Co vědět o azithromycinu

Co léčí azithromycin?

Azithromycin může bojovat proti široké škále bakterií, včetně mnoha bakterií v Streptococcus rodina. Tento lék může zastavit růst škodlivých bakterií.

Lékaři mají tendenci používat tento lék k léčbě mírných až středně závažných infekcí plic, dutin, kůže a dalších částí těla.

Lékař může předepsat azithromycin k léčbě následujících bakteriálních infekcí:

• infekce dutin související s Moraxella catarrhalis nebo Streptococcus pneumoniae
• komunitní pneumonie související s Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzaenebo S. pneumoniae
• komplikace chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) související s M. catarrhalis nebo S. pneumoniae
• některé kožní infekce související s Zlatý stafylokok, Streptococcus pyogenesnebo Streptococcus agalactiae
• angína související s S. pyogenes
• uretritida a cervicitida související s Chlamydia trachomatis
• vředy pohlavních orgánů chancroid (u mužů) související s Haemophilus ducreyi
• některé ušní infekce u dětí ve věku 6 měsíců a starších, jako jsou ty spojené s M. catarrhalis

Jak se azithromycin užívá

Azithromycin je lék na předpis. Lidé by jej proto neměli užívat bez lékařského předpisu.

Tento lék je dostupný ve formě tablety, roztoku pro perorální suspenzi, oční kapky a injekce. Nejlepší typ a dávkování závisí na infekci, kterou člověk má.

Lidé mohou drogu užívat s jídlem nebo bez jídla. Před použitím by měly tekutou formu důkladně protřepat.

Některé příklady běžných dávek zahrnují:

Nesprávné používání antibiotik může vést k vývoji kmenů bakterií rezistentních na léky, což znamená, že antibiotika proti nim již nepůsobí. Tomu se říká rezistence na antibiotika.

Při užívání azithromycinu nebo jakéhokoli jiného antibiotika by lidé měli dodržovat následující opatření:

• Užívejte celý průběh antibiotik, které lékař doporučuje, i když se začnete cítit lépe.
• Neužívejte antibiotika bez lékařského předpisu. Ne všechna antibiotika mohou léčit všechny bakterie.
• Nesdílejte antibiotika.
• Neužívejte antibiotika v jiném dávkovacím režimu, než jaký předepisuje lékař.
• Pokud se objeví nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře.
• Pokud máte příznaky alergické reakce, například potíže s dýcháním, přejděte na pohotovost.

Jaké jsou vedlejší účinky azithromycinu?

Podobně jako všechny léky, může mít i azithromycin určité vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle malé. V klinických studiích pouze 0,7% lidí přestalo užívat Zithromax kvůli jeho vedlejším účinkům.

Většina nežádoucích účinků, které vedly lidi k ukončení užívání tohoto léku, byly gastrointestinální vedlejší účinky, jako například:

• nevolnost
• zvracení
• průjem
• bolest v břiše

Méně časté nežádoucí účinky vyskytující se až v 1% případů zahrnují:

• bušení srdce nebo bolest na hrudi
• kyselý reflux
• závrať
• bolest hlavy
• únava
• vaginitida
• kožní vyrážka
• suchá kůže
• citlivost na slunce

Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné, ale mohou zahrnovat:

• poškození jater, zejména u lidí s anamnézou zdravotních problémů s játry
• změny srdečního rytmu, které se s větší pravděpodobností vyskytnou u lidí, kteří užívají léky na srdeční rytmus, starších lidí a pacientů s nízkou hladinou draslíku v krvi
• závažné alergické reakce

Varování týkající se azithromycinu

U lidí, kteří mají myasthenia gravis, stav, který způsobuje svalovou slabost, se mohou objevit zhoršující se příznaky nebo problémy s dýcháním.

Lidé s anamnézou alergických reakcí na makrolidy nebo ketolidy by azithromycin neměli užívat.

Lékaři by neměli předepisovat tento lék k léčbě pneumonie, pokud osoba:

• má cystickou fibrózu
• má nemocniční infekci
• má bakteremii
• vyžaduje pobyt v nemocnici
• je starší nebo oslabený
• má významné základní zdravotní problémy, jako jsou problémy s imunitním systémem

Lidé by se při léčbě syfilisu neměli spoléhat na azithromycin.

Před užitím azithromycinu by měl člověk mluvit s lékařem o jakýchkoli existujících stavech srdce, ledvin a jater, včetně nepravidelného srdečního rytmu a zejména prodloužení QT.

Co říká výzkum o azithromycinu?

Velká kohortní studie z roku 2012 zjistila malé zvýšení rizika kardiovaskulární smrti u lidí užívajících azithromycin. Riziko bylo vyšší u pacientů s dalšími rizikovými faktory pro srdeční choroby, jako je kouření tabáku, nízká úroveň fyzické aktivity a vysoký index tělesné hmotnosti (BMI).

Studie uvádí, že ve srovnání s amoxicilinem došlo k 47 dalším kardiovaskulárním úmrtím na 1 milion receptů na azithromycin. Mezi lidmi s nejvyšším rizikem srdečních onemocnění došlo k 245 úmrtím navíc na 1 milion cyklů azithromycinu.

Tato data naznačují, že jiná antibiotika, jako je amoxicilin, mohou být bezpečnější volbou pro lidi se srdečními chorobami nebo určitými typy srdečních arytmií.

V roce 2018 vydala FDA varování o dlouhodobém užívání azithromycinu u lidí s určitými druhy rakoviny krve nebo rakoviny lymfatických uzlin, kteří mají transplantaci kmenových buněk. Rozvíjející se výzkumy naznačují, že azithromycin může u těchto lidí zvyšovat riziko relapsu rakoviny.

Po transplantaci kmenových buněk užívají někteří lidé azithromycin ke snížení rizika zánětlivých onemocnění plic nazývaných syndrom bronchiolitis obliterans. FDA však pro toto použití azithromycin neschválil.

Azitromycin může vzácně způsobit jaterní toxicitu. Lidé by měli přestat užívat drogu a zavolat svého lékaře, pokud se u nich objeví příznaky jaterních problémů, včetně tmavé moči, svědění nebo žlutých očí.

U novorozenců mladších 42 dnů může azithromycin způsobit nebezpečný stav nazývaný infantilní hypertrofická pylorická stenóza. Opatrovatelé by měli kontaktovat lékaře, pokud se dítě při jídle podráždí nebo zvrací.

Lékové interakce

Azithromycin může interagovat s jinými léky, které člověk užívá.

Například užívání azithromycinu při užívání nelfinaviru, což je lék, který pomáhá léčit HIV, může zvýšit riziko jaterních abnormalit a problémů se sluchem.

Azithromycin může také zvýšit účinky látek na ředění krve, jako je warfarin.

Mezi další léky, které mohou interagovat s azithromycinem, patří:

• digoxin, lék na srdce
• kolchicin, lék na dnu
• fenytoin, lék na záchvaty
• antacida, která obsahují hořčík nebo hliník

Před užitím azithromycinu by měl člověk informovat lékaře o všech současných lécích, doplňcích a lécích. Než přestanete užívat léky, vždy promluvte s lékařem.

Užívání azithromycinu během těhotenství a kojení může být bezpečné.

Studie na zvířatech, která dostávala velmi vysoké dávky azithromycinu, nezjistily zvýšené riziko potratu nebo vrozených vad.

Nebyly však provedeny žádné vysoce kvalitní studie u těhotných lidí, proto se na štítku s léčivými přípravky v současné době uvádí, že „azithromycin by měl být užíván během těhotenství pouze v nezbytných případech.“

Azithromycin se může přenést do mateřského mléka a může zůstat přítomen po dobu 48 hodin po poslední dávce osoby. I když je kojení obecně bezpečné, může azithromycin u některých dětí způsobit průjem, zvracení nebo kožní vyrážku.

Před užitím azithromycinu by žena měla informovat lékaře, pokud je těhotná, může být těhotná nebo kojí. Pokud se u kojeného dítěte objeví nežádoucí účinky, zatímco matka užívá azithromycin, vyhledejte lékaře.

Cena azithromycinu

Značková verze azithromycinu (Zithromax) je obvykle dražší než obecná verze.

Cena azithromycinu se však může lišit v závislosti na lékárně a každé zemi.

Azithromycin vs. jiná antibiotika

Azithromycin léčí mnoho stejných infekcí, které mohou léčit léky, jako jsou penicilin a amoxicilin.

Lékař může předepsat azithromycin jako alternativu k jiným antibiotikům, protože azithromycin obvykle vyžaduje kratší léčbu. Azithromycin je také dobrou volbou pro lidi s anamnézou alergií na jiné léky nebo pokud jiná antibiotika nefungují.

Protože riziko srdečních zdravotních problémů je u azithromycinu vyšší než u některých jiných antibiotik, měli by lidé se srdečními chorobami nebo arytmiemi požádat svého lékaře o vyzkoušení jiného antibiotika.

souhrn

Azithromycin je antibiotikum, které může léčit mnoho typů bakteriálních infekcí. Tento lék může také zabránit zhoršení nebo šíření těchto infekcí.

Stejně jako všechna antibiotika má azithromycin určitá rizika, takže je důležité užívat azithromycin pouze pod vedením lékaře.