaky infekce močových cest, sdělte to svému lékaři – možná budete muset užívat antibiotika.
6. Zvýšené jaterní enzymy
Zvýšené hodnoty jaterních enzymů nemusí zpočátku vyvolávat příznaky, ale mohou signalizovat podráždění nebo poškození jater.
Důvod: Příčina: Lék Opsumit se zpracovává v játrech. Účinné látky tohoto léku mohou způsobit mírný zánět jater, který se v krevních testech projeví jako zvýšená hladina ALT a AST.
Tento nežádoucí účinek není častý, vyskytuje se u méně než 3 % lidí, kteří užívají lék Opsumit, ale je závažný a vyžaduje sledování.
Jak tento nežádoucí účinek snížit nebo se mu vyhnout:
- Před zahájením užívání přípravku Opsumit Vám lékař zkontroluje funkci jater a poté bude pokračovat v pravidelných kontrolách.
- Vyhněte se pití alkoholu nebo užívání jiných léků zatěžujících játra.
- Pokud se u vás objeví nevolnost, zežloutnutí kůže nebo tmavá moč, okamžitě o tom informujte svého lékaře.
Vzácné, ale závažné nežádoucí účinky přípravku Opsumit
Ve vzácných případech může přípravek Opsumit způsobit tyto nežádoucí účinky:
- Selhání jater
- Nízký krevní tlak
- Otoky (edémy), zejména nohou nebo kotníků.
- Snížený počet spermií u mužů
Tyto nežádoucí účinky se vyskytují u méně než 1 % uživatelů léku Opsumit, ale Váš lékař je bude sledovat prostřednictvím krevních testů a pravidelných kontrol. Pokud se u Vás vyskytnou neobvyklé příznaky, měli byste je ihned nahlásit.
Upozornění pro těhotné ženy
Lék Opsumit může způsobit závažné vrozené vady, pokud je užíván během těhotenství. Pokud jste žena v plodném věku, musíte:
- Během užívání tohoto léku používat účinná antikoncepční opatření
- Před zahájením léčby tímto lékem proveďte těhotenský test a během léčby jej provádějte každý měsíc.
Shrnutí: Co si musíte zapamatovat
Lék Opsumit (macitentan) pomáhá zvládat plicní arteriální hypertenzi tím, že blokuje endotelinové receptory, což vede k uvolnění cév, snížení tlaku v plicích a lepší srdeční činnosti. Tento lék je obecně dobře snášen, ale měli byste si být vědomi možných nežádoucích účinků, jako je anémie, bolest hlavy a jaterní problémy.
Měli byste:
- Provádět pravidelné krevní a jaterní testy
- Včas nahlaste neobvyklé příznaky
- Pokud jste žena v plodném věku, používejte antikoncepci.
- Vyhněte se pití alkoholu a sledujte svůj celkový zdravotní stav v době, kdy užíváte tento lék.
Při správném sledování a podpoře bude přípravek Opsumit účinným dlouhodobým lékem ke zlepšení kvality života osob s plicní arteriální hypertenzí.
