Co jsou nozokomiální infekce?

Infekce zachycené v nemocnici

Nozokomiální infekce se nakazí kvůli infekci nebo toxinu, který existuje na určitém místě, jako je nemocnice. Lidé nyní používají nozokomiální infekce zaměnitelně s termíny infekce spojené se zdravotní péčí (HAI) a infekce získané v nemocnici. U HAI nesmí být infekce přítomna dříve, než byl někdo v lékařské péči.

Jedním z nejčastějších oddělení, kde se HAI vyskytují, je jednotka intenzivní péče (JIP), kde lékaři léčí závažná onemocnění. Přibližně 1 z 10 lidí přijatých do nemocnice dostane HAI. Jsou také spojeny s významnou nemocností, úmrtností a náklady na nemocnice.

S tím, jak se lékařská péče stává složitější a rezistence na antibiotika se zvyšuje, bude počet případů HAI narůstat. Dobrou zprávou je, že HAI lze předejít v mnoha situacích zdravotní péče. Čtěte dále a dozvíte se více o HAI a o tom, co pro vás mohou znamenat.

Jaké jsou příznaky nozokomiálních infekcí?

U HAI se infekce musí objevit:

  • do 48 hodin po přijetí do nemocnice
  • do 3 dnů po propuštění
  • do 30 dnů po operaci
  • ve zdravotnickém zařízení, když byl někdo přijat z jiných důvodů, než je infekce

Příznaky HAI se budou lišit podle typu. Nejběžnější typy HAI jsou:

  • infekce močových cest (UTI)
  • infekce v místě chirurgického zákroku
  • gastroenteritida
  • meningitida
  • zápal plic

Příznaky těchto infekcí mohou zahrnovat:

  • výtok z rány
  • horečka
  • kašel, dušnost
  • pálení při močení nebo potíže s močením
  • bolest hlavy
  • nevolnost, zvracení, průjem

Lidé, u kterých se během pobytu objeví nové příznaky, mohou také pociťovat bolest a podráždění v místě infekce. Mnozí zaznamenají viditelné příznaky.

Co způsobuje nozokomiální infekce?

Bakterie, plísně a viry mohou způsobit HAI. Bakterie samotné způsobují asi 90 procent těchto případů. Mnoho lidí má během pobytu v nemocnici narušený imunitní systém, takže je pravděpodobnější, že se nakazí infekcí. Některé z běžných bakterií, které jsou zodpovědné za HAI, jsou:

Bakterie Typ infekce
Staphylococcus aureus (S. aureus) krev
Escherichia coli (E-coli) UTI
Enterokoky krev, UTI, rána
Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) ledviny, UTI, respirační

Z HAI, P. aeruginosa tvoří 11 procent a má vysokou úmrtnost a nemocnost.

Bakterie, plísně a viry se šíří především osobním kontaktem. To zahrnuje nečisté ruce a lékařské nástroje, jako jsou katétry, dýchací přístroje a další nemocniční nástroje. Případy HAI se také zvyšují, když dochází k nadměrnému a nesprávnému užívání antibiotik. To může vést k bakteriím, které jsou odolné vůči více antibiotikům.

Komu hrozí nozokomiální infekce?

Každý, kdo je přijat do zdravotnického zařízení, je vystaven riziku nákazy HAI. U některých bakterií mohou vaše rizika záviset také na:

  • váš nemocniční spolubydlící
  • věku, zvláště pokud je vám více než 70 let
  • jak dlouho užíváte antibiotika
  • zda máte nebo nemáte močový katetr
  • prodloužený pobyt na JIP
  • pokud jste byli v kómatu
  • pokud jste zažili šok
  • jakékoli trauma, které jste zažili
  • váš narušený imunitní systém

Vaše riziko se také zvyšuje, pokud jste přijati na JIP. Šance na nákazu HAI na dětských JIP je 6,1 až 29,6 procenta. A studie zjistili, že téměř 11 procent ze zhruba 300 lidí, kteří podstoupili operaci, onemocnělo HAI. Kontaminované oblasti mohou zvýšit vaše riziko HAI téměř o 10 procent.

HAI jsou také častější v rozvojových zemích. Studie ukazují, že 5 až 10 procent hospitalizací v Evropě a Severní Americe vede k HAI. V oblastech, jako je Latinská Amerika, subsaharská Afrika a Asie, je to více než 40 procent.

Jak se diagnostikují nozokomiální infekce?

Mnoho lékařů dokáže diagnostikovat HAI pouhým pohledem a symptomy. Indikací může být také zánět a/nebo vyrážka v místě infekce. Infekce před vaším pobytem, ​​které se zkomplikují, se nepočítají jako HAI. Pokud se během pobytu objeví nějaké nové příznaky, měli byste přesto informovat svého lékaře.

Můžete také být požádáni, abyste provedli krevní a močový test, abyste identifikovali infekci.

Jak se léčí nozokomiální infekce?

Léčba těchto infekcí závisí na typu infekce. Váš lékař pravděpodobně doporučí antibiotika a klid na lůžku. Také odstraní všechna cizí zařízení, jako jsou katetry, jakmile to bude z lékařského hlediska vhodné.

Abyste podpořili přirozený proces hojení a zabránili dehydrataci, váš lékař bude podporovat zdravou stravu, příjem tekutin a odpočinek.

Jaký je výhled nozokomiálních nákaz?

Včasná detekce a léčba jsou pro HAI životně důležité. Mnoho lidí se léčbou dokáže plně zotavit. Ale lidé, kteří dostanou HAI, obvykle tráví v nemocnici 2,5krát déle.

V některých případech může HAI vážně zvýšit vaše riziko život ohrožujících situací. The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhadují, že asi 2 miliony lidí onemocní HAI. Asi 100 000 z těchto případů končí smrtí.

Prevence nozokomiálních infekcí

Za prevenci HAI odpovídá zdravotnické zařízení. Nemocnice a zdravotnický personál by se měli řídit doporučenými pokyny pro sterilizaci a dezinfekci. Podniknutí kroků k prevenci HAI může snížit riziko, že se jimi nakazíte 70 procent nebo více. Vzhledem k charakteru zdravotnických zařízení však není možné eliminovat 100 procent nozokomiálních nákaz.

Některá obecná opatření pro kontrolu infekce zahrnují:

  • Screening na JIP, aby se zjistilo, zda lidé s HIA potřebují být izolováni.
  • Identifikace potřebného typu izolace, která může pomoci chránit ostatní nebo snížit šance na další infekci.
  • Dodržování hygieny rukou, což zahrnuje mytí rukou před a po dotyku lidí v nemocnici.
  • Noste vhodnou výstroj, včetně rukavic, plášťů a ochrany obličeje.
  • Čistěte povrchy řádně, s doporučenou frekvencí.
  • Ujistěte se, že místnosti jsou dobře větrané.

Ke snížení rizika UTI může váš poskytovatel zdravotní péče:

  • Pro minimalizaci infekce dodržujte techniku ​​aseptického zavádění.
  • Zavádějte katétry pouze v případě potřeby a vyjměte, když již nejsou potřeba.
  • Katétry nebo vaky vyměňujte pouze tehdy, je-li to lékařsky indikováno.
  • Ujistěte se, že je močový katétr zajištěn nad stehnem a visí pod močovým měchýřem, aby mohl proudit moč bez překážek.
  • Udržujte uzavřený drenážní systém.

Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoli obavách, které máte během procedury.

Odnést

Nozokomiální infekce nebo infekce spojené se zdravotní péčí se vyskytují, když se u osoby během pobytu ve zdravotnickém zařízení rozvine infekce. Infekce, které se objeví po vašem pobytu v nemocnici, musí splňovat určitá kritéria, aby se kvalifikovaly jako HAI.

Pokud se nové příznaky objeví do 48 hodin po přijetí, tři dny po propuštění nebo 30 dní po operaci, poraďte se se svým lékařem. Nový zánět, výtok nebo průjem mohou být příznakem HAI. Navštivte webové stránky CDC abyste viděli, co zdravotnická zařízení vašeho státu dělají pro prevenci HAI.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY