K závislosti na nikotinu dochází, když nikotin potřebujete a nemůžete ho přestat užívat. Nikotin je chemická látka v tabáku, která ztěžuje odvykání. Nikotin má ve vašem mozku příjemné účinky, ale tyto účinky jsou dočasné. Takže sáhnete po další cigaretě.
Čím více kouříte tabák, tím více nikotinu potřebujete, abyste se cítili dobře. Když se snažíte přestat, zažíváte nepříjemné psychické i fyzické změny.
Bez ohledu na to, jak dlouho jste kouřili tabák, ukončení může zlepšit vaše zdraví. Není to snadné, ale můžete se zbavit závislosti na nikotinu. Existuje mnoho účinných léčebných postupů.
Příznaky závislosti na nikotinu
U některých lidí může užívání jakéhokoli množství tabáku rychle vést k závislosti na nikotinu. Mezi příznaky, že můžete být závislý, patří:
- Nemůžete přestat kouřit tabák.
- Příznaky máte, když se snažíte přestat kouřit. Vaše pokusy přestat kouřit způsobily fyzické příznaky a symptomy související s náladou, jako jsou silné chutě, úzkost, podrážděnost, neklid, potíže se soustředěním, depresivní nálada, frustrace, hněv, zvýšený hlad, nespavost, zácpa nebo průjem.
- I přes zdravotní problémy nepřestáváte kouřit. Přestože se u vás objevily zdravotní problémy s plícemi nebo srdcem, nedokázali jste přestat kouřit.
- Vzdáváte se společenských aktivit. Můžete přestat chodit do nekuřáckých restaurací nebo se přestat stýkat s rodinou nebo přáteli, protože v těchto situacích nemůžete kouřit.
Příčiny závislosti na nikotinu
Nikotin je chemická látka v tabáku, která vás nutí kouřit. Nikotin se dostane do mozku během několika sekund po vdechnutí. V mozku nikotin zvyšuje uvolňování mozkových chemických látek zvaných neurotransmitery, které pomáhají regulovat náladu a chování.
Dopamin, jeden z těchto neurotransmiterů, se uvolňuje v centru odměny v mozku a způsobuje pocity potěšení a zlepšení nálady.
Čím více kouříte tabák, tím více nikotinu potřebujete, abyste se cítili dobře. Nikotin se rychle stane součástí vaší každodenní rutiny a prolíná se s vašimi zvyky a pocity.
Mezi běžné situace, které vyvolávají nutkání kouřit tabák, patří:
- Pití kávy nebo přestávky v práci
- Telefonovat
- Pití alkoholu
- Řízení auta
- Trávit čas s přáteli
Chcete-li překonat závislost na nikotinu, musíte si uvědomit své spouštěče a vytvořit plán, jak se s nimi vypořádat.
Rizikové faktory
Každý, kdo kouří tabák nebo užívá jiné formy tabáku, je vystaven riziku závislosti na nikotinu. Mezi faktory, které ovlivňují, kdo bude užívat tabák, patří:
- Stáří. Většina lidí začíná kouřit tabák v dětství nebo v dospívání. Čím mladší jste, když začnete kouřit, tím větší je šance, že se stanete závislým.
- Genetika. Pravděpodobnost, že začnete kouřit tabák a budete pokračovat v kouření, může být částečně zděděna. Genetické faktory mohou ovlivnit, jak receptory na povrchu nervových buněk vašeho mozku reagují na vysoké dávky nikotinu dodávané cigaretami.
- Rodiče a vrstevníci. Děti, které vyrůstají s rodiči, kteří kouří tabák, se s větší pravděpodobností stanou kuřáky. Děti s přáteli, kteří kouří tabák, to také častěji zkoušejí.
- Deprese nebo jiné duševní onemocnění. Mnoho studií ukazuje souvislost mezi depresí a kouřením tabáku. Lidé, kteří mají deprese, schizofrenii, posttraumatickou stresovou poruchu nebo jiné formy duševního onemocnění, jsou častěji kuřáky.
- Užívání návykové látky. Lidé, kteří zneužívají alkohol a nelegální drogy, jsou častěji kuřáky.
Komplikace ze závislosti na nikotinu
Tabákový kouř obsahuje více než 60 známých rakovinotvorných chemikálií a tisíce dalších škodlivých látek. Dokonce i „přírodní“ nebo bylinné cigarety obsahují škodlivé chemikálie.
Už víte, že u lidí, kteří kouří cigarety, je mnohem větší pravděpodobnost, že se u nich vyvinou a zemřou na některé nemoci, než u lidí, kteří nekouří. Možná si ale neuvědomujete, kolik různých zdravotních problémů kouření způsobuje:
- Rakovina plic a plicní onemocnění. Kouření tabáku je hlavní příčinou úmrtí na rakovinu plic. Kouření tabáku navíc způsobuje plicní onemocnění, jako je rozedma plic a chronická bronchitida. Kouření tabáku také zhoršuje astma.
- Jiné rakoviny. Kouření tabáku zvyšuje riziko mnoha typů rakoviny, včetně rakoviny úst, hltanu, jícnu, hrtanu, močového měchýře, slinivky, ledvin, děložního čípku a některých typů leukémie. Celkově způsobuje kouření tabáku 30 % všech úmrtí na rakovinu.
- Problémy se srdcem a oběhovým systémem. Kouření tabáku zvyšuje riziko úmrtí na onemocnění srdce a krevních cév, včetně infarktu a mrtvice. Pokud máte onemocnění srdce nebo krevních cév, jako je srdeční selhání, kouření tabáku váš stav zhoršuje.
- Diabetes. Kouření tabáku zvyšuje inzulínovou rezistenci, což může připravit půdu pro diabetes 2. typu. Pokud máte cukrovku, kouření tabáku může urychlit postup komplikací, jako je onemocnění ledvin a oční problémy.
- Oční problémy. Kouření tabáku může zvýšit riziko vážných očních problémů, jako je šedý zákal a ztráta zraku v důsledku makulární degenerace.
- Neplodnost a impotence. Kouření tabáku zvyšuje riziko snížené plodnosti u žen a riziko impotence u mužů.
- Komplikace během těhotenství. Matky, které kouří tabák během těhotenství, čelí vyššímu riziku předčasného porodu a porodu dětí s nižší porodní hmotností.
- Nachlazení, chřipka a další nemoci. Kuřáci jsou náchylnější k infekcím dýchacích cest, jako je nachlazení, chřipka a bronchitida.
- Onemocnění zubů a dásní. Kouření tabáku je spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje zánětu dásní a závažnou infekcí dásní, která může zničit podpůrný systém zubů (parodontitida).
Kouření představuje zdravotní riziko i pro lidi ve vašem okolí. Nekuřáci manželé a partneři kuřáků mají vyšší riziko rakoviny plic a srdečních onemocnění ve srovnání s lidmi, kteří nežijí s kuřákem. Děti, jejichž rodiče kouří tabák, jsou náchylnější ke zhoršení astmatu, ušních infekcí a nachlazení.
Prevence závislosti na nikotinu
Nejlepším způsobem, jak zabránit závislosti na nikotinu, je v první řadě neužívat tabák.
Nejlepší způsob, jak zabránit dětem v kouření tabáku, je nekouřit sami. Výzkum ukázal, že děti, jejichž rodiče nekouří tabák nebo které úspěšně přestaly kouřit, mají mnohem menší pravděpodobnost, že začnou kouřit.
Diagnostika závislosti na nikotinu
Váš lékař vám může položit otázky nebo vás požádat o vyplnění dotazníku, aby zjistil, jak jste závislí na nikotinu. Znát stupeň své závislosti pomůže lékaři určit pro vás správný léčebný plán. Čím více cigaret denně vykouříš a čím dříve po probuzení vykouříš, tím více jsi závislý.
Léčba závislosti na nikotinu
Pokud nemůžete přestat kouřit sami, můžete získat pomoc z léků a poradenství, které se osvědčily, zejména v kombinaci.
Léky
Některé produkty odvykání kouření jsou známé jako náhradní nikotinová terapie, protože obsahují různá množství nikotinu. Některé z těchto nikotinových substitučních terapií vyžadují předpis, ale jiné ne. Existují dva schválené léky na odvykání kouření, které neobsahují nikotin, a oba jsou dostupné pouze na předpis.
Kterýkoli z těchto produktů může pomoci snížit touhu po nikotinu a příznaky – zvyšuje pravděpodobnost, že nadobro přestanete kouřit. Použití více než jednoho produktu vám může pomoci dosáhnout lepších výsledků.
Ačkoli si můžete koupit některé produkty odvykání kouření bez lékařského předpisu, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem. Společně s lékařem můžete prozkoumat, které produkty by pro vás mohly být vhodné, kdy je začít užívat a jaké jsou možné vedlejší účinky.
Poradenství
Léky vám pomohou vyrovnat se snížením příznaků a touhy po nikotinu, zatímco behaviorální léčba vám pomůže rozvíjet dovednosti, které potřebujete, abyste se navždy vzdali tabáku. Čím více času strávíte s poradcem, tím lepší budou výsledky léčby.
Během individuálního nebo skupinového poradenství se naučíte techniky, které vám pomohou přestat kouřit. Mnohé nemocnice, plány zdravotní péče, poskytovatelé zdravotní péče a zaměstnavatelé nabízejí léčebné programy. Některá lékařská centra poskytují programy rezidenční léčby – nejintenzivnější dostupnou léčbu.
Metody, kterým se vyhnout
Elektronické cigarety (e-cigarette) se neprokázaly jako bezpečné a ani nejsou účinnější v pomoci lidem přestat kouřit než léky nahrazující nikotin. Ve skutečnosti mnoho lidí, kteří používají e-cigarety, aby přestali kouřit, zjistí, že používají oba produkty, než aby přestali.
Není dobrý nápad nahrazovat kouření jiným druhem užívání tabáku. Tabák v jakékoli formě není bezpečný. Vyhněte se těmto produktům:
- Rozpustné tabákové výrobky
- Bezdýmný tabák
- Nikotinová lízátka a balzámy
- Doutníky a dýmky
- Vodní dýmky