Beloc, značka pro Metoprolol, je beta-blokátor běžně předepsaný k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy, srdečního selhání a zabránění infarktům. I když je účinný při kontrole kardiovaskulárních stavů, stejně jako mnoho léků, může BELOC způsobit vedlejší účinky, které sahají od mírných po závažné. Pochopení těchto vedlejších účinků a jak s nimi vypořádat, vám pomůže tento lék bezpečněji používat.
Nejběžnější vedlejší účinky léku betoc (metoprolol)
1. únava
Metoprolol léčiva pracuje blokováním beta-1 adrenergních receptorů v srdci, zpomaluje srdeční frekvenci a snižuje sílu kontrakce. I když tato akce pomáhá snižovat krevní tlak a snižovat srdeční pracovní zátěž, toto snížení srdečního výdeje může také vést k pocitu únavy nebo slabosti.
Frekvence:
K tomuto vedlejšímu účinku dochází u asi 15% pacientů, zejména při zahájení léčby nebo zvýšení dávky.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Začněte s nízkou dávkou léčiva a zvyšujte se postupně podle předepsaného.
- Vezměte léky v noci spát skrz nejhorší únavu.
- Vyhněte se jiným uklidňujícím lékům nebo alkoholu.
- Pokud je tento vedlejší účinek přetrvávající, poraďte se s lékařem a upravte dávku léku nebo zvažte přechod na jiný beta-blokátor.
2. Bradycardia
Blokováním receptorů beta-1 betoc snižuje sympatickou stimulaci srdce. Tento účinek na sinoatriální (SA) uzel – přirozený kardiostimulátor srdce – může zpomalit srdeční frekvenci a vést k bradykardii (srdeční frekvence pod 60 rytmů za minutu).
Frekvence:
Tento vedlejší účinek se vyskytuje až u 5% pacientů a je častější u starších pacientů nebo u pacientů, kteří užívají jiné léky na srdce.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Pravidelně sledujte srdeční frekvenci doma.
- Vyvarujte se kombinace léčiva BELOC s jinými léky na snížení srdce, jako jsou blokátory digoxinu nebo vápníkových kanálů, pokud není režírováno lékařem.
- Nahlásit příznaky, jako je závratě, mdloby nebo únava, což může naznačovat příliš pomalou srdeční frekvenci.
3. závratě nebo lehkost
Metoprolol snižuje srdeční výdej a snižuje krevní tlak, který může snížit průtok krve do mozku, zejména při rychlém vstávání. Tento náhlý pokles mozkové perfuze způsobuje ortostatickou hypotenzi, což vede k závratě nebo slabosti.
Frekvence:
K tomuto vedlejšímu účinku dochází u asi 7% uživatelů léků BELOC.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Pomalu zvedněte z pozici nebo ležící polohy.
- Zajistěte pití dostatek vody.
- Pokud je krevní tlak příliš nízký, může lékař snížit dávku nebo upravit jiné léky.
4. Studené ruce a nohy
Beta-blokátory, jako je Betoc Drug, mohou omezit periferní krevní cévy, protože snižují vazodilataci zprostředkovanou beta, zejména v rukou a nohou. Tato periferní vazokonstrikce snižuje průtok krve na končetiny, takže se cítí chladno nebo dokonce otupělá.
Frekvence:
Tento vedlejší účinek je hlášen u 5–10% pacientů.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Udržujte ruce a nohy teplé rukavicemi nebo teplými ponožkami.
- Vyvarujte se kouření tabáku, který zhoršuje zúžení krevních cév.
- Pokud je tento vedlejší účinek závažný, může váš lékař zvážit přechod na selektivní blokátor beta-1 s menším počtem periferních účinků.
5. Shortness dech nebo sípání
Přestože je metoprolol kardioselektivní (cíle beta-1 receptory), při vyšších dávkách může tento lék také blokovat receptory beta-2 v plicích. Tato nezamýšlená blokáda beta-2 může vést k bronchokonstrikci, zejména u lidí s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní onemocnění.
Frekvence:
Tento vedlejší účinek není běžný (vyskytuje se <2% uživatelů léků), ale může být nebezpečný u osob s již existujícím plicním onemocněním.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Vyvarujte se používání léků BELOC u lidí s astmatem, pokud to není nutné.
- Pokud je to možné, použijte nejnižší dávku léku.
- Monitorujte potíže s lásáváním nebo dýcháním, zejména po zahájení užívání léků nebo úpravy dávky.
6. Změny deprese nebo nálady
Beta-blokátory mohou snížit aktivitu centrálního nervového systému, protože procházejí bariérou krve a mění funkci neurotransmiteru, možná snižují aktivitu serotoninu nebo norepinefrinu. Tento účinek na neurochemii mozku může přispět k pocitům deprese nebo nízké nálady.
Frekvence:
Deprese je hlášena u asi 3% pacientů; Riziko může být vyšší u osob s anamnézou deprese.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Použijte tento lék při nejnižší možné dávce.
- Zvažte přechod na hydrofilní beta-blokátor, jako je atenolol, který je méně pravděpodobné, že do mozku přejde.
- Pečlivě monitorujte náladu a diskutujte o všech změnách s lékařem.
7. Sexuální dysfunkce (zejména erektilní dysfunkce)
Metoprolol snižuje aktivitu sympatického nervového systému, která může narušit erektilní funkci a sexuální vzrušení snížením průtoku krve a libido. Tato snížená cévní a neurologická odpověď může vést k obtížím se sexuálním výkonem.
Frekvence:
Tento vedlejší účinek je hlášen u asi 10% pacientů s mužským.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Změny životního stylu (strava, cvičení) mohou zlepšit celkové zdraví cév.
- Diskutujte o alternativních drogách se svým lékařem; Některé beta-blokátory (jako nebivolol) mohou mít méně sexuálních vedlejších účinků.
- Inhibitory fosfodiesterázy-5 (jako je sildenafil) mohou být použity pod dohledem.
8. Poruchy spánku
Lipofilní beta-blokátory, jako je metoprololový lék, mohou vstoupit do mozku a změnit REM spánek, což vede k nespavosti nebo nočním můrám. Předpokládá se, že tento penetrace centrálního nervového systému narušuje normální cykly spánku.
Frekvence:
K tomuto vedlejšímu účinku dochází u méně než 5% uživatelů metoprololu, ale pravděpodobně u těch, kteří jsou citliví na účinky centrálního nervového systému.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Vezměte léky ráno místo v noci.
- Pokud je tento vedlejší účinek přetrvávající, diskutujte o přechodu na beta-blokátor, který méně proniká do centrálního nervového systému.
9. Gastrointestinální problémy (nevolnost, průjem, zácpa)
Metoprolol může zpomalit gastrointestinální motilitu, protože inhibuje sympatický tón a snižuje průtok krve do gastrointestinálního traktu. Toto snížení gastrointestinální aktivity může u jiných způsobit zácpu u některých lidí nebo průjmu.
Frekvence:
Gastrointestinální příznaky jsou hlášeny u asi 3% pacientů.
Jak snížit tento vedlejší účinek:
- Jezte dietu bohaté na vlákno a pití dostatek vody.
- Pokud příznaky přetrvávají, může lékař upravit léky nebo rozvrh.
Beloc (Metoprolol) je široce používaný a účinný lék, ale musíte si být vědomi výše uvedených vedlejších účinků. Ne každý zažívá tyto vedlejší účinky a mnoho vedlejších účinků může být minimalizováno pečlivým řízením. Před zastavením nebo změnou dávky se vždy poraďte se svým lékařem a brzy nahláste jakékoli znepokojivé příznaky.
