Použití naloxonu a oxykodonu, vedlejší účinky a varování

naloxon a oxykodon

Generický název: naloxon a oxykodon [ nal-OX-one-and-OX-i-KOE-done ]

Značka: Targiniq ER
Třída léků: Kombinace narkotických analgetik

Co je naloxon a oxykodon?

Naloxon blokuje určité účinky opioidní medikace, včetně pocitů pohody, které mohou vést ke zneužívání opioidů.

Oxykodon je opioidní lék proti bolesti. Opioid se někdy nazývá narkotikum.

Naloxon a oxykodon je kombinovaný lék používaný k nepřetržité léčbě silné bolesti, která není kontrolována jinými léky. Naloxon je součástí tohoto léku, aby se zabránilo zneužití narkotické složky.

Tento lék není určen k použití podle potřeby na bolest, která není 24 hodin denně.

Naloxon a oxykodon mohou být také použity pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.

Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o naloxonu a oxykodonu?

Tento lék byste neměli používat, pokud máte těžké astma nebo dýchací problémy, závažné onemocnění jater nebo blokádu žaludku nebo střev.

Tento lék může zpomalit nebo zastavit dýchání a může být návykový. Použijte pouze předepsanou dávku a pilulku spolkněte celou, abyste se vyhnuli potenciálně smrtelné dávce. Nikdy nesdílejte léky na naloxon a oxykodon s jinou osobou.

ZNEUŽITÍ NARKOTIKY MŮŽE VYVOLAT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT, zejména u dítěte nebo jiné osoby užívající lék bez lékařského předpisu.

Oxykodon může způsobit život ohrožující abstinenční příznaky u novorozence, pokud matka užívala tento lék během těhotenství.

Některé léky mohou interagovat s naloxonem a oxykodonem a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a o všech, které začnete nebo přestanete užívat.

Nepijte alkohol. Mohlo by dojít k nebezpečným vedlejším účinkům nebo smrti.

Co bych měl projednat se svým poskytovatelem zdravotní péče před užitím naloxonu a oxykodonu?

Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergický na naloxon nebo oxykodon nebo pokud máte:

• těžké astma nebo problémy s dýcháním;

• těžké onemocnění jater; nebo

• ucpání žaludku nebo střev.

Některé léky mohou interagovat s oxykodonem a způsobit vážný stav nazývaný serotoninový syndrom. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda užíváte také léky na deprese, duševní choroby, Parkinsonovu chorobu, migrénové bolesti hlavy, závažné infekce nebo prevenci nevolnosti a zvracení. Před provedením jakýchkoli změn v tom, jak nebo kdy užíváte léky, se zeptejte svého lékaře.

Abyste se ujistili, že naloxon a oxykodon jsou pro vás bezpečné, informujte svého lékaře, pokud máte:

• jakýkoli typ dýchacích potíží nebo onemocnění plic;

• anamnéza poranění hlavy, mozkového nádoru nebo záchvatů;

• anamnéza zneužívání drog, závislosti na alkoholu nebo duševní choroby;

• problémy s močením;

• onemocnění jater nebo ledvin;

• srdeční choroba;

• problémy se žlučníkem, slinivkou nebo štítnou žlázou; nebo

• pokud používáte sedativum, jako je Valium (diazepam, alprazolam, lorazepam, Ativan, Klonopin, Restoril, Tranxene, Versed, Xanax a další).

Není známo, zda tento lék poškodí nenarozené dítě. Pokud používáte oxykodon, když jste těhotná, vaše dítě by se mohlo stát závislým na léku. To může způsobit život ohrožující abstinenční příznaky u dítěte po jeho narození. Děti narozené v závislosti na návykové medicíně mohou potřebovat lékařskou péči po dobu několika týdnů. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.

Oxykodon může přecházet do mateřského mléka a může poškodit kojící dítě. Během užívání naloxonu a oxykodonu byste neměla kojit.

Jak mám užívat naloxon a oxykodon?

Dodržujte všechny pokyny na štítku s předpisem. Oxykodon může zpomalit nebo zastavit vaše dýchání, zvláště když začnete tento lék používat nebo kdykoli se změní vaše dávka. Nikdy neužívejte naloxon a oxykodon ve větším množství nebo déle, než je předepsáno. Sdělte svému lékaři, pokud se zdá, že lék přestává fungovat také při úlevě od bolesti.

Oxykodon může být návykový, dokonce i v pravidelných dávkách. Nikdy nesdílejte tento lék s jinou osobou, zejména s někým, kdo v minulosti užíval drogy nebo byl závislý. ZNEUŽITÍ NARKOTIKY MŮŽE VYVOLAT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT, zejména u dítěte nebo jiné osoby užívající lék bez lékařského předpisu. Prodej nebo rozdávání naloxonu a oxykodonu je v rozporu se zákonem.

Tabletu naloxonu a oxykodonu s prodlouženým uvolňováním nedrťte, nežvýkejte ani nelámejte. Spolkněte jej celé, abyste se vyhnuli vystavení potenciálně smrtelné dávce.

Naloxon a oxykodon se obvykle užívají každých 12 hodin. Užívejte lék každý den ve stejnou dobu.

Nepřestávejte užívat naloxon a oxykodon náhle po dlouhodobém užívání, jinak byste mohli mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak se vyhnout abstinenčním příznakům, když přestanete užívat naloxon a oxykodon.

Nikdy nedrťte ani nerozbíjejte pilulku naloxonu a oxykodonu, abyste prášek inhalovali, ani je nemíchejte do tekutiny, abyste si vstříkli lék do žíly. Tato praxe má za následek smrt v důsledku zneužití oxykodonu a podobných léků na předpis.

Skladujte při pokojové teplotě, mimo dosah tepla, vlhkosti a světla.

Sledujte množství použitého léku z každé nové lahvičky. Oxykodon je droga zneužívání a měli byste si být vědomi, pokud někdo užívá váš lék nesprávně nebo bez lékařského předpisu.

Nenechávejte zbytky pilulek naloxonu a oxykodonu. Zeptejte se svého lékárníka, kde najdete program zpětného odběru léků. Pokud neexistuje žádný program zpětného odběru, spláchněte všechny nepoužité pilulky do záchodu.

Co se stane, když vynechám dávku?

Vzhledem k tomu, že se naloxon a oxykodon používají k léčbě bolesti, není pravděpodobné, že byste vynechali dávku. Vynechejte jakoukoli vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další plánovanou dávku. Nepoužívejte další lék k doplnění vynechané dávky.

Co se stane, když se předávkuji?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222. Předávkování naloxonem a oxykodonem může být smrtelné, zejména u dítěte nebo jiné osoby užívající lék bez lékařského předpisu.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat extrémní ospalost, slabé nebo ochablé svaly, studenou a vlhkou kůži, ostré zorničky, ztrátu vědomí, slabý puls nebo zpomalené dýchání (může se zastavit dýchání).

Čemu se mám vyhnout při užívání naloxonu a oxykodonu?

Nepijte alkohol. Při kombinaci alkoholu s naloxonem a oxykodonem mohou nastat nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt.

Tento lék může narušit vaše myšlení nebo reakce. Vyhněte se řízení nebo obsluze strojů, dokud nebudete vědět, jak na vás naloxon a oxykodon působí. Závratě nebo silná ospalost mohou způsobit pády nebo jiné nehody.

Nežádoucí účinky naloxonu a oxykodonu

Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; pocit točení hlavy; bolest na hrudi, rychlý srdeční tep, obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Stejně jako jiné narkotické léky může oxykodon zpomalit dýchání. Smrt může nastat, pokud je dýchání příliš slabé.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• mělké dýchání, pomalý srdeční tep, studená, vlhká kůže;

• záchvat (křeče);

• zmatenost, těžká ospalost;

• pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít;

• neplodnost, vynechání menstruace;

• impotence, sexuální problémy, ztráta zájmu o sex; nebo

• nízké hladiny kortizolu – nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, závratě, zhoršení únavy nebo slabosti.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky serotoninového syndromu, jako jsou: neklid, halucinace, horečka, pocení, třes, rychlý srdeční tep, svalová ztuhlost, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem.

Naloxon a oxykodon s větší pravděpodobností způsobí dýchací potíže u starších dospělých a lidí, kteří jsou vážně nemocní, podvyživení nebo jinak oslabení.

Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• ospalost, bolest hlavy, závratě;

• bolest žaludku, nevolnost, zácpa;

• úzkost; nebo

• pocení.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Informace o dávkování naloxonu a oxykodonu

Obvyklá dávka pro dospělé pro chronickou bolest:

Následující doporučení ohledně dávkování lze považovat pouze za navrhované přístupy k tomu, co je ve skutečnosti řadou klinických rozhodnutí v průběhu času při zvládání bolesti každého jednotlivého pacienta. Při zahájení léčby oxykodonem/naltrexonem s prodlouženým uvolňováním vysaďte všechny ostatní opioidní léky nepřetržitě

Všechny dávky jsou vyjádřeny jako oxykodon/naloxon

Použití jedné dávky vyšší než 40 mg/20 mg nebo celkové denní dávky vyšší než 80 mg/40 mg je vyhrazeno pro pacienty, kteří tolerují opiáty.

OPIOIDNÍ NAIVNÍ a OPIOIDNÍ NETOLERANTNÍ pacienti:
Počáteční dávka: 10 mg/5 mg perorálně každých 12 hodin

komentáře:
– Použití vyšších počátečních dávek u pacientů, kteří netolerují opiáty, může způsobit fatální respirační depresi již při první dávce.

KONVERZE DÁVEK
Z jiných perorálních oxykodonových přípravků:
-Počáteční dávka: Jedna polovina celkové denní perorální dávky oxykodonu jako oxykodon/naloxon perorálně každých 12 hodin
Z jiných opioidů:
-Převody dávek by měly být prováděny opatrně as pečlivým sledováním vzhledem k velké variabilitě pacientů, pokud jde o opioidní analgetickou odpověď; viz část úprava dávky

UDRŽOVACÍ DÁVKA:
-Upravte o 10 mg/5 mg každých 12 hodin každých 1 až 2 dny podle potřeby na základě účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti; individuálně titrovat na dávku, která poskytuje adekvátní analgezii a minimalizuje nežádoucí reakce; je nutné pečlivé sledování a častá titrace, dokud není léčba bolesti stabilní; jakmile se ustálí, pravidelně přehodnocujte pro další potřebu
Maximální dávka: 40 mg/20 mg každých 12 hodin

komentáře:
-Pacienti tolerantní k opioidům jsou ti, kteří dostávali po dobu 1 týdne nebo déle: perorální morfin 60 mg/den; transdermální fentanyl 25 mcg/h; perorální oxykodon 30 mg/den; perorální hydromorfon 8 mg/den; perorální oxymorfon 25 mg/den, perorální hydrokodon 60 mg/den nebo ekvianalgetická dávka jiného opioidu.
-Přípravky s prodlouženým uvolňováním jsou vyhrazeny pro použití u pacientů, pro které jsou alternativní možnosti léčby (např. neopioidní analgetika nebo opioidy s okamžitým uvolňováním) neúčinné, nejsou tolerovány nebo by byly jinak nedostatečné k zajištění dostatečného zvládání bolesti; tyto produkty nejsou určeny k použití jako analgetika podle potřeby (prn).
– U pacientů pečlivě sledujte respirační depresi, zejména během prvních 24 až 72 hodin od zahájení léčby a po každém zvýšení dávky.

Použití: Pro zvládání bolesti, která je natolik silná, že vyžaduje každodenní nepřetržitou dlouhodobou léčbu opioidy a pro kterou jsou alternativní možnosti léčby nedostatečné.

Jaké další léky ovlivní naloxon a oxykodon?

Někdy není bezpečné užívat současně určité léky. Některé léky mohou zvýšit nebo snížit hladinu oxykodonu v krvi, což může způsobit nežádoucí účinky nebo snížit účinnost oxykodonu. Oxykodon může také ovlivnit hladiny některých jiných léků v krvi, čímž je snižuje účinnost nebo zvyšuje nežádoucí účinky.

Narkotické (opioidní) léky mohou interagovat s mnoha jinými drogami a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda také užíváte:

• jiné narkotické léky – opioidní léky proti bolesti nebo léky proti kašli na předpis;

• léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání – prášek na spaní, prostředek na uvolnění svalů, sedativa, uklidňující prostředek nebo antipsychotika; nebo

• léky, které ovlivňují hladiny serotoninu ve vašem těle – léky na deprese, Parkinsonovu chorobu, migrénové bolesti hlavy, závažné infekce nebo prevenci nevolnosti a zvracení.

Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou interagovat s naloxonem a oxykodonem, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. V tomto průvodci léky nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Datum změny: 5. září 2017
Poslední revize: 14. října 2016

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.