Nežádoucí účinky beloc (metoprolol) a jak zvládnout

Beloc, značka pro Metoprolol, je beta-blokátor běžně předepsaný k léčbě vysokého krevního tlaku, anginy, srdečního selhání a zabránění infarktům. I když je účinný při kontrole kardiovaskulárních stavů, stejně jako mnoho léků, může BELOC způsobit vedlejší účinky, které sahají od mírných po závažné. Pochopení těchto vedlejších účinků a jak s nimi vypořádat, vám pomůže tento lék bezpečněji používat.

Nejběžnější vedlejší účinky léku betoc (metoprolol)

1. únava

Metoprolol léčiva pracuje blokováním beta-1 adrenergních receptorů v srdci, zpomaluje srdeční frekvenci a snižuje sílu kontrakce. I když tato akce pomáhá snižovat krevní tlak a snižovat srdeční pracovní zátěž, toto snížení srdečního výdeje může také vést k pocitu únavy nebo slabosti.

Frekvence:

K tomuto vedlejšímu účinku dochází u asi 15% pacientů, zejména při zahájení léčby nebo zvýšení dávky.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Začněte s nízkou dávkou léčiva a zvyšujte se postupně podle předepsaného.
• Vezměte léky v noci spát skrz nejhorší únavu.
• Vyhněte se jiným uklidňujícím lékům nebo alkoholu.
• Pokud je tento vedlejší účinek přetrvávající, poraďte se s lékařem a upravte dávku léku nebo zvažte přechod na jiný beta-blokátor.

2. Bradycardia

Blokováním receptorů beta-1 betoc snižuje sympatickou stimulaci srdce. Tento účinek na sinoatriální (SA) uzel – přirozený kardiostimulátor srdce – může zpomalit srdeční frekvenci a vést k bradykardii (srdeční frekvence pod 60 rytmů za minutu).

Frekvence:

Tento vedlejší účinek se vyskytuje až u 5% pacientů a je častější u starších pacientů nebo u pacientů, kteří užívají jiné léky na srdce.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Pravidelně sledujte srdeční frekvenci doma.
• Vyvarujte se kombinace léčiva BELOC s jinými léky na snížení srdce, jako jsou blokátory digoxinu nebo vápníkových kanálů, pokud není režírováno lékařem.
• Nahlásit příznaky, jako je závratě, mdloby nebo únava, což může naznačovat příliš pomalou srdeční frekvenci.

3. závratě nebo lehkost

Metoprolol snižuje srdeční výdej a snižuje krevní tlak, který může snížit průtok krve do mozku, zejména při rychlém vstávání. Tento náhlý pokles mozkové perfuze způsobuje ortostatickou hypotenzi, což vede k závratě nebo slabosti.

Frekvence:

K tomuto vedlejšímu účinku dochází u asi 7% uživatelů léků BELOC.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Pomalu zvedněte z pozici nebo ležící polohy.
• Zajistěte pití dostatek vody.
• Pokud je krevní tlak příliš nízký, může lékař snížit dávku nebo upravit jiné léky.

4. Studené ruce a nohy

Beta-blokátory, jako je Betoc Drug, mohou omezit periferní krevní cévy, protože snižují vazodilataci zprostředkovanou beta, zejména v rukou a nohou. Tato periferní vazokonstrikce snižuje průtok krve na končetiny, takže se cítí chladno nebo dokonce otupělá.

Frekvence:

Tento vedlejší účinek je hlášen u 5–10% pacientů.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Udržujte ruce a nohy teplé rukavicemi nebo teplými ponožkami.
• Vyvarujte se kouření tabáku, který zhoršuje zúžení krevních cév.
• Pokud je tento vedlejší účinek závažný, může váš lékař zvážit přechod na selektivní blokátor beta-1 s menším počtem periferních účinků.

5. Shortness dech nebo sípání

Přestože je metoprolol kardioselektivní (cíle beta-1 receptory), při vyšších dávkách může tento lék také blokovat receptory beta-2 v plicích. Tato nezamýšlená blokáda beta-2 může vést k bronchokonstrikci, zejména u lidí s astmatem nebo chronickou obstrukční plicní onemocnění.

Frekvence:

Tento vedlejší účinek není běžný (vyskytuje se <2% uživatelů léků), ale může být nebezpečný u osob s již existujícím plicním onemocněním.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Vyvarujte se používání léků BELOC u lidí s astmatem, pokud to není nutné.
• Pokud je to možné, použijte nejnižší dávku léku.
• Monitorujte potíže s lásáváním nebo dýcháním, zejména po zahájení užívání léků nebo úpravy dávky.

6. Změny deprese nebo nálady

Beta-blokátory mohou snížit aktivitu centrálního nervového systému, protože procházejí bariérou krve a mění funkci neurotransmiteru, možná snižují aktivitu serotoninu nebo norepinefrinu. Tento účinek na neurochemii mozku může přispět k pocitům deprese nebo nízké nálady.

Frekvence:

Deprese je hlášena u asi 3% pacientů; Riziko může být vyšší u osob s anamnézou deprese.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Použijte tento lék při nejnižší možné dávce.
• Zvažte přechod na hydrofilní beta-blokátor, jako je atenolol, který je méně pravděpodobné, že do mozku přejde.
• Pečlivě monitorujte náladu a diskutujte o všech změnách s lékařem.

7. Sexuální dysfunkce (zejména erektilní dysfunkce)

Metoprolol snižuje aktivitu sympatického nervového systému, která může narušit erektilní funkci a sexuální vzrušení snížením průtoku krve a libido. Tato snížená cévní a neurologická odpověď může vést k obtížím se sexuálním výkonem.

Frekvence:

Tento vedlejší účinek je hlášen u asi 10% pacientů s mužským.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Změny životního stylu (strava, cvičení) mohou zlepšit celkové zdraví cév.
• Diskutujte o alternativních drogách se svým lékařem; Některé beta-blokátory (jako nebivolol) mohou mít méně sexuálních vedlejších účinků.
• Inhibitory fosfodiesterázy-5 (jako je sildenafil) mohou být použity pod dohledem.

8. Poruchy spánku

Lipofilní beta-blokátory, jako je metoprololový lék, mohou vstoupit do mozku a změnit REM spánek, což vede k nespavosti nebo nočním můrám. Předpokládá se, že tento penetrace centrálního nervového systému narušuje normální cykly spánku.

Frekvence:

K tomuto vedlejšímu účinku dochází u méně než 5% uživatelů metoprololu, ale pravděpodobně u těch, kteří jsou citliví na účinky centrálního nervového systému.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Vezměte léky ráno místo v noci.
• Pokud je tento vedlejší účinek přetrvávající, diskutujte o přechodu na beta-blokátor, který méně proniká do centrálního nervového systému.

9. Gastrointestinální problémy (nevolnost, průjem, zácpa)

Metoprolol může zpomalit gastrointestinální motilitu, protože inhibuje sympatický tón a snižuje průtok krve do gastrointestinálního traktu. Toto snížení gastrointestinální aktivity může u jiných způsobit zácpu u některých lidí nebo průjmu.

Frekvence:

Gastrointestinální příznaky jsou hlášeny u asi 3% pacientů.

Jak snížit tento vedlejší účinek:

• Jezte dietu bohaté na vlákno a pití dostatek vody.
• Pokud příznaky přetrvávají, může lékař upravit léky nebo rozvrh.

Beloc (Metoprolol) je široce používaný a účinný lék, ale musíte si být vědomi výše uvedených vedlejších účinků. Ne každý zažívá tyto vedlejší účinky a mnoho vedlejších účinků může být minimalizováno pečlivým řízením. Před zastavením nebo změnou dávky se vždy poraďte se svým lékařem a brzy nahláste jakékoli znepokojivé příznaky.