nalbufin
Obecný název: nalbuphine [ NAL-bue-feen ]
Název značky: Nubain
Dávková forma: injekční roztok (10 mg/ml; 20 mg/ml)
Třída léků: Narkotická analgetika
Co je nalbufin?
Nalbuphin je opioidní lék proti bolesti, který se používá k léčbě středně silné až silné bolesti. Používá se také k léčbě bolesti těsně po operaci nebo porodu.
Nalbuphin může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.
Varování
ZNEUŽITÍ OPIOIDNÍCH LÉKŮ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT. `
Smrtelné vedlejší účinky se mohou objevit, pokud dostáváte nalbufin po nedávném užití alkoholu, sedativ, trankvilizérů nebo jiných opioidních léků.
Před užitím tohoto léku
Neměli byste být léčeni nalbufinem, pokud jste na něj alergičtí nebo pokud máte:
-
těžké astma nebo problémy s dýcháním; nebo
-
obstrukce žaludku nebo střev (včetně paralytického ileu).
Vaše potřeba dávky se může lišit, pokud již užíváte opioidní lék a jste na něj tolerantní. Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích proti bolesti, které jste v poslední době užíval(a).
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:
-
problémy s dýcháním, spánková apnoe;
-
problémy se žlučníkem, slinivkou nebo nadledvinkami;
-
poranění hlavy, mozkový nádor nebo záchvaty;
-
alkoholismus nebo drogová závislost;
-
onemocnění jater nebo ledvin; nebo
-
pomalý srdeční tep nebo srdeční infarkt.
Pokud vám během porodu nebo porodu nebude podán nalbufin, informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, dříve než budete tímto lékem léčeni.
Ačkoli se nalbufin někdy používá během porodu, užívání tohoto léku během porodu může u novorozence způsobit nežádoucí účinky, včetně pomalého srdečního tepu a problémů s dýcháním. Dýchání, krevní tlak, hladina kyslíku a další vitální funkce vašeho dítěte budou pečlivě sledovány.
Pokud kojíte, před použitím opioidního léku se zeptejte svého lékaře. Informujte svého lékaře, pokud u kojícího dítěte zaznamenáte těžkou ospalost nebo pomalé dýchání.
Jak se nalbufin podává?
ZNEUŽITÍ OPIOIDNÍCH LÉKŮ MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁVISLOST, PŘEDÁVKOVÁNÍ NEBO SMRT.
Nalbuphin se podává injekčně pod kůži nebo do svalu nebo jako infuze do žíly. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče.
Při použití k léčbě bolesti se nalbufin obvykle podává každé 3 až 6 hodin podle potřeby. Sdělte svému lékaři, pokud se zdá, že lék přestává fungovat také při úlevě od bolesti.
Pokud přestanete užívat nalbufin náhle po dlouhodobém užívání, můžete mít nepříjemné abstinenční příznaky. Zeptejte se svého lékaře, jak bezpečně přestat užívat nalbufin.
Co se stane, když vynechám dávku?
Vzhledem k tomu, že nalbufin budete dostávat v klinickém prostředí, není pravděpodobné, že byste vynechali dávku.
Co se stane, když se předávkuji?
Předávkování nalbufinem může být smrtelné. Příznaky předávkování mohou zahrnovat pomalé dýchání a srdeční frekvenci, těžkou ospalost, svalovou slabost, chladnou a vlhkou kůži, přesné zorničky a mdloby.
Vzhledem k tomu, že se nalbufin podává v lékařském prostředí, budete pečlivě sledováni, abyste se ujistili, že nedostanete příliš mnoho nalbufinu. Pokud máte příznaky předávkování, vaši pečovatelé vás rychle ošetří.
Čemu se mám vyhnout při užívání nalbufinu?
Nepijte alkohol. Mohlo by dojít k nebezpečným vedlejším účinkům nebo smrti.
Vyhněte se řízení nebo nebezpečným činnostem, dokud nebudete vědět, jak vás tento lék ovlivní. Závratě nebo ospalost mohou způsobit pády, nehody nebo těžká zranění.
Vedlejší účinky nalbufinu
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Opioidní léky mohou zpomalit nebo zastavit dýchání a může nastat smrt. Osoba, která o vás pečuje, by měla vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte pomalé dýchání s dlouhými pauzami, modře zbarvené rty nebo pokud se vám těžko probouzí.
Okamžitě sdělte svému pečovateli, pokud máte:
-
mělké dýchání, dýchání, které se během spánku zastaví;
-
pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít;
-
těžká ospalost;
-
těžká zácpa;
-
nízké hladiny kortizolu – nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, závratě, zhoršení únavy nebo slabosti; nebo
-
vysoké hladiny serotoninu v těle – neklid, halucinace, horečka, pocení, třes, rychlý srdeční tep, svalová ztuhlost, záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení, průjem.
Vážné problémy s dýcháním mohou být pravděpodobnější u starších dospělých a těch, kteří jsou oslabení nebo mají syndrom chřadnutí nebo chronické poruchy dýchání.
Časté nežádoucí účinky nalbufinu mohou zahrnovat:
-
ospalost;
-
závratě, pocit točení;
-
suchá ústa;
-
bolest hlavy;
-
pocení;
-
studená, vlhká kůže; nebo
-
nevolnost, zvracení.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování nalbufinu
Obvyklá dávka pro dospělé proti bolesti:
Počáteční dávka: 10 mg IV, IM nebo subkutánně každé 3 až 6 hodin podle potřeby
OPIOID NETOLERANTNÍ:
Maximální jednotlivá dávka: 20 mg
Maximální denní dávka: 160 mg
komentáře:
-Obvyklá dávka pro dospělého je založena na 70 kg jedinci; dávkování by mělo být upraveno podle závažnosti bolesti, fyzického stavu a současně užívaných léků.
-U pacientů pečlivě sledujte respirační depresi, zejména během prvních 24 až 72 hodin od zahájení léčby a při každém zvýšení dávky.
-Vzhledem k rizikům závislosti, zneužívání a zneužívání vyhradit užívání pacientům, u kterých alternativní možnosti léčby nebyly tolerovány nebo se u nich neočekává, že budou tolerovány; nebo neposkytli adekvátní analgezii nebo se neočekává, že budou poskytovat adekvátní analgezii.
Použití: Pro zvládání bolesti, která je natolik silná, že vyžaduje opioidní analgetikum a pro kterou alternativní léčba nestačí.
Obvyklá dávka pro dospělé pro anestezii:
Doplněk k vyvážené anestezii:
Indukční dávka: 0,3 až 3 mg/kg IV po dobu 10 až 15 minut
Udržovací dávka: 0,25 až 0,5 mg/kg v jednotlivých IV podáních podle potřeby
komentáře:
-Tento lék by měl být podáván jako doplněk k celkové anestezii osobami speciálně vyškolenými v používání intravenózních anestetik a zvládání respiračních účinků silných opioidů; naloxon, resuscitační a intubační vybavení a kyslík by měly být snadno dostupné.
Použití: Jako doplněk k vyvážené anestezii, k předoperační a pooperační analgezii a k porodnické analgezii během porodu a porodu.
Jaké další léky ovlivní nalbufin?
Opioidní léky mohou interagovat s mnoha jinými léky a způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo smrt. Ujistěte se, že váš lékař ví, zda také užíváte:
-
léky na nachlazení nebo alergii, bronchodilatační léky na astma/CHOPN nebo diuretika („pilulka na vodu“);
-
léky na kinetózu, syndrom dráždivého tračníku nebo hyperaktivní močový měchýř;
-
jiné opioidy – opioidní léky proti bolesti nebo léky proti kašli na předpis;
-
sedativum jako Valium-diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed a další;
-
léky, které způsobují ospalost nebo zpomalují dýchání – prášek na spaní, uvolňovač svalů, léky k léčbě poruch nálady nebo duševních chorob;
-
léky, které ovlivňují hladiny serotoninu ve vašem těle – stimulant nebo lék na depresi, Parkinsonovu chorobu, migrénové bolesti hlavy, závažné infekce nebo nevolnost a zvracení.
Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou ovlivnit nalbufin, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Nejsou zde uvedeny všechny možné interakce.
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.