Potravinová alergie je abnormální imunitní reakce na určitý protein potraviny, který naše tělo mylně identifikuje jako škodlivý. Když člověk s potravinovou alergií zkonzumuje byť jen nepatrné množství škodlivé potraviny, jeho imunitní systém začne jednat. Uvolňuje chemické látky, jako je histamin, které vyvolávají řadu příznaků, od mírných potíží až po život ohrožující reakce.
Na rozdíl od potravinových intolerancí, které se obvykle týkají problémů s trávením (např. intolerance laktózy), se potravinové alergie týkají imunitního systému a mohou ovlivňovat více orgánů. Proto jsou potravinové alergie potenciálně nebezpečné a nepředvídatelné.
Porozumění příznakům vám pomůže rychle rozpoznat alergické reakce na potraviny a vyhledat příslušnou lékařskou péči.
Příznaky alergické reakce na potraviny
1. Okamžité příznaky (během několika minut až dvou hodin)
Potravinové alergické reakce obvykle začínají během několika minut až dvou hodin po konzumaci vyvolávající potraviny. Včasné rozpoznání těchto příznaků umožňuje rychlou léčbu.
Kožní a povrchové příznaky
Kožní reakce se často objevují jako první a vyskytují se až u 90 % lidí s potravinovou alergií. Kopřivka se projevuje jako vyvýšené, červené, svědivé hrbolky, které se mohou objevit kdekoli na těle. Tyto kopřivky mohou být malé skvrny nebo velké skvrny, které se spojují dohromady. Kopřivka často rychle mění tvar a umístění.
Otoky se nejčastěji vyskytují v okolí očí, rtů, jazyka, hrdla, rukou a nohou. Tento otok může bránit v dýchání nebo polykání, pokud otok zasahuje dýchací cesty. Ekzém se může zhoršit u lidí, kteří již tímto kožním onemocněním trpí.
Vaše kůže může být zarudlá a na dotek teplá. Intenzivní svědění se může objevit na celém těle, nejen na místech s viditelnou vyrážkou. U některých lidí se objeví bledý vzhled kolem úst.
Trávicí příznaky
Žaludeční a střevní příznaky se objevují, když alergeny dráždí trávicí systém. Nevolnost obvykle začíná do 30 minut po konzumaci spouštěcí potraviny. Následovat může zvracení, které může být závažné a opakované.
Křeče a bolest břicha se mohou pohybovat od mírných potíží až po silné, ostré bolesti. Průjem se může vyskytovat samostatně nebo doprovázet jiné zažívací příznaky. Někteří lidé pociťují kovovou chuť v ústech bezprostředně po požití alergenu.
Dýchací příznaky
Dýchací potíže se mohou rychle rozvinout a mohou se stát život ohrožujícími. Na počátku reakce se často objevuje ucpaný nos, rýma a kýchání. Můžete mít pocit sevřeného nebo škrábavého hrdla a může se u vás objevit chraptivý hlas.
Kašel může být suchý a vytrvalý. Při dýchání, zejména při výdechu, se ozývá pískání. Dušnost se může rychle zhoršovat a vyžadovat pohotovostní ošetření.
Oběhové příznaky
Kardiovaskulární systém může být při těžkých alergických reakcích výrazně ovlivněn. Vaše srdeční frekvence se může zvýšit nebo stát nepravidelnou. Krevní tlak může náhle klesnout a způsobit závratě, točení hlavy nebo mdloby.
Někteří lidé mají během alergických reakcí pocit blížící se zkázy nebo extrémní úzkosti. Tyto pocity jsou důsledkem stresové reakce organismu na alergickou reakci.
Závažné reakce (anafylaxe)
Anafylaxe je nejzávažnější formou alergické reakce, která může být smrtelná, pokud není okamžitě léčena. Tato závažná reakce postihuje více tělesných systémů současně a může se rozvinout během několika minut po konzumaci alergické potraviny.
Kritické varovné příznaky
Ztížené dýchání nebo sípání, které se rychle zhoršuje, naznačuje postižení dýchacích cest. Otok jazyka, hrdla nebo obličeje může zcela zablokovat dýchací cesty. Slabý, rychlý puls v kombinaci se závratěmi naznačuje nebezpečný pokles krevního tlaku.
Zmatenost, ztráta vědomí nebo kolaps vyžadují okamžitou pohotovostní péči. Anafylaxi často provází těžká, rozsáhlá kopřivka pokrývající velké plochy těla. Silné zvracení a průjem mohou přispět k nebezpečné dehydrataci a šoku.
Kdy dochází k anafylaxi ?
Anafylaxe se může vyskytnout u kohokoli s potravinovou alergií, a to i při prvním kontaktu s novými potravinami. Předchozí mírné reakce nepředpovídají závažnost budoucí reakce. Každá expozice alergenu může potenciálně způsobit anafylaxi.
Některé faktory zvyšují riziko anafylaxe, včetně cvičení po konzumaci alergenů, konzumace alkoholu, užívání některých léků nebo astmatu. Stres, nemoc a menstruace mohou u některých lidí také zvýšit závažnost reakce.
2. Opožděné reakce (o několik hodin až 2-3 dny později)
Některé potravinové alergické reakce se objevují několik hodin nebo dokonce 2-3 dny po konzumaci alergických potravin. Tyto opožděné reakce je obvykle obtížnější identifikovat kvůli časovému odstupu mezi konzumací jídla a vznikem příznaků.
Syndrom enterokolitidy vyvolané potravinovými bílkovinami
Tento stav se vyskytuje především u kojenců a malých dětí. Mezi příznaky patří silné zvracení, průjem, dehydratace a letargie. Tyto příznaky obvykle začínají 1-3 hodiny po konzumaci spouštěcích potravin, jako je mléko, sója, rýže nebo oves.
Eozinofilní poruchy
Tyto poruchy způsobují chronický zánět v trávicím traktu. Mezi příznaky patří obtížné polykání, bolest na hrudi, pálení žáhy, bolest břicha, nevolnost a zvracení. Potrava uvízne v krku nebo v oblasti hrudníku.
Běžné potravinové alergeny a jejich typické příznaky
Různé potraviny obvykle vyvolávají charakteristické příznaky, ačkoli individuální reakce se značně liší.
Alergie na mléko
Alergie na mléko běžně způsobuje zažívací příznaky, jako je zvracení, průjem a křeče v břiše. Často se objevují kožní reakce včetně kopřivky a ekzému. V závažných případech se mohou objevit respirační příznaky.
Alergie na vejce
Reakce na vejce často začínají kožními příznaky, jako je kopřivka a otoky. Běžně následují zažívací potíže včetně nevolnosti a zvracení. U některých lidí se objevují respirační příznaky.
Alergie na arašídy
Alergie na arašídy často způsobují závažné reakce postihující více tělesných systémů. Kožní reakce, dýchací potíže a zažívací příznaky se často vyskytují společně. U alergií na arašídy je vysoké riziko vzniku anafylaxe.
Alergie na stromové ořechy
Stromové ořechy, jako jsou mandle, vlašské ořechy a kešu ořechy, mohou vyvolat podobné reakce jako alergie na arašídy. Zkřížené reakce mezi různými stromovými ořechy jsou běžné. U těchto alergií je také vysoké riziko anafylaxe.
Alergie na měkkýše
Reakce na korýše často začínají pocitem mravenčení nebo svědění v ústech a krku. Často následuje kopřivka, otok a dýchací potíže. Alergie na korýše se může objevit náhle v dospělosti.
Alergie na ryby
Alergie na ryby může způsobit okamžité brnění v ústech, následované kopřivkou a otokem. Někteří lidé pociťují pouze zažívací příznaky, jako je nevolnost a zvracení.
Kdy je třeba vyhledat lékařskou pomoc?
Musíte být schopni rozpoznat, kdy příznaky vyžadují okamžitou pohotovostní péči, a rozpoznat, kdy můžete příznaky zvládnout doma.
Naléhavé situace
Při potížích s dýcháním, sípání nebo otoku hrdla okamžitě volejte záchrannou službu. Rychlý puls, závratě nebo ztráta vědomí vyžadují pohotovostní ošetření. Rozsáhlá kopřivka pokrývající velké plochy těla v kombinaci s dalšími příznaky svědčí o anafylaxi.
Silné zvracení, průjem nebo bolesti břicha, které vám brání udržet tekutiny, vyžadují lékařské vyšetření. Jakékoli příznaky, které se rychle zhoršují nebo se léčbou nezlepší, vyžadují pohotovostní péči.
Neodkladná lékařská péče
V případě mírných příznaků, které přetrvávají nebo se opakují, se objednejte k lékaři. Nový výskyt příznaků potravinové alergie v jakémkoli věku je důvodem k lékařskému vyšetření. Zhoršení dříve mírných reakcí vyžaduje odborné posouzení.
Trávicí příznaky, které narušují stravování nebo každodenní činnosti, vyžadují lékařskou pomoc. Kožní reakce, které nereagují na antihistaminika nebo pokrývají velké plochy těla, vyžadují vyšetření.
Okamžité kroky léčby
Rychlá opatření mohou zabránit tomu, aby se mírné reakce staly závažnými, a mohou zachránit život během anafylaxe.
Opatření první pomoci
Při podezření na alergickou reakci okamžitě přestaňte jíst. Vypláchněte si ústa vodou, abyste odstranili zbytky alergenu. Pokud je to možné, odstraňte spouštěcí potravinu ze svého okolí.
Při mírných kožních reakcích nebo svědění užívejte antihistaminika, například difenhydramin (Benadryl). Pečlivě dodržujte pokyny k dávkování na obalu. Antihistaminové léky účinkují lépe, pokud jsou užívány na počátku reakce.
Použití adrenalinových autoinjektorů
Lidé se známou těžkou potravinovou alergií by měli mít u sebe vždy adrenalinové autoinjektory. Autoinjektor použijte okamžitě, jakmile se u vás objeví jakékoli příznaky anafylaxe. Nečekejte, až se příznaky zhorší.
V případě potřeby si vstříkněte adrenalin do vnějšího stehenního svalu přes oblečení. Po použití epinefrinu ihned volejte záchrannou službu, a to i v případě, že se příznaky zlepší. Pokud se příznaky vrátí nebo se zhorší, může být zapotřebí druhá dávka.
Po úvodní léčbě
Vyhledejte lékařskou pomoc, i když se příznaky po léčbě zlepší. O několik hodin později se mohou objevit bifázické reakce, které způsobí návrat příznaků. Lékařské sledování zajistí, že v případě potřeby dostanete další léčbu.
Uchovávejte si záznamy o reakci, včetně informací o tom, co jste jedli, kdy se příznaky objevily a jak jste reakci léčili. Tyto informace pomohou lékařům a pomohou vám vyhnout se alergiím v budoucnu.
Prevence
Nejúčinnějším způsobem prevence alergických reakcí je úplné vyhýbání se spouštěcím potravinám. Pečlivým výběrem a přípravou potravin můžete riziko náhodného kontaktu s alergeny výrazně snížit.
Čtení etiket na potravinách
Při každém nákupu potravin, i známých, pečlivě kontrolujte seznamy složek. Výrobci mohou bez předchozího upozornění změnit složení. Hledejte upozornění na alergeny, jako je „může obsahovat“ nebo „zpracováno v zařízení s“.
Naučte se alternativní názvy alergenů. Například mléko se může objevit jako kasein, syrovátka nebo laktóza. Vejce mohou být uvedena jako albumin nebo lecitin.
Stravování v restauracích a ve společnosti
Před objednáním pokrmů informujte personál restaurace o svých potravinových alergiích. Ptejte se na podrobné informace o složení a způsobu přípravy pokrmů. Zvažte možnost nosit u sebe kartičky s vysvětlením vašich alergií a potřeb nouzového ošetření.
Pokud je to možné, přinášejte na společenská setkání bezpečné potraviny. Předem se hostitelů zeptejte na složení potravin. Zvažte konzumaci jídla před účastí na akcích, kde může být omezený výběr bezpečných potravin.
Prevence křížové kontaminace
Používejte oddělené kuchyňské náčiní, krájecí prkénka a přípravné prostory pro potraviny bez alergenů. Mezi přípravou různých potravin důkladně čistěte povrchy. Bezalergenní potraviny skladujte odděleně od spouštěcích potravin.
Buďte opatrní u zásobníků na sypké potraviny, salátových barů a bufetů, kde běžně dochází ke křížové kontaminaci. Pokud je to možné, vyhýbejte se potravinám připravovaným v zařízeních, která zpracovávají i vaše alergeny.
Porozumění příznakům potravinové alergie vám pomůže rychle a vhodně reagovat, když se reakce objeví. Rychlé rozpoznání a léčba mohou zabránit tomu, aby se mírné příznaky staly závažnými, a při anafylaxi mohou zachránit život. Úzce spolupracujte se svým zdravotnickým týmem na vytvoření komplexních strategií léčby, které vám umožní bezpečný život s potravinovou alergií při zachování kvality života.
