Přehled
Co je operace prsou?
Operace prsu je zákrok prováděný na ženském nebo mužském prsu (prsech). Existují různé typy operací prsou. Některé se provádějí ze zdravotních důvodů, jako je rakovina, jiné z kosmetických důvodů (plastická chirurgie). Příklady:
Zdravotní důvody:
- Operace rakoviny prsu (lumpektomie, mastektomie). Buď část nebo celý prs a možná i blízké lymfatické uzliny jsou odstraněny, aby se zbavili rakoviny.
- Preventivní operace (mastektomie). Někdy jsou prsa odstraněna, aby se zabránilo rakovině prsu.
- Odstranění nerakovinných hrudek v prsu. Možná bude nutné odstranit některé nerakovinové bulky v prsu.
- Zmenšení prsou. Velikost prsou je zmenšena. (Všimněte si, že to může být také provedeno z kosmetických důvodů.)
Kosmetické důvody:
- Rekonstrukce prsou. Nejčastěji k tomu dochází po operaci rakoviny prsu.
- Zvětšení prsou. Velikost prsou se zvětšuje.
- Zmenšení prsou. Velikost prsou je zmenšena. (Všimněte si, že to může být také provedeno ze zdravotních důvodů.)
Jaké stavy se léčí operací prsu? Kdy je nutná operace prsou?
Existují zdravotní důvody pro nutnost operace prsu, jako je rakovina prsu, nerakovinné bulky v prsu a operace zmenšení prsou, které vám pomohou zbavit se bolesti zad. Existují také kosmetické důvody, jako je osobní touha mít jinou velikost, vzhled nebo tvar prsou (prsů).
Jak často se provádí operace prsou?
Operace prsou jsou běžné.
Je operace prsu ambulantní nebo ústavní?
Odpověď závisí na tom, jaký typ postupu máte:
- Chirurgie rakoviny prsu, augmentace prsou a operace zmenšení prsou mohou být buď hospitalizované, nebo ambulantní, v závislosti na tom.
- Většina lumpektomií je ambulantní.
- Většina mastektomií vyžaduje přenocování v nemocnici.
Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na podrobnosti o vašem konkrétním typu operace.
Mají muži operaci prsou?
Ano. Někteří muži trpí stavem zvaným gynekomastie, kdy jsou jejich prsa velká, a pro tento stav se rozhodnou mít.
U mužů se také může vyvinout rakovina prsu a rakovina se odstraní chirurgickým zákrokem.
Podrobnosti postupu
Co se děje před operací prsou?
Před jakýmkoli lékařským nebo kosmetickým zákrokem budete mít konzultaci se svým chirurgem. Nejprve se bude muset dozvědět o vaší situaci a určit, zda jste vhodným kandidátem na operaci. Pravděpodobně budete mít následující diskuse bez ohledu na to, jaký typ operace prsu podstupujete:
- Proč potřebujete/chcete operaci?
- Máte nějakou alergii na léky?
- Jaké lékařské ošetření jste předtím absolvoval?
- Jaké užíváš léky?
- Užíváte nějaké vitamíny nebo bylinné doplňky?
- Užíváte alkohol, tabák nebo nelegální drogy?
- Vyskytla se ve vaší rodině rakovina prsu?
- Jaké máte již existující zdravotní problémy?
- Jaké máš operace?
Můžete být připraveni na volitelnou kosmetickou operaci prsou, pokud splňujete následující kritéria, včetně:
- Jste fyzicky zdraví.
- Nejsi těhotná.
- Ty nekojíš.
- Vaše prsa jsou plně vyvinutá.
- Rozhodli jste se, že budete mít proceduru pro sebe, ne pro nikoho jiného. (Důležitý závěr, ke kterému je třeba dojít, pokud podstupujete kosmetickou operaci.)
V tomto bodě procesu vás může váš poskytovatel zdravotní péče požádat, abyste provedli některé úkoly pro přípravu na operaci, včetně:
- Upravte si léky.
- Nechte si udělat krevní test.
- Přestaňte kouřit a užívat jakýkoli druh nikotinu.
- Vyhněte se lékům, jako je aspirin, které mohou narušit krvácení.
- Přestaňte brát rekreační drogy.
- Pokud je to doporučeno, užívejte vitamíny.
Konzultace je také časem, kdy můžete svému chirurgovi klást otázky. Například:
- Máte certifikaci od atestovaného chirurga?
- Kolik let školení máte?
- Jak dlouhé bude moje období zotavení?
- Jaká jsou rizika a možné vedlejší účinky?
- Budu v budoucnu potřebovat další operace?
- Budu moci ještě kojit?
- Jak budou moje prsa časem vypadat?
- Co mohu dělat, když se mi výsledek operace nelíbí?
Před augmentací prsou, zmenšením prsou nebo rekonstrukcí prsou váš poskytovatel zdravotní péče:
- Změřte si prsa. Budete mluvit se svým chirurgem o tom, jakou velikost chcete mít.
- Fotografujte. Budete chtít vidět obrázky před a po.
Před operací rakoviny prsu váš poskytovatel zdravotní péče:
- Určete velikost a umístění rakoviny. To určí typ operace: lumpektomie nebo mastektomie.
Jak dlouho operace prsou trvá?
Délka zákroku závisí na typu operace prsu. Lumpektomie například trvá asi jednu až dvě hodiny. Například operace zmenšení prsou trvají asi tři až pět hodin.
Co se děje během operace prsu?
Operace prsou jsou velmi komplikované, ale kroky jsou zde zjednodušeny na dvou příkladech: operace zvětšení prsou a operace zmenšení prsou.
Operace zvětšení prsou má pět kroků:
- Anestézie. Intravenózní sedace nebo celková anestezie.
- Řez. Umístění řezu závisí na typu prsního implantátu, o kolik větší chcete být a na doporučení vašeho chirurga. Řez může být podél dvorce, záhybu pod prsy nebo v podpaží.
- Vložte a umístěte implantát. Implantát bude vložen buď pod prsní sval, nebo přímo za prsní tkáň, která je nad prsním svalem. Váš chirurg prodiskutuje možnosti, jak najít tu nejlepší pro vás.
- Zavřete řezy. Řez se uzavře pomocí vrstvených stehů v tkáni a poté chirurgické pásky nebo kožního lepidla (lepidla) k uzavření kůže. Jizva z linie řezu bude nakonec čelit.
- Podívejte se na výsledky. Výsledky operace uvidíte, jakmile se probudíte.
Operace zmenšení prsou má pět kroků:
- Anestézie. Celková anestezie.
- Řez. Bude to kolem vaší bradavky a poté dolů pod prsy.
- Odstranění. Přebytečná kůže, tkáň a tuk jsou odstraněny.
- Přemístění. Vaše bradavka bude přemístěna na ideálnější místo.
- Zavřete řezy. Váš poskytovatel zdravotní péče může v místě řezu nainstalovat drenážní trubici. Budou aplikovány obvazy.
Pokud došlo k poranění prsou nebo konkrétně bradavky, nebo pokud chcete změnit její vzhled, může být nejlepší volbou operace rekonstrukce prsu. Bohužel to nevyléčí neschopnost kojit nebo cítit pocit na bradavce. Rekonstrukce se provádí pomocí implantátů nebo pomocí vašich tkání, jako je část vaší břišní stěny.
Budu během operace prsu spát?
Ano. Budete v narkóze. Prodiskutujte své možnosti anestezie se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Co mám očekávat po operaci prsu?
Váš poskytovatel zdravotní péče vás bude po operaci pečlivě sledovat. Budete mít gázové obvazy a buď podpůrnou podprsenku, nebo elastický obvaz. Ty minimalizují otoky a podpoří vaše hojící se prsa. Dostanete pokyny a naplánujete si následnou schůzku. Můžete dostat předpis na léky proti bolesti.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika operace prsu?
Všechny operace mají svá rizika a operace prsou není jiná. Mezi možná rizika patří, ale nejsou omezena na:
- Anestézie.
- Krvácející.
- Infekce.
- Změny citlivosti bradavek nebo prsou.
- Zjizvení.
- Únik nebo prasknutí implantátu.
- Bolest.
- Nutná revizní operace.
Upozornění, pokud máte operaci zvětšení prsou: prsní implantáty mohou zabránit odhalení rakoviny. Rakovina prsu je vážný stav. Pamatujte také, že prsní implantáty vám nemusí vydržet celý život. Možná budete muset v budoucnu podstoupit operaci. Hubnutí, těhotenství a menopauza mohou také změnit tvar vašich prsou.
Je operace prsu bolestivá?
Po operaci zmenšení prsou může být jizva, která způsobuje bolest. Obvykle, pokud máte augmentaci prsou, vaše bolest by neměla trvat déle než jeden až pět dní, i když se může objevit určitá bolestivost a otok po dobu několika týdnů.
Po operaci rakoviny prsu může být oblast pohmožděna. Může se objevit necitlivost nebo brnění po celém těle, včetně horní části paže a podpaží. Vezměte si léky proti bolesti, teplou sprchu (po týdnu) a udělejte nějaké jednoduché cvičení. Když je vám to dovoleno, naneste na řezy pleťovou vodu s vitamínem E nebo čistý lanolin, abyste pomohli s jizvami.
Obnova a Outlook
Jaká je prognóza (výhled) po operaci prsu?
V budoucnu možná budete muset podstoupit další operace prsou. Důvodem může být více rakoviny nebo nutnost výměny implantátů. Krevní testy, fyzikální vyšetření a mamografie jsou životně důležité.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o jakýchkoli osobních rizicích.
Jaká je doba zotavení?
Doba zotavení je obecně mezi jedním týdnem a šesti týdny nebo déle a závisí na typu operace prsu, kterou podstupujete. Po lumpektomii se můžete vrátit do práce asi po dvou týdnech. Po mastektomii to bude trvat déle, mezi čtyřmi až šesti týdny. Po operaci zmenšení nebo zvětšení prsou se můžete zhruba po týdnu vrátit do práce/školy. Po operaci prsu vás může bolet celé týdny. Je důležité projednat dobu zotavení se svým poskytovatelem zdravotní péče, protože to bude záviset na vašem případu.
Jak se mám o sebe postarat, když jsem doma?
Bez ohledu na to, jaký typ operace prsu máte, budete mít doma několik úkolů. Ihned po operaci budete muset pečovat o svá prsa výměnou obvazů, udržováním suchých oblastí a dalšími úkoly:
- Pokračujte v nošení podpůrné podprsenky, pokud je to doporučeno. Pomůže od bolesti a otoku. Obvazy může být nutné měnit denně.
- Vyčistěte místa řezu, ale pouze na příkaz vašeho chirurga.
- Pokud váš chirurg nainstaloval drenážní zařízení, budete se o něj muset starat. Tekutiny se z katétru budou pohybovat v místě operace a budete muset vyprázdnit hadičku. Množství tekutiny se bude postupně zmenšovat a měnit se i její barva.
- Po operaci se můžete osprchovat a váš poskytovatel zdravotní péče vám dá pokyny k načasování. Nedoporučuje se koupat se ve vaně nebo plavat po operaci prsu alespoň jeden měsíc.
Budu muset omezit svou činnost?
Nevracejte se ke své normální úrovni aktivity nebo řízení, dokud nedostanete povolení od svého chirurga. Vyhněte se zvedání těžkých předmětů. V závislosti na tom, co říká váš chirurg, se možná nebudete moci vrátit ke svému běžnému cvičení po dobu až jednoho měsíce.
Kdy volat doktora
Kontaktujte svého chirurga, pokud zaznamenáte:
- Otok v paži nebo ruce, pod paží nebo v blízkosti řezu.
- Horečka 101 stupňů (Fahrenheita) nebo vyšší.
- Více drenáže.
- Bolest, kterou běžné léky proti bolesti nemohou zmírnit.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Zlomené stehy.
- Závratě, rozmazané vidění nebo bolesti hlavy.
- Dušnost nebo kašel.
- Zažívací potíže.
další detaily
Hradí operaci prsu zdravotní pojišťovna?
Operace rakoviny prsu je obvykle hrazena ze zdravotního pojištění. Nepovinné operace ke změně vzhledu vašich prsou obvykle nejsou hrazeny pojišťovnou. Promluvte si se svou zdravotní pojišťovnou o svých možnostech, než naplánujete operaci.
Kolik stojí operace prsou?
Cena operace prsu závisí na postupu, zkušenostech chirurga a geografické poloze ordinace. Platí se poplatky za anestezii, zařízení, testy, oblečení, recepty a poplatky za chirurga. Zeptejte se na platební plány.
