Přehled
Co je radiační terapie?
Radiační terapie je forma léčby rakoviny, která využívá vysokoenergetické rentgenové záření k zabíjení rakovinných buněk a zároveň minimalizuje poškození zdravých buněk.
Podrobnosti postupu
Co se děje během radiační terapie?
Radiační terapeut vás doprovodí do ošetřovny. Terapeut vám pomůže na léčebný stůl a pomůže vám umístit vás do správné léčebné polohy. Jakmile se terapeut ujistí, že jste správně umístěni, opustí místnost a zahájí léčbu ozařováním.
V ošetřovně jsou kamery a interkom, takže vás terapeut vždy vidí a slyší. Pokud máte problém, můžete to dát vědět terapeutovi. Je velmi důležité, abyste během léčby zůstali v klidu a uvolněni.
Terapeut bude v místnosti a mimo ni, aby přesunul léčebný přístroj a změnil vaši polohu. Stroj se vás nedotkne a během ošetření nic neucítíte. Každé ošetření obvykle trvá méně než 10 minut. Jakmile je vaše léčba dokončena, terapeut vám pomůže z léčebného stolu.
Jak bude radiační terapeut vědět, že jsem ve správné pozici?
Radiační terapeut provede rentgenový snímek, známý také jako „port film“, první den léčby a přibližně každý týden poté. Port filmy potvrzují, že jste během ošetření umístěni přesně.
Rizika / přínosy
Jaké jsou komplikace ozařování u rakoviny hlavy a krku?
Zde jsou některé z problémů, které se mohou objevit během radiační léčby rakoviny hlavy a krku a poté:
Xerostomie (sucho v ústech)
- Jedním z hlavních vedlejších účinků je, že budete produkovat méně slin nebo plivání. Vaše sliny budou také hustší a lepkavější v závislosti na tom, kolik radiace bylo dodáno do vašich slinných žláz. Vaše riziko sucha v ústech bude záviset na tom, kde se vaše rakovina nachází. Váš radiační onkolog s vámi o tom bude mluvit.
- Pokud máte po radioterapii méně slin, ujistěte se, že přijímáte dostatek tekutin. Může být užitečné popíjet vodu během dne. Existuje také několik volně prodejných produktů, které mohou pomoci zmírnit suchost. Vaše sliny se mohou zlepšovat ještě měsíce po dokončení radiační léčby.
Radiační kaz (zubní kaz)
- Radiační kaz neboli zubní kaz je způsoben suchem v ústech po ozařování. Radiační kaz vzniká, protože produkujete méně slin, což znamená, že je k dispozici méně slin k neutralizaci bakterií způsobujících zubní kaz a kazy. Je zde také méně slin pro posílení zubní skloviny.
- Radiační kaz vzniká poškozením slinných žláz při ozařování, nikoliv poškozením samotného zubu. To znamená, že můžete mít radiační kaz, pokud vaše slinné žlázy obdržely záření, i když vaše zuby ne.
Osteoradionekróza (odumírání kostí)
- Jedním z nejzávažnějších vedlejších účinků radiační terapie je osteoradionekróza nebo kostní smrt. Záření může zničit některé z malých krevních cév, které přenášejí kyslík a živiny v kosti. To brání kosti, aby se mohla hojit. Kost může být infikována a bolestivá. V některých případech může pacient přijít i o část čelisti. I když je tento vedlejší účinek vzácný, může být docela vážný.
- Chcete-li snížit riziko osteoradionekrózy, buďte opatrní před jakýmkoli invazivním stomatologickým zákrokem po ozařování. Pokud uvažujete o zubní operaci, dejte svému zubnímu lékaři vědět, že jste podstoupili ozařování.
- Pokud si musíte nechat vytrhnout zub po ozařování, hyperbarická oxygenoterapie může snížit riziko osteoradionekrózy. Hyperbarická oxygenoterapie zaplavuje kost kyslíkem v tlakové komoře.
Váš zubař může kontaktovat vašeho radiačního onkologa, aby zjistil, kolik záření jste dostali do čelisti. To pomůže zubnímu lékaři zvážit rizika konkrétního stomatologického zákroku a určit, zda jsou nutná preventivní opatření.
Pokud nosíte zařízení, jako jsou zubní protézy, pravidelně navštěvujte svého zubaře, aby vám provedl úpravy. To pomůže zabránit podráždění tkáně, které může vést k odumření tkáně.
Jiné problémy
Některé z dalších problémů, které se mohou vyvinout po ozáření rakoviny hlavy a krku, zahrnují:
- Infekce
- Změny ve způsobu chuti jídla
- Potíže s otevřením úst
- Otoky a vředy v dásních
- Problémy s vývojem zubů (u mladších pacientů)
další detaily
Jak mohu předejít komplikacím z ozařování rakoviny hlavy a krku?
Protože jste vystaveni většímu riziku zubního kazu po ozařování rakoviny hlavy a krku, budete muset praktikovat preventivní zubní péči. Zde je několik kroků, které byste měli podniknout:
- Čistěte si zuby alespoň dvakrát denně měkkým zubním kartáčkem.
- Alespoň jednou denně si čistěte zuby nití.
- Pravidelně navštěvujte svého zubaře.
- Nechejte si zuby čistit každé tři měsíce hygienistkou. To vám pomůže udržet vaše zuby čisté a včas odhalí kazy nebo jiné problémy.
- Dopřejte si fluoridovou kúru každý den. Dostanete fluoridové vaničky, které jsou vyrobeny na míru vašim zubům. Dostanete pokyny, jak zásobník používat. Trvá to jen pět minut.
Pokud máte sucho v ústech, vyzkoušejte tyto kroky:
- Popíjejte vodu po celý den.
- Cucajte ledové třísky nebo bonbóny bez cukru.
- Žvýkejte žvýkačky bez cukru.
- Použijte sprej nebo gel nahrazující sliny nebo stimulant slin, pokud vám jej lékař předepsal.
