epirubicin
Generický název: epirubicin [ EP-i-ROO-bi-sin ]
Názvy značek: Ellence, Pharmorubicin PFS, Pharmorubicin RDF
Dávková forma: intravenózní roztok (2 mg/ml)
Třída léčiv: Antibiotika / antineoplastika
Co je epirubicin?
Epirubicin se používá k léčbě rakoviny prsu.
Epirubicin může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.
Varování
Epirubicin byste neměli používat, pokud máte neléčenou nebo nekontrolovanou infekci, závažné onemocnění jater, závažné srdeční problémy nebo pokud jste nedávno prodělali srdeční infarkt. Možná nebudete moci používat epirubicin, pokud jste již byli léčeni určitým množstvím jiných léků proti rakovině.
Informujte své pečovatele, pokud pociťujete pálení, bolest nebo otok kolem jehly, když je epirubicin injekčně podáván.
Epirubicin může způsobit nebezpečné účinky na vaše srdce, které nemusí být reverzibilní a mohou se objevit měsíce až roky po podání epirubicinu. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky srdečních problémů: otoky, rychlé přibírání na váze, dušnost.
Epirubicin ovlivňuje váš imunitní systém. Můžete snadněji dostat infekce, dokonce i závažné nebo smrtelné infekce. Budete potřebovat časté lékařské testy a vaše léčba rakoviny se může zpozdit.
Před užitím tohoto léku
Než budete léčeni epirubicinem, informujte svého lékaře o všech ostatních lécích proti rakovině a léčbě, které jste podstoupili, včetně ozařování.
Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergičtí na epirubicin nebo podobné léky (jako je daunorubicin, doxorubicin, idarubicin, mitoxantron nebo valrubicin), nebo pokud máte:
-
neléčená nebo nekontrolovaná infekce (včetně vředů v ústech);
-
těžké onemocnění jater;
-
závažné srdeční problémy; nebo
-
jestliže jste nedávno prodělal(a) srdeční infarkt.
Možná nebudete moci používat epirubicin, pokud jste již byli léčeni určitým množstvím jiných léků proti rakovině.
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:
-
srdeční problémy;
-
záření do oblasti hrudníku;
-
onemocnění jater nebo ledvin;
-
útlum kostní dřeně; nebo
-
chemoterapie s doxorubicinem, daunorubicinem, epirubicinem, idarubicinem nebo mitoxantronem.
Užívání epirubicinu může zvýšit riziko vzniku jiných druhů rakoviny, jako je leukémie. Zeptejte se svého lékaře na toto riziko.
Muži i ženy užívající tento lék by měli používat účinnou antikoncepci, aby zabránili otěhotnění. Epirubicin může poškodit nenarozené dítě, pokud matka nebo otec užívá tento lék.
Epirubicin může způsobit ukončení menstruace a může také způsobit předčasnou menopauzu. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte obavy z těchto rizik.
Během užívání epirubicinu byste neměla kojit.
Jak se epirubicin podává?
Váš lékař provede krevní testy, aby se ujistil, že nemáte stavy, které by vám bránily v bezpečném užívání epirubicinu.
Epirubicin se podává jako infuze do žíly. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče.
Informujte své pečovatele, pokud pociťujete pálení, bolest nebo otok kolem IV jehly, když je epirubicin injikován.
Pokud se vám některý z epirubicinu náhodou dostane na kůži, důkladně ji omyjte mýdlem a teplou vodou.
Epirubicin ovlivňuje váš imunitní systém. Můžete snadněji dostat infekce, dokonce i závažné nebo smrtelné infekce. Vaše krev bude muset být často testována. Vaše srdeční funkce může být také potřeba zkontrolovat pomocí elektrokardiografu nebo EKG (někdy nazývaného EKG). Vaše léčba rakoviny může být zpožděna na základě výsledků těchto testů.
Mohou vám být podány další léky, které pomáhají předcházet infekcím nebo určitým vedlejším účinkům. Pokračujte v užívání těchto léků tak dlouho, jak vám předepsal lékař.
Co se stane, když vynechám dávku?
Pokud zmeškáte schůzku pro injekci epirubicinu, zavolejte svého lékaře o pokyny.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.
Čemu se mám vyhnout při užívání epirubicinu?
Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně jakýchkoli omezení jídla, nápojů nebo aktivity.
Nežádoucí účinky epirubicinu
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Epirubicin může způsobit nebezpečné účinky na vaše srdce, které nemusí být reverzibilní a mohou se objevit měsíce až roky po podání epirubicinu. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky srdečních problémů: otoky, rychlé přibírání na váze, dušnost.
Okamžitě také zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
rychlý nebo pomalý srdeční tep;
-
snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení, fialové nebo červené skvrny pod kůží;
-
neobvyklá únava, pocit točení hlavy nebo dušnosti, studené ruce a nohy;
-
bolest, puchýře, zarudnutí, modřiny nebo kožní změny v místě podání injekce;
-
těžké zvracení;
-
příznaky dehydratace – pocit velké žízně nebo horka, neschopnost močit, silné pocení nebo horká a suchá kůže;
-
nahromadění tekutiny v plicích nebo kolem nich – bolest při dýchání, pocit dušnosti vleže, sípání, lapání po dechu, kašel s napěněným hlenem, studená a vlhká kůže, úzkost, zrychlený srdeční tep;
-
známky rozpadu nádorových buněk – únava, slabost, svalové křeče, nevolnost, zvracení, průjem, rychlý nebo pomalý srdeční tep, brnění v rukou a nohou nebo kolem úst; nebo
-
příznaky infekce – horečka, zimnice, příznaky chřipky, vředy v ústech, mělké dýchání, bledá nebo modrá kůže.
Časté nežádoucí účinky epirubicinu mohou zahrnovat:
-
nevolnost, zvracení, průjem;
-
dočasné vypadávání vlasů;
-
puchýře nebo vředy v ústech, červené nebo oteklé dásně, potíže s polykáním;
-
návaly horka, vynechání menstruace;
-
změna barvy kůže nebo nehtů;
-
nedostatek energie; nebo
-
červeně zbarvená moč po dobu 1 nebo 2 dnů po každé injekci.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování epirubicinu
Obvyklá dávka pro dospělé u rakoviny prsu – Adjuvans:
Počáteční dávka: 100 až 120 mg/m2 IV v opakovaných 3 až 4týdenních cyklech; buď celková dávka v den 1 každého cyklu, nebo rozdělená rovnoměrně a podána ve dnech 1 a 8 každého cyklu
Režim CEF-120 (opakujte každých 28 dní po dobu 6 cyklů):
-Cyklofosfamid: 75 mg/m2 perorálně ve dnech 1 až 14
-Epirubicin: 60 mg/m2 IV 1. a 8. den
-5-Fluoruracil: 500 mg/m2 IV ve dnech 1 a 8
Režim FEC-100 (opakujte každých 21 dní po 6 cyklů):
-5-Fluoruracil: 500 mg/m2 IV v den 1
-Epirubicin: 100 mg/m2 IV v den 1
-Cyklofosfamid: 500 mg/m2 IV v den 1
Doporučené rychlosti infuze:
-U počátečních dávek 100 až 120 mg/m2 podávejte infuzi po dobu 15 až 20 minut.
-U pacientů, kteří vyžadují nižší počáteční dávky kvůli orgánové dysfunkci nebo kteří vyžadují úpravu dávek během léčby, může být doba infuze úměrně zkrácena, ale neměla by být kratší než 3 minuty, aby se minimalizovalo riziko trombózy nebo perivenózní extravazace, která by mohla vést k těžké celulitidě, puchýřům nebo nekróze tkáně.
-Přímá injekce push se nedoporučuje kvůli riziku extravazace, ke které může dojít i v případě dostatečného návratu krve po aspiraci jehlou. Žilní skleróza může být výsledkem injekce do malých cév nebo opakovaných injekcí do stejné žíly.
komentáře:
-Dávky jsou doporučeny výrobcem. Konzultujte místní protokol.
– Zvažte použití antiemetik, pokud jsou podávána ve spojení s jinými emetogenními léky.
-Pacienti, kterým je podáván režim 120 mg/m2, by měli dostávat profylaktická antibiotika.
Použití: Jako adjuvantní terapie u pacientek s prokázaným postižením axilárních uzlin po resekci primárního karcinomu prsu
Jaké další léky ovlivní epirubicin?
Informujte svého lékaře o všech svých dalších lécích, zejména:
-
cimetidin (Tagamet);
-
jiné léky proti rakovině; nebo
-
léky na srdce nebo krevní tlak.
Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou ovlivnit epirubicin, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Nejsou zde uvedeny všechny možné lékové interakce.
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.
