Cévní demence: příznaky a příčiny

Co je vaskulární demence?

Cévní demence je obecný termín popisující problémy s uvažováním, plánováním, úsudkem, pamětí a dalšími myšlenkovými pochody, způsobené poškozením mozku zhoršeným průtokem krve do vašeho mozku.

Vaskulární demenci můžete vyvinout poté, co mrtvice zablokuje tepnu v mozku, ale mrtvice ne vždy způsobí vaskulární demenci. Zda mrtvice ovlivňuje vaše myšlení a uvažování, závisí na závažnosti a poloze vašeho mrtvice. Cévní demence může být také důsledkem jiných nemocí, které poškozují cévy a snižují cirkulaci a zbavují váš mozek životně důležitým kyslíkem a živinami.

Faktory, které zvyšují riziko srdečních chorob a mrtvice – včetně cukrovky, vysokého krevního tlaku, vysokého cholesterolu a kouření – také zvyšují riziko vaskulární demence. Ovládání těchto faktorů může pomoci snížit vaše šance na rozvoj vaskulární demence.

Příznaky vaskulární demence

Příznaky vaskulární demence se liší v závislosti na části vašeho mozku, kde je narušen průtok krve. Příznaky se často překrývají s příznaky jiných typů demence, zejména demence s Alzheimerovou chorobou.

Mezi příznaky a příznaky vaskulární demence patří:

• Zmatek
• Problém věnovat pozornost a soustředit se
• Snížená schopnost organizovat myšlenky nebo akce
• Pokles schopnosti analyzovat situaci, vypracovat účinný plán a sdělit tento plán ostatním lidem
• Obtížné rozhodování, co dělat dál
• Problémy s pamětí
• Neklid a agitovanost
• Nestabilní chůze
• Náhlé nebo časté nutkání na močení nebo neschopnost kontrolovat močení
• Deprese nebo apatie

Příznaky vaskulární demence jsou nejzřetelnější, když se vyskytnou náhle po mrtvici. Když změny ve vašem myšlení a uvažování jasně souvisí s mrtvicí, tento stav se někdy nazývá demence po mrtvici.

Někdy se po malých cerebrovaskulárních příhodách objeví charakteristický vzorec symptomů vaskulární demence. Změny ve vašich myšlenkových pochodech jsou znatelné ve srovnání s vaší předchozí úrovní funkce, na rozdíl od postupného a stálého poklesu, který se obvykle vyskytuje u demence s Alzheimerovou chorobou.

Ale vaskulární demence se může také vyvíjet velmi postupně, stejně jako demence s Alzheimerovou chorobou. Cévní onemocnění a Alzheimerova choroba se často vyskytují společně.

Studie ukazují, že mnoho lidí s demencí a důkazy o mozkových cévních onemocněních má také Alzheimerovu chorobu.

Příčiny vaskulární demence

Cévní demence je důsledkem onemocnění, která poškozují cévy vašeho mozku a snižují jejich schopnost zásobovat váš mozek množstvím výživy a kyslíku, které potřebuje k efektivnímu provádění myšlenkových pochodů.

Mezi běžná onemocnění, která mohou vést k vaskulární demenci, patří:

• Cévní mozková příhoda (infarkt) blokující mozkovou tepnu. Cévní mozková příhoda, která blokuje mozkovou tepnu, obvykle způsobuje řadu symptomů, které mohou zahrnovat vaskulární demenci. Ale v některých případech mrtvice nezpůsobuje žádné znatelné příznaky. Tyto tiché tahy stále zvyšují riziko demence. Při tichých i zjevných mrtvicích se riziko vaskulární demence zvyšuje s počtem mrtvic, ke kterým dochází v průběhu času. Jeden typ vaskulární demence zahrnující mnoho mrtvic se nazývá multiinfarktová demence.
• Zúžené nebo chronicky poškozené mozkové cévy. Podmínky, které zužují nebo způsobují dlouhodobé poškození vašich mozkových cév, mohou také vést k vaskulární demenci. Mezi tyto problémy patří opotřebení spojené se stárnutím, vysokým krevním tlakem, abnormálním stárnutím cév (ateroskleróza), cukrovkou a mozkovým krvácením.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro vaskulární demenci jsou obecně stejné jako pro srdeční choroby a mrtvici. Mezi rizikové faktory vaskulární demence patří:

• Zvyšující se věk. Vaše riziko vaskulární demence stoupá s přibývajícím věkem. Porucha je vzácná před dosažením věku 65 let a riziko výrazně stoupá do věku 90 let.
• Historie infarktu nebo mrtvice. Pokud jste prodělali infarkt, můžete mít zvýšené riziko problémů s cévami v mozku. Poškození mozku, ke kterému dochází při mrtvici, může zvýšit riziko vzniku demence.
• Abnormální stárnutí cév (ateroskleróza). K tomuto problému dochází, když se ve vašich tepnách hromadí usazeniny cholesterolu a dalších látek (plaků) a zužují vaše cévy. Ateroskleróza může zvýšit riziko vaskulární demence snížením toku krve, která vyživuje váš mozek.
• Vysoký cholesterol. Zvýšené hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), což je „špatný“ cholesterol, jsou spojeny se zvýšeným rizikem vaskulární demence.
• Vysoký krevní tlak. Když je váš krevní tlak příliš vysoký, vyvolává mimořádný tlak na cévy všude ve vašem těle, včetně vašeho mozku. Tento problém zvyšuje riziko cévních problémů v mozku.
• Cukrovka. Vysoká hladina glukózy poškozuje krevní cévy v celém vašem těle. Poškození mozkových cév může zvýšit riziko mrtvice a vaskulární demence.
• Kouření tabáku. Kouření tabáku přímo poškozuje vaše cévy, což zvyšuje riziko aterosklerózy a dalších oběhových chorob, včetně vaskulární demence.
• Obezita. Nadváha je obecně rizikovým faktorem pro cévní onemocnění, a proto pravděpodobně zvyšuje riziko vaskulární demence.
• Fibrilace síní. V tomto abnormálním srdečním rytmu začínají horní komory vašeho srdce bít rychle a nepravidelně, mimo koordinaci s dolními komorami vašeho srdce. Fibrilace síní zvyšuje riziko mrtvice, protože způsobuje tvorbu krevních sraženin v srdci, které se mohou odlomit a dostat se do mozkových cév.

Prevence vaskulární demence

Zdraví cév vašeho mozku je úzce spojeno s celkovým zdravím vašeho srdce. Provedení těchto kroků k udržení zdravého srdce může také pomoci snížit riziko vaskulární demence:

• Udržujte zdravý krevní tlak. Udržování krevního tlaku v normálním rozmezí může pomoci zabránit vaskulární demenci i Alzheimerově chorobě.
• Prevence nebo kontrola diabetu. Vyhnout se vzniku diabetu 2. typu dietou a cvičením je další možný způsob, jak snížit riziko demence. Pokud již máte cukrovku, kontrola hladin glukózy vám může pomoci chránit mozkové cévy před poškozením.
• Přestaňte kouřit tabák. Kouření tabáku poškozuje cévy všude ve vašem těle.
• Získejte fyzické cvičení. Pravidelná fyzická aktivita by měla být klíčovou součástí wellness plánu každého. Kromě všech dalších výhod vám cvičení může pomoci vyhnout se vaskulární demenci.
• Udržujte si pod kontrolou cholesterol. Zdravá dieta s nízkým obsahem tuků a léky snižující hladinu cholesterolu, pokud je potřebujete, mohou snížit riziko mrtvice a infarktu, které by mohly vést k vaskulární demenci, pravděpodobně snížením množství usazenin plaku, které se hromadí uvnitř mozkových tepen.