Fentanyl systémový 100 mcg (C 1)
Fentanyl (bukální/sublingvální)
Generický název: fentanyl (bukální/sublingvální) [ FEN-tan-il-BUK-al-/ sub-LIN-gwal ]
Názvy značek: Abstral, Fentora, Subsys
Dávkové formy: bukální tableta (100 mcg; 200 mcg; 400 mcg; 600 mcg; 800 mcg); sublingvální sprej (100 mcg; 200 mcg; 400 mcg; 600 mcg; 800 mcg); sublingvální tableta (100 mcg; 200 mcg; 300 mcg; 400 mcg; 600 mcg; 800 mcg)
Třída léků: Narkotická analgetika
Co je fentanyl bukální/sublingvální?
Fentanyl bukální nebo sublingvální přípravky se používají v ústech, ale nepolykají se celé. Fentanyl bukální je umístěn uvnitř úst mezi tváří a dásní. Fentanyl sublingvální je umístěn pod jazyk.
Fentanyl bukální/sublingvální je opioidní lék proti bolesti používaný k léčbě „průlomové“ nádorové bolesti, která není kontrolována jinými léky. fentanyl není určen k léčbě bolesti, která nesouvisí s rakovinou.
Fentanyl bukální/sublingvální může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto návodu k léčbě.
Varování
ZNEUŽITÍ OPIOIDNÍCH LÉKŮ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte lék na místě, kde se k němu ostatní nemohou dostat.
Nepoužívejte tento lék, pokud již nepoužíváte nepřetržitý opioidní lék a nejste na něj tolerantní.
Užívání opioidů během těhotenství může u novorozence způsobit život ohrožující abstinenční příznaky.
Smrtelné nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud užíváte opioidní léky s alkoholem nebo s jinými léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání.
Před užitím tohoto léku
Neužívejte fentanyl, pokud již neužíváte nepřetržitý lék na opiáty a nejste na něj tolerantní. Neměli byste užívat fentanyl, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte:
-
těžké astma nebo jiné dýchací potíže; nebo
-
obstrukce žaludku nebo střev (včetně paralytického ileu).
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:
-
problémy s dýcháním, spánková apnoe;
-
poranění hlavy nebo záchvaty;
-
nízký krevní tlak, pomalý srdeční tep nebo jiná porucha srdečního rytmu;
-
drogová nebo alkoholová závislost, deprese, schizofrenie nebo halucinace;
-
onemocnění jater nebo ledvin;
-
problémy s močením; nebo
-
problémy se štítnou žlázou, žlučníkem nebo slinivkou.
Informujte svého lékaře, pokud v domácnosti, kde budete fentanyl uchovávat, žijí děti. Množství fentanylu v tomto léku může být pro dítě smrtelné.
Pokud užíváte opioidní léky, když jste těhotná, vaše dítě by se mohlo stát závislým na léku. To může způsobit život ohrožující abstinenční příznaky u dítěte po jeho narození. Děti narozené závislé na opioidech mohou potřebovat lékařskou péči po dobu několika týdnů.
Během užívání tohoto léku nekojte.
Příbuzné/podobné léky
Buprenex, Subutex, aspirin, tramadol, trazodon, acetaminofen, hydroxyzin
Jak mám používat fentanyl bukální/sublingvální?
Pokud jste používali jinou formu fentanylu (injekce, kožní náplast, „lízátko“), vaše bukální nebo sublingvální dávka se může lišit.
Postupujte podle pokynů na štítku na předpis a přečtěte si všechny pokyny k léčbě. Nikdy neužívejte fentanyl ve větším množství nebo déle, než je předepsáno. Informujte svého lékaře, pokud cítíte zvýšené nutkání užít více tohoto léku.
Nikdy nesdílejte opioidní léky s jinou osobou, zejména s někým, kdo v minulosti užíval drogy nebo byl závislý. NESPRÁVNÉ POUŽITÍ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. Uchovávejte lék na místě, kde se k němu ostatní nemohou dostat. Prodej nebo rozdávání opioidních léků je v rozporu se zákonem.
Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny k použití dodané s vaším lékem. Pokud těmto pokynům nerozumíte, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Zavolejte svého lékaře, pokud máte průlomovou bolest více než 4krát za jeden den při užívání tohoto léku. Neléčte tímto lékem více než 4 epizody bolesti denně.
Nepřestávejte užívat fentanyl náhle, jinak byste mohli mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat používat fentanyl.
Nikdy nerozdrťte ani nerozlomte pilulku fentanylu, abyste prášek inhalovali, ani ji nemíchejte do tekutiny, abyste si vstříkli lék do žíly.
Skladujte při pokojové teplotě mimo vlhkost a teplo. Chraňte před mrazem. Sledujte svůj lék. Měli byste si být vědomi, pokud jej někdo používá nesprávně nebo bez lékařského předpisu.
Uchovávejte tento přípravek mimo dosah dětí nebo domácích zvířat. Množství fentanylu v každém bukálním nebo sublingválním přípravku může být smrtelné pro dítě nebo domácí zvíře, které jej náhodně nasaje nebo spolkne. Pokud k tomu dojde, vyhledejte lékařskou pomoc.
Nenechávejte si zbytky opioidních léků. Pouhá jedna dávka může způsobit smrt u někoho, kdo užívá tento lék náhodně nebo nesprávně. Zeptejte se svého lékárníka, kde najdete program zpětného odběru léků. Pokud neexistuje žádný program zpětného odběru, zlikvidujte všechny nepoužité tablety fentanylu tak, že je vyjmete z blistru a spláchnete je do záchodu. Použité sublingvální sprejové jednotky zlikvidujte v odpadních sáčcích dodávaných s lékem. Všechny nepoužité rozprašovací jednotky vyprázdněte do přiložené láhve na odpad.
Co se stane, když vynechám dávku?
Vzhledem k tomu, že se fentanyl používá k léčbě bolesti, není pravděpodobné, že byste vynechali dávku. Vynechejte jakoukoli vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další dávku. Nepoužívejte dvě dávky najednou.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222. Předávkování fentanylem může být smrtelné, zejména u dítěte nebo jiné osoby užívající přípravek bez lékařského předpisu. Příznaky předávkování mohou zahrnovat extrémní slabost nebo ospalost, slabý puls, chladnou a vlhkou kůži, přesné zorničky a pomalé dýchání (může se zastavit dýchání).
Čemu se mám vyhnout při používání fentanylu bukálně/sublingválně?
Vyhněte se řízení nebo nebezpečné činnosti, dokud nebudete vědět, jak na vás fentanyl ovlivní. Závratě nebo ospalost mohou způsobit pády, nehody nebo těžká zranění.
Nepijte alkohol. Mohlo by dojít k nebezpečným vedlejším účinkům nebo smrti.
Grapefruit může interagovat s fentanylem a vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Vyhněte se používání produktů z grapefruitu.
Fentanyl bukální/sublingvální nežádoucí účinky
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Opioidní léky mohou zpomalit nebo zastavit dýchání a může nastat smrt. Osoba, která o vás pečuje, by měla vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte pomalé dýchání s dlouhými pauzami, modře zbarvené rty nebo pokud se vám těžko probouzí.
Fentanyl může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
pomalý srdeční tep, vzdychání, mělké dýchání, dýchání, které se během spánku zastavuje;
-
těžká ospalost, pocit, jako byste mohli omdlít;
-
zmatenost, extrémní strach, neobvyklé myšlenky nebo chování; nebo
-
nízké hladiny kortizolu – nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, závratě, zhoršení únavy nebo slabosti.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky serotoninového syndromu, jako jsou: neklid, halucinace, horečka, pocení, třes, rychlý srdeční tep, svalová ztuhlost, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem.
Závažné nežádoucí účinky mohou být pravděpodobnější u starších dospělých a těch, kteří jsou podvyživení nebo oslabení.
Dlouhodobé užívání opioidních léků může ovlivnit plodnost (schopnost mít děti) u mužů nebo žen. Není známo, zda jsou účinky opioidů na plodnost trvalé.
Časté nežádoucí účinky fentanylu mohou zahrnovat:
-
bolest hlavy, závratě, ospalost, bledá kůže, pocit slabosti nebo únavy;
-
zácpa, nevolnost, zvracení; nebo
-
otoky rukou nebo nohou.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Jaké další léky ovlivní fentanyl bukální/sublingvální?
Pokud začnete nebo přestanete užívat některé jiné léky, můžete mít problémy s dýcháním nebo abstinenční příznaky. Informujte svého lékaře, pokud také užíváte antibiotika, antifungální léky, léky na srdce nebo krevní tlak, léky na záchvaty nebo léky k léčbě HIV nebo hepatitidy C.
Opioidní léky mohou interagovat s mnoha jinými léky a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda také užíváte:
-
léky na nachlazení nebo alergii, bronchodilatační léky na astma/CHOPN nebo diuretika (“pilulka na vodu”);
-
léky na kinetózu, syndrom dráždivého tračníku nebo hyperaktivní močový měchýř;
-
jiné narkotické léky – opioidní léky proti bolesti nebo léky proti kašli na předpis;
-
sedativum jako Valium-diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed a další;
-
léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání – prášek na spaní, uvolňovač svalů, léky k léčbě poruch nálady nebo duševních chorob; nebo
-
léky, které ovlivňují hladiny serotoninu ve vašem těle – stimulant nebo lék na depresi, Parkinsonovu chorobu, migrénové bolesti hlavy, závažné infekce nebo nevolnost a zvracení.
Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou ovlivnit fentanyl, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Nejsou zde uvedeny všechny možné interakce.
Populární FAQ
Fentanylové testovací proužky: kde získat a jak používat?
Fentanylové testovací proužky lze nalézt na vašem místním zdravotním oddělení, v komunitním programu výměny jehel, ze spolehlivých online zdrojů nebo dokonce z prodejních automatů v některých státech. Jakmile je proužek ponořen do vzorku léčiva (obvykle rozpuštěného v malém množství vody), výsledky ukazují, zda je přítomen fentanyl. Postupujte podle pokynů pro použití na vašich konkrétních testovacích proužcích.
Jak dlouho zůstává fentanyl ve vašem systému?
Stopy fentanylu mohou zůstat ve vašem systému mnohem déle, než trvá, než účinky fentanylu odezní. Testování léků dokáže detekovat fentanyl nebo jeho metabolity (produkty rozpadu) v moči po dobu 24 až 72 hodin, v krvi po dobu 5 až 48 hodin a ve vlasech po dobu až 3 měsíců, ale nelze jej trvale detekovat ve slinách.
Proč je fentanyl tak nebezpečný?
Když je nelegálně užívaný fentanyl zneužit nebo předávkován, tento opioid může být rychle smrtelný, protože je tak silný a lidé nejsou na jeho účinky zvyklí. Fentanyl se často přidává do pouličních drog a uživatelé jej nevědomky konzumují, což vede ke smrti. Také při použití v kombinaci s jinými látkami tlumícími centrální nervový systém, jako jsou opioidy, alkohol nebo benzodiazepiny, se riziko předávkování a úmrtí násobí.
Jaké jsou příznaky předávkování fentanylem?
Předávkování fentanylem může mít za následek známky a příznaky, jako jsou:
- strnulost (omámení nebo téměř bezvědomí)
- kóma (nelze probudit, neschopen mluvit)
- zúžení zornice
- zpomalené nebo chybějící dýchání (respirační deprese nebo selhání)
- cyanóza (namodralý nebo nafialovělý odstín kůže, rtů nebo nehtů kvůli nízké hladině kyslíku)
- zvracení
- srdeční tep se zpomalí nebo zastaví
- smrt
Carfentanil vs Fentanyl: Co je nebezpečnější?
Nelegální fentanyl i karfentanil jsou extrémně nebezpečné opioidy, které mohou při zneužití vést k rychlému předávkování a smrti, ale karfentanil je účinnější než fentanyl. Vícenásobné dávky léku proti předávkování naloxon (Narcan) nemusí být účinné při zvrácení předávkování.
Jak je fentanyl ve srovnání s heroinem nebo jinými opiáty?
Fentanyl je extrémně silný, syntetický (uměle vyrobený) opioid. Je asi 50krát účinnější než heroin a 100krát účinnější než morfin. Naproti tomu heroin je 2 až 3krát silnější než morfin. Fentanyl je v USA legálně předepsaný lék proti bolesti a je klasifikován jako látka kontrolovaná podle Schedule II, pokud je používán pro legitimní účely. Heroin je v USA nezákonný a je klasifikován jako látka kontrolovaná podle seznamu I.
Další FAQ
- Jaký lék proti bolesti byste měli použít?
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.