Hlavní body:
- Januvia (sitagliptin) je perorální lék, který pomáhá snižovat hladinu glukózy v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.
- Nejčastějším nežádoucím účinkem léku Januvia jsou příznaky nachlazení. Tyto příznaky jsou obvykle mírné a mají tendenci samy odeznít. Dalšími nežádoucími účinky jsou bolest hlavy, hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) a bolest kloubů.
- Pokud máte srdeční selhání nebo problémy s ledvinami, nezapomeňte o tom informovat svůj zdravotnický tým. Tyto stavy zvyšují riziko výskytu závažnějších nežádoucích účinků přípravku Januvia.
Januvia (sitagliptin) je jedním z mnoha perorálních léků používaných k léčbě diabetu 2. typu. Tento lék patří do skupiny inhibitorů dipeptidylpeptidázy-4, známých také jako „gliptiny“. Lék Januvia upravuje hladinu glukózy v krvi tím, že způsobuje, že specifický střevní hormon zůstává déle aktivní. Tento střevní hormon se podílí na trávení a kontrole hladiny cukru v krvi.
Stejně jako každý lék může i přípravek Januvia způsobovat nežádoucí účinky. Většina jejích nežádoucích účinků, stejně jako příznaky nachlazení, je obecně mírná a lze je zvládnout doma. Možné jsou však i závažné nežádoucí účinky, jako je zánět slinivky břišní a kožní reakce.
Nežádoucí účinky léku Januvia (sitagliptin)
Mezi časté nebo mírné nežádoucí účinky přípravku Januvia patří:
- Infekce horních cest dýchacích, například nachlazení.
- Bolesti hlavy
- Nízká hladina cukru v krvi
- Bolesti kloubů
- Průjem
Mezi vzácné, ale závažné nežádoucí účinky patří:
- Pankreatitida (zánět slinivky břišní)
- Srdeční selhání (vznik nebo zhoršení)
- Zhoršení funkce ledvin
- Silná bolest kloubů
- Bulózní pemfigoid, kožní onemocnění, které způsobuje velké puchýře.
- Závažné kožní reakce
- Anafylaxe
Níže vám vysvětlíme osm významných nežádoucích účinků léku Januvia, které byste měli znát, a poradíme vám, jak je zvládnout.
1. Příznaky nachlazení
Nejčastěji hlášeným nežádoucím účinkem přípravku Januvia jsou příznaky nachlazení. Můžete mít ucpaný nos nebo kašel nebo infekci horních cest dýchacích 3-5 dní po užití léku. Léky jako Januvia mohou mít určité účinky související s imunitním systémem. Důkazy o tom, zda tyto účinky zvyšují riziko infekce, však nejsou jasné.
Ve většině případů příznaky nachlazení rychle odezní. Pokud jsou však tyto příznaky obtěžující, mohou je zmírnit volně prodejné léky na léčbu nachlazení. Váš lékárník vám může doporučit přípravky, které jsou pro vás bezpečné. Příznaky mohou zmírnit i domácí prostředky, jako je výplach nosu solným roztokem pomocí Netiho hrnce.
Pokud se tyto příznaky do 10 dnů nezmírní nebo pokud jsou závažné či se zhoršují, kontaktujte svého lékaře. Vaše infekce může vyžadovat další lékařskou léčbu.
2. Bolest hlavy
Někteří lidé užívající lék Januvia pociťují bolest hlavy. Tyto bolesti hlavy jsou obvykle mírné a mají tendenci odeznít poté, co si tělo na lék zvykne. Pokud však bolest hlavy začne narušovat váš každodenní život, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, zda můžete použít nepředepsané léky na léčbu bolesti hlavy.
Pokud jsou vaše bolesti hlavy úporné nebo silné, informujte o tom svůj zdravotnický tým. Nejedná se o typický nežádoucí účinek a může vyžadovat lékařskou pomoc.
3. Nízká hladina cukru v krvi
Januvia má nízkou pravděpodobnost, že způsobí nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémii), pokud užíváte pouze tento lék. Důvodem je, že tento lék působí hlavně v reakci na zvýšenou hladinu cukru v krvi, například po jídle.
Pokud však užíváte lék Januvia s jinými léky na léčbu cukrovky, které mají vyšší riziko hypoglykémie, jako je inzulín nebo léky sulfonylmočoviny, riziko hypoglykémie se zvyšuje. Váš lékař může upravit dávkování těchto léků, když začnete užívat lék Januvia.
Častými příznaky hypoglykémie jsou třesavka, pocení, závratě, slabost, únava, hlad, zrychlený tep a zmatenost.
Pokud se u vás některý z těchto příznaků objeví, zkontrolujte si hladinu cukru v krvi. Pokud je hladina cukru v krvi nižší než 70 mg/dl, měli byste sníst nebo vypít alespoň 15 g rychle působících sacharidů (například čtyři tablety glukózy). Hladina cukru v krvi pod 55 mg/dl vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
4. Bolest kloubů
Někteří lidé hlásili bolesti kloubů po užití léku Januvia. Tento vzácný nežádoucí účinek je popisován jako bolest prstů, kyčlí a/nebo kolen.
Mějte na paměti, že někdy je bolest kloubů způsobena artritidou nebo jinými zdravotními potížemi. Pokud se u vás během užívání léku Januvia objeví bolesti kloubů, informujte o tom svůj zdravotnický tým. Mohou Vás požádat, abyste dočasně přestal/a tento lék užívat, aby zjistili, zda bolest ustoupí, ale nepokoušejte se to udělat sám/sama.
5. Zánět slinivky břišní
Ve vzácných případech byl s léky, jako je Januvia, spojen zánět slinivky břišní (pankreatitida). Příznaky pankreatitidy zahrnují nevolnost a zvracení, silné bolesti břicha a zežloutnutí kůže a očí (žloutenka).
Pokud se u vás tyto příznaky začnou projevovat, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se pankreatitida neléčí, může být život ohrožující. Obvykle budete muset podstoupit léčbu v nemocnici.
Pokud jste v minulosti prodělal/a zánět slinivky břišní, informujte o tom svůj zdravotnický tým dříve, než Vám předepíše lék Januvia. Mohou vám doporučit jiný lék na léčbu cukrovky.
6. Srdeční selhání
K srdečnímu selhání dochází, když vaše srdce není dostatečně silné, aby mohlo pumpovat krev do celého těla. Gliptinové léky, jako je přípravek Januvia, zvyšují riziko vzniku srdečního selhání nebo zhoršení stávajícího srdečního selhání, zejména pokud již srdečním selháním nebo onemocněním ledvin trpíte.
Musíte si být vědomi příznaků srdečního selhání. Pokud se příznaky objeví, ihned je oznamte svému zdravotnickému týmu. Mezi běžné příznaky patří např:
- Dušnost
- Neobvyklá únava
- Otoky rukou nebo nohou
- Náhlé zvýšení hmotnosti
Pokud máte jakýkoli rizikový faktor srdečního selhání, váš lékař zváží přínosy a rizika léku Januvia pro vaši konkrétní situaci. Může se rozhodnout použít jiný lék ke snížení hladiny cukru v krvi.
7. Problémy s ledvinami
Léky Januvia obvykle nemají vliv na ledviny. Zhoršení funkce ledvin však bylo hlášeno jako vzácný nežádoucí účinek. U některých lidí zhoršení funkce ledvin přešlo v akutní selhání ledvin vyžadující dialýzu.
A pokud již máte problémy s ledvinami, může se lék Januvia ve vašem těle hromadit. Tento problém může zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Proto mohou někteří lidé s existujícími problémy s ledvinami potřebovat užívat nižší dávku a mít pečlivě sledovanou funkci ledvin během užívání léku Januvia.
Před zahájením užívání přípravku Januvia a pravidelně během léčby může Váš zdravotnický tým kontrolovat funkci Vašich ledvin pomocí vyšetření moči nebo krve. Informujte je, pokud se u Vás objeví známky zhoršení funkce ledvin, jako jsou změny frekvence močení nebo schopnosti močit.
8. Závažné kožní reakce
Ve vzácných případech hlásili někteří lidé užívající lék Januvia závažné kožní reakce. Při užívání léku Januvia se vyskytl Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza a léková reakce s eozinofilií a systémovými příznaky.
Příznaky těchto vzácných stavů zahrnují vyrážku, puchýře nebo olupování kůže. Může se také objevit horečka a rozsáhlé bolesti těla. Tyto kožní reakce jsou považovány za naléhavé a vyžadují okamžitou léčbu.
Často kladené otázky
– Je Januvia (sitagliptin) vysoce rizikový lék?
Ne, přípravek Januvia není považován za vysoce rizikový lék. Stejně jako mnoho jiných léků však může v určitých situacích způsobit závažné nežádoucí účinky. Mezi největší obavy patří zánět slinivky břišní, srdeční selhání a problémy s ledvinami. U většiny lidí však bývají nežádoucí účinky mírné, například rýma nebo bolest hlavy.
– Jakým potravinám bych se měl/a při užívání léku Januvia vyhnout?
Neexistují žádné specifické potraviny, kterým byste se při užívání léku Januvia museli vyhýbat. Je však rozumné omezit pití alkoholu. Časté pití alkoholu nebo pití velkého množství alkoholu může zvýšit riziko nízké hladiny cukru v krvi a zánětu slinivky břišní – zejména pokud užíváte i jiné léky na léčbu cukrovky, jako je inzulín nebo sulfonylmočovina. Měli byste se také snažit omezit konzumaci sladkých potravin, sladkých nápojů a rafinovaných sacharidů.
Konzumace vyvážených jídel vám pomůže udržet stabilní hladinu cukru v krvi. A pokud si nejste jisti, co jíst, váš lékař nebo dietolog vám může pomoci sestavit stravovací plán, který je vhodný s ohledem na vaše léky a životní styl.
– Poškozují léky Januvia ledviny?
Léky Januvia zřídka způsobují problémy s ledvinami. Ve vzácných případech je však spojován s náhlým poškozením ledvin. Pro jistotu Vám lékařský tým obvykle před zahájením užívání léku Januvia zkontroluje funkci ledvin. Mohou také sledovat funkci vašich ledvin během doby, kdy lék užíváte. U většiny lidí s normální funkcí ledvin jsou závažné problémy s ledvinami způsobené přípravkem Januvia vzácné.
Souhrnně lze říci, že mezi časté nežádoucí účinky přípravku Januvia (sitagliptin) patří příznaky nachlazení a bolesti hlavy. Možné jsou také hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) a bolesti kloubů. Ve vzácných případech byla při užívání přípravku Januvia hlášena pankreatitida, problémy s ledvinami a závažné kožní reakce. Některé nežádoucí účinky přípravku Januvia lze zvládnout doma. Jiné nežádoucí účinky však mohou vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.
