topotekan (perorální/injekce)
Generický název: topotekan (perorální/injekce) [ TOE-poe-TEE-kan ]
Značka: Hycamtin
Dávkové formy: intravenózní prášek pro injekci (4 mg); intravenózní roztok (1 mg/ml); perorální kapsle (0,25 mg; 1 mg)
Třída léčiv: Různá antineoplastika
Co je topotekan?
Topotekan se používá k léčbě rakoviny vaječníků, malobuněčného karcinomu plic a některých typů rakoviny děložního čípku.
Topotekan se obvykle podává poté, co jiná léčba selhala.
Topotecan může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto návodu k léčbě.
Varování
Topotekan ovlivňuje váš imunitní systém. Můžete snadněji dostat infekce, dokonce i závažné nebo smrtelné infekce. Zavolejte svého lékaře, pokud máte neobvyklé modřiny, krvácení nebo příznaky infekce (horečka, zimnice, kašel, průjem, žaludeční křeče, bolest nebo pálení při močení).
Před užitím tohoto léku
Neměli byste užívat topotekan, pokud jste na něj alergický.
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:
-
těžký průjem;
-
nemoc ledvin;
-
plicní problémy; nebo
-
rentgen hrudníku nebo ozařování oblasti hrudníku.
Topotekan může poškodit nenarozené dítě nebo způsobit vrozené vady, pokud matka nebo otec topotekan užívá.
-
Pokud jste žena, neužívejte topotekan, pokud jste těhotná. Možná budete muset mít před zahájením této léčby negativní těhotenský test. Používejte účinnou antikoncepci k zabránění otěhotnění během užívání tohoto léku a po dobu nejméně 6 měsíců po poslední dávce.
-
Pokud jste muž, používejte účinnou antikoncepci, pokud je vaše sexuální partnerka schopna otěhotnět. Používejte antikoncepci alespoň 3 měsíce po poslední dávce.
-
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud během užívání topotekanu matka nebo otec otěhotníte.
Tento lék může ovlivnit plodnost (schopnost mít děti) u mužů i žen. Je však důležité používat antikoncepci k zabránění otěhotnění, protože topotekan může dítě poškodit, pokud k otěhotnění dojde.
Během užívání topotekanu a alespoň 1 týden po poslední dávce byste neměla kojit.
Příbuzné/podobné léky
metotrexát, Keytruda, fluorouracil, pembrolizumab, paklitaxel, karboplatina, Avastin
Jak mám užívat topotekan?
Dodržujte všechny pokyny na štítku na předpis a přečtěte si všechny příručky k lékům nebo pokyny. Použijte lék přesně podle pokynů.
Topotekan tobolky se užívají ústy, s jídlem nebo bez jídla. Možná budete muset užít dvě tobolky různé barvy najednou. Ujistěte se, že znáte rozdíl mezi tobolkami, protože jedna obsahuje 4krát více topotekanu než druhá, i když mohou vypadat stejně velikosti.
Pokud po užití topotekanové tobolky zvracíte, neužívejte další dávku tentýž den.
Nepoužívejte rozbitou nebo otevřenou kapsli. Lék z rozbité pilulky může být nebezpečný, pokud se vám dostane do očí nebo na kůži. Pokud k tomu dojde, omyjte si pokožku mýdlem a vodou nebo si oči vyplachujte vodou po dobu alespoň 15 minut. Pak zavolejte svému lékaři.
Uchovávejte topotekanové kapsle v chladničce a chraňte je před světlem.
Injekce topotekanu se podává jako infuze do žíly. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče. Informujte své pečovatele, pokud pociťujete pálení, bolest nebo otok kolem IV jehly při injekci topotekanu.
Topotekan může snížit počet vašich krvinek. Vaše krev bude muset být často testována. Vaše léčba rakoviny může být zpožděna na základě výsledků.
Váš lékař určí, jak dlouho Vás bude topotekanem léčit.
Co se stane, když vynechám dávku?
Užijte lék co nejdříve, ale vynechejte vynechanou dávku, pokud je téměř čas na další dávku. Neužívejte dvě dávky najednou.
Pokud zmeškáte schůzku pro injekci topotekanu, požádejte svého lékaře o pokyny.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.
Příznaky předávkování mohou zahrnovat kožní vyrážku nebo jiné podráždění, nevolnost, zvracení, průjem nebo vředy v ústech.
Čemu se mám vyhnout při užívání topotekanu?
Vyhněte se řízení nebo nebezpečné činnosti, dokud nebudete vědět, jak na vás topotekan ovlivní. Vaše reakce mohou být narušeny.
Vyhněte se blízkosti lidí, kteří jsou nemocní nebo mají infekce. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví známky infekce.
Nežádoucí účinky topotekanu
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Topotekan může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
nový nebo zhoršující se kašel, horečka, potíže s dýcháním;
-
průjem s horečkou a žaludečními křečemi;
-
bolest nebo pálení při močení;
-
příznaky zápalu plic – horečka, zimnice, kašel s hlenem, bolest na hrudi, pocit dušnosti; nebo
-
nízký počet krvinek – horečka, zimnice, příznaky podobné chřipce, vředy v ústech, kožní vředy, bledá kůže, studené ruce a nohy, modřiny nebo krvácení, pocit točení hlavy.
Vaše léčba rakoviny může být zpožděna nebo trvale ukončena, pokud máte určité vedlejší účinky.
Časté nežádoucí účinky topotekanu mohou zahrnovat:
-
nízký počet krvinek;
-
potíže s dýcháním, zápal plic
-
nevolnost, průjem, zvracení, bolest žaludku;
-
ztráta chuti k jídlu;
-
ztráta vlasů; nebo
-
pocit slabosti nebo únavy.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování topotekanu
Obvyklá dávka pro dospělé u rakoviny vaječníků:
1,5 mg/m(2) IV po dobu 30 minut jednou denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů, počínaje 1. dnem 21denní kúry
komentáře:
– Při absenci progrese nádoru se doporučují minimálně 4 cykly, protože odpověď nádoru může být opožděná.
– Střední doba do odpovědi byla 9 až 12 týdnů.
-Doporučená dávka by obecně neměla překročit 4 mg.
Použití: Metastatický karcinom ovaria po selhání úvodní nebo následné chemoterapie.
Obvyklá dávka pro dospělé u rakoviny děložního čípku:
0,75 mg/m(2) IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 2 a 3 každého 21denního cyklu
komentáře:
-Podávejte cisplatinu 50 mg/m(2) IV 1. den každého 21denního cyklu.
– Prostudujte si informace o produktu výrobce cisplatiny ohledně pokynů pro podávání a hydrataci a pro úpravu dávky.
-Doporučená dávka by obecně neměla překročit 4 mg.
Použití: V kombinaci s cisplatinou léčba stadia IVB, recidivujícího nebo perzistujícího karcinomu děložního čípku, který není vhodný pro kurativní léčbu chirurgickou a/nebo radiační terapií.
Obvyklá dávka pro dospělé u malobuněčného karcinomu plic:
IV formulace: 1,5 mg/m(2) IV po dobu 30 minut jednou denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů, počínaje dnem 1 21denní kúry
Perorální tobolky: 2,3 mg/m(2) perorálně jednou denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů, počínaje 1. dnem 21denní kúry (zaokrouhlená dávka s přesností na 0,25 mg)
Délka terapie: Do progrese onemocnění
komentáře:
– Při absenci progrese nádoru se doporučují minimálně 4 cykly, protože odpověď nádoru může být opožděná.
– Střední doba do odpovědi byla 5 až 7 týdnů.
-Doporučená intravenózní dávka by obecně neměla překročit 4 mg.
-Nepředepisujte náhradní perorální dávku tobolek na zvracení.
Použití:
IV formulace: Onemocnění citlivé na malobuněčný karcinom plic po selhání chemoterapie první linie. Citlivé onemocnění bylo definováno jako onemocnění reagující na chemoterapii, ale následně progredující alespoň 60 až 90 dnů po chemoterapii.
Formulace tobolky: Léčba recidivujícího malobuněčného karcinomu plic u pacientů s předchozí kompletní nebo částečnou odpovědí, kterým uplynulo alespoň 45 dní od ukončení chemoterapie první linie.
Jaké další léky ovlivní topotekan?
Lék „faktor stimulující kolonie“ byste neměli dostat do 24 hodin po vaší poslední injekci topotekanu. To zahrnuje:
-
filgrastim (Neupogen, Granix, Zarxio);
-
pegfilgrastim (Neulasta); nebo
-
sargramostim (leukine).
Jiné léky mohou ovlivnit topotekan, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a všech lécích, které začnete nebo přestanete používat.
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.