Co je to rakovina močového měchýře?
Rakovina močového měchýře je rakovina, která začíná v buňkách močového měchýře. Močový měchýř je dutý svalový orgán v dolní části břicha, který ukládá moč.
Rakovina močového měchýře nejčastěji začíná v buňkách výstelky (uroteliální buňky) uvnitř močového měchýře. Uroteliální buňky se také nacházejí v ledvinách a trubkách (močovodech), které spojují ledviny s močovým měchýřem. Rakovina urotelu se může objevit také v ledvinách a močovodech, ale je mnohem častější v močovém měchýři.
Většina případů rakoviny močového měchýře je diagnostikována v rané fázi, kdy je rakovina vysoce léčitelná. Ale i rakovina močového měchýře v rané fázi se může po úspěšné léčbě vrátit. Z tohoto důvodu lidé s rakovinou močového měchýře obvykle potřebují následné testy po léta po léčbě, aby hledali rakovinu močového měchýře, která se opakuje.
Příznaky rakoviny močového měchýře
Příznaky rakoviny močového měchýře mohou zahrnovat:
- Krev v moči (hematurie), která může způsobit, že se moč bude jevit jasně červená nebo zbarvená colou, i když někdy se moč jeví jako normální a krev je detekována laboratorním testem
- Časté močení
- Bolestivé močení
- Bolesti zad
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
Pokud si všimnete, že máte změněnou barvu moči a máte obavy, že může obsahovat krev, musíte si domluvit schůzku s lékařem, aby ji zkontroloval. Rovněž si musíte domluvit schůzku s lékařem, pokud máte jiné příznaky, které vás znepokojují.
Co způsobuje rakovinu močového měchýře?
Rakovina močového měchýře začíná, když buňky v močovém měchýři vyvinou změny (mutace) v jejich DNA. DNA buňky obsahuje pokyny, které buňce říkají, co má dělat. Změny říkají, že se buňka musí rychle množit a pokračovat v životě, když zdravé buňky zemřou. Abnormální buňky tvoří nádor, který může napadnout a zničit normální tělesnou tkáň. V průběhu času se abnormální buňky mohou odtrhnout a šířit (metastázovat) tělem.
Typy rakoviny močového měchýře
Různé typy buněk v močovém měchýři mohou být rakovinné. Typ buňky močového měchýře, kde začíná rakovina, určuje typ rakoviny močového měchýře. Lékaři používají tyto informace k určení, které léčebné metody mohou pro pacienta nejlépe fungovat.
Mezi typy rakoviny močového měchýře patří:
- Uroteliální karcinom. Uroteliální karcinom, dříve nazývaný karcinom přechodných buněk, se vyskytuje v buňkách výstelky uvnitř močového měchýře. Uroteliální buňky se rozšiřují, když je váš močový měchýř plný, a stahují se, když je močový měchýř prázdný. Tyto stejné buňky lemují vnitřek močovodů a močové trubice a na těchto místech se mohou tvořit také rakoviny. Uroteliální karcinom je nejčastějším typem rakoviny močového měchýře.
- Spinocelulární karcinom. Spinocelulární karcinom je spojen s chronickým podrážděním močového měchýře – například z infekce nebo z dlouhodobého používání močového katétru. Rakovina dlaždicových buněk močového měchýře je u nás vzácná. Je častější v částech světa, kde je určitá parazitární infekce (schistosomiáza) běžnou příčinou infekcí močového měchýře.
- Adenokarcinom. Adenokarcinom začíná v buňkách, které tvoří žlázy vylučující hlen v močovém měchýři. Adenokarcinom močového měchýře je velmi vzácný.
Některé rakoviny močového měchýře zahrnují více než jeden typ buněk.
Rizikové faktory
Tyto faktory mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny močového měchýře:
- Kouření tabáku. Kouření cigaret, doutníků nebo dýmek může zvýšit riziko rakoviny močového měchýře tím, že způsobí hromadění škodlivých chemikálií v moči. Když kouříte, vaše tělo zpracovává chemické látky v kouři a vylučuje některé z nich močí. Tyto škodlivé chemikálie mohou poškodit výstelku močového měchýře, a tím zvýšit riziko rakoviny.
- Zvyšující se věk. Riziko rakoviny močového měchýře se zvyšuje s věkem. Ačkoli se to může objevit v jakémkoli věku, většina lidí s diagnostikovanou rakovinou močového měchýře je starších než 55 let.
- Být mužem. U mužů je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny močového měchýře než u žen.
- Vystavení určitým chemikáliím. Vaše ledviny hrají klíčovou roli při filtrování škodlivých chemikálií z krve a jejich přesunu do močového měchýře. Lékaři si myslí, že přítomnost určitých chemických látek může zvýšit riziko rakoviny močového měchýře. Mezi chemikálie spojené s rizikem rakoviny močového měchýře patří arsen a chemikálie používané při výrobě barviv, gumy, kůže, textilu a barev.
- Předchozí léčba rakoviny. Léčba protinádorovým lékem cyklofosfamidem zvyšuje riziko rakoviny močového měchýře. Lidé, kteří podstoupili radiační léčbu zaměřenou na pánev pro předchozí rakovinu, mají vyšší riziko vzniku rakoviny močového měchýře.
- Chronický zánět močového měchýře. Chronické nebo opakované infekce močových cest nebo záněty (cystitida) mohou zvyšovat riziko rakoviny dlaždicových buněk močového měchýře. V některých oblastech světa je spinocelulární karcinom spojen s chronickým zánětem močového měchýře způsobeným parazitární infekcí známou jako schistosomiáza.
- Osobní nebo rodinná anamnéza rakoviny. Pokud jste měli rakovinu močového měchýře, je pravděpodobnější, že ji znovu dostanete. Pokud má některý z vašich pokrevních příbuzných – rodič, sourozenec nebo dítě – rakovinu močového měchýře v anamnéze, můžete mít zvýšené riziko tohoto onemocnění. Ale v rodinách se rakovina močového měchýře vyskytuje jen zřídka. Rodinná anamnéza Lynchova syndromu, také známá jako dědičná nepolypózní kolorektální rakovina (HNPCC), může zvýšit riziko rakoviny v močovém systému, stejně jako v tlustém střevě, děloze, vaječnících a dalších orgánech.
Prevence rakoviny močového měchýře
Neexistuje žádný zaručený způsob prevence rakoviny močového měchýře. Můžete však podniknout kroky, které vám pomohou snížit riziko. Například:
- Nekuřte tabák. Pokud kouříte tabák, poraďte se se svým lékařem o plánu, který vám pomůže přestat. Skupiny podpory, léky a další metody vám mohou pomoci přestat kouřit.
- Buďte opatrní ohledně chemikálií. Pokud pracujete s chemikáliemi, dodržujte všechny bezpečnostní pokyny, abyste zabránili expozici.
- Vyberte si různé druhy ovoce a zeleniny. Vyberte si stravu bohatou na různé barevné ovoce a zeleninu. Antioxidanty v ovoci a zelenině mohou pomoci snížit riziko rakoviny.
.