Infekce močových cest v těhotenství

Je infekce močových cest častá?

Infekce močových cest (UTI) je infekce v jakékoli části močového systému, včetně močového měchýře a ledvin. Výzkum naznačuje, že je běžné, že těhotné ženy dostávají infekce močových cest.

Podle jedné studie z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) dostává UTI 8% těhotných žen.

Příčiny

Moč je také méně kyselá a obsahuje více bílkovin, cukrů a hormonů během těhotenství. Tato kombinace faktorů zvyšuje riziko výskytu UTI.

Ženy jsou také náchylné k infekci močových cest během a po porodu. Během porodu existuje zvýšené riziko vstupu bakterií do močových cest. Po porodu může žena pociťovat citlivost a otok močového měchýře, což může zvýšit pravděpodobnost výskytu UTI.

Příznaky infekce močových cest

Osoba, která má UTI, může mít následující příznaky:

• naléhavá nebo častá potřeba močení
• pocit pálení při močení
• zakalená moč nebo silně páchnoucí moč
• krev v moči
• bolest v dolní části zad, břicha a po stranách

Lidé by měli ihned informovat svého lékaře, pokud mají krev v moči, protože to může být známkou jiného onemocnění.

V některých případech se bakteriální infekce způsobující UTI může rozšířit do ledvin. Osoba, která má infekci ledvin, může mít následující příznaky:

• bolesti zad
• horečka
• zimnice
• nevolnost a zvracení

Pokud mají lidé tyto příznaky, měli by okamžitě navštívit svého lékaře. Infekce ledvin mohou být závažné a vyžadují okamžité lékařské ošetření.

Léčba infekce močových cest pro těhotné ženy

Těhotné ženy by měly navštívit svého lékaře, pokud mají příznaky UTI. Bez léčby může UTI způsobit vážné komplikace.

K léčbě infekce močových cest během těhotenství může být nezbytná 3denní léčba antibiotiky. Lékař může předepsat jedno z následujících antibiotik:

• amoxicilin
• ampicilin
• cefalosporiny
• nitrofurantoin
• trimethoprim-sulfamethoxazol

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) doporučuje, aby se těhotné ženy během prvního trimestru vyvarovaly nitrofurantoinu a trimethoprim-sulfamethoxazolu. Tato antibiotika mohou způsobit vrozené vady, pokud je člověk v této fázi těhotenství užívá.

Podle přehledu z roku 2015 studie ukazují, že nitrofurantoin i trimethoprim-sulfamethoxazol jsou během druhého a třetího trimestru obecně bezpečné. Užívání kteréhokoli z antibiotik v posledním týdnu před porodem však může u novorozenců zvýšit riziko žloutenky.

Pokud u těhotných žen dojde během těhotenství k infekci ledvin, budou potřebovat léčbu v nemocnici. Tato léčba bude zahrnovat antibiotika a intravenózní tekutiny.

Je nepravděpodobné, že by krátký průběh užívání antibiotik poškodil vyvíjející se plod. Výzkum naznačuje, že výhody užívání antibiotik k léčbě UTI daleko převažují nad rizikem ponechání UTI bez léčby.

Domácí léky pro těhotné ženy

Ženy, které jsou těhotné a mají příznaky UTI, by měly navštívit lékaře. Spolu s lékařským ošetřením mohou také doma vyzkoušet následující léky, které pomohou urychlit zotavení:

• Pít hodně vody: Voda ředí moč a pomáhá vyplavovat bakterie z močových cest.
• Pití brusinkového džusu: Podle recenze z roku 2012 obsahují brusinky sloučeniny, které mohou pomoci zabránit navázání bakterií na sliznici močových cest. Tato akce pomáhá předcházet a eliminovat infekci.
• Močení, když se objeví nutkání: Tato akce pomáhá bakteriím rychleji odcházet z močových cest.
• Užívání určitých doplňků: Studie z roku 2016 zjistila, že kombinace vitaminu C, brusinek a probiotik může pomoci při léčbě rekurentních infekcí močových cest u žen.

Některé ženy mohou zvolit výše uvedené metody jako alternativní řešení antibiotik. Předtím by se však měli vždy poradit se svým lékařem. Lékař bude pravidelně sledovat těhotenství, aby zkontroloval účinnost přírodní léčby a zajistil, aby se UTI nezhoršila.

Komplikace z infekce močových cest

Bez léčby mohou UTI způsobit závažné komplikace během těhotenství. Komplikace mohou zahrnovat:

• infekce ledvin
• předčasný porod
• sepse

Dítě narozené ženě s neléčenou UTI může mít při porodu také nízkou porodní hmotnost.

Pokud se UTI rozšíří do ledvin, může to způsobit další komplikace, například:

• anémie
• vysoký krevní tlak
• preeklampsie
• rozpad červených krvinek
• nízký počet krevních destiček (trombocytopenie)
• bakterie v krvi
• syndrom akutní dechové tísně

V některých případech může infekce přenést na novorozené dítě a způsobit vzácnou, ale závažnou komplikaci. Účast na screeningu UTI během těhotenství a okamžité ošetření, pokud k němu dojde, může těmto komplikacím zabránit.

Prevence infekce močových cest

Následující tipy vám mohou pomoci snížit riziko vzniku infekce močových cest:

• pít hodně vody
• pijte nesladený brusinkový džus nebo si vezměte brusinkové pilulky
• pečlivě umyjte kolem genitálií a konečníku
• močit, kdykoli se objeví nutkání, a nejméně každé 2–3 hodiny
• močit před a po sexu

Těhotné ženy se obvykle zúčastní screeningu, aby zkontrolovaly UTI v raném těhotenství. Tyto kontroly jsou důležitým krokem, který pomáhá předcházet infekcím UTI nebo je včas odhalit.

souhrn

Infekce močových cest je častým problémem a některé ženy mohou během těhotenství dostat infekci močových cest.

Ženy, které mají během těhotenství příznaky UTI, by měly okamžitě navštívit svého lékaře. Bez léčby mohou infekce močových cest způsobit těhotným ženám a vyvíjejícímu se plodu vážné komplikace. Okamžitý zásah může pomoci těmto komplikacím předcházet.

Rutinní těhotenské kontroly pomáhají detekovat časné příznaky infekce močových cest.