Jak je diagnostikována cukrovka typu 2?

Cukrovka typu 2 je onemocnění, které způsobuje příliš vysokou hladinu cukru (glukózy) v krvi. Tento článek popisuje příznaky cukrovky 2. typu a to, jak lékaři diagnostikují cukrovku 2. typu.

Příznaky cukrovky 2. typu

Mnoho lidí má cukrovku typu 2, aniž by o tom věděli. Důvodem je, že příznaky nemusí nutně způsobit, že se budete cítit špatně.

Mezi příznaky cukrovky typu 2 patří:

• močení více než obvykle, zejména v noci
• pořád cítit žízeň
• cítit se velmi unavený
• hubnutí bez pokusu
• svědění kolem penisu nebo pochvy nebo opakované afty
• řezy nebo rány, které se hojí déle
• rozmazané vidění

Máte větší riziko vzniku cukrovky typu 2, pokud:

• jsou starší 40 let (nebo starší 25 let pro obyvatele jižní Asie)
• mít blízkého příbuzného s diabetem (například rodič, bratr nebo sestra)
• máte nadváhu nebo obezitu
• jsou asijského, africko-karibského nebo černého afrického původu

Diagnóza cukrovky typu 2

Lékaři obvykle provádějí níže uvedené testy k diagnostice diabetu 2. typu.

• Test glykovaného hemoglobinu (A1C). Tento krevní test udává průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce. Normální hladiny jsou pod 5,7% a výsledek mezi 5,7% a 6,4% je považován za prediabetes. Úroveň A1C 6,5% nebo vyšší ve dvou samostatných testech znamená, že máte cukrovku.

Pokud test A1C není k dispozici nebo pokud máte určité zdravotní podmínky – jako je neobvyklá forma hemoglobinu (známá jako varianta hemoglobinu) – které interferují s testem A1C, může váš lékař k diagnostice cukrovky použít následující testy:

• Náhodný test na hladinu cukru v krvi. Hodnoty krevního cukru jsou vyjádřeny v miligramech na deciliter (mg / dL) nebo v milimolech na litr (mmol / l). Bez ohledu na to, kdy jste naposledy jedli, vzorek krve, který ukazuje, že hladina cukru v krvi je 200 mg / dL (11,1 mmol / l) nebo vyšší, naznačuje cukrovku, zvláště pokud máte také příznaky a příznaky cukrovky, jako je časté močení a extrémní žízeň .
• Test hladiny cukru v krvi nalačno. Po celonočním hladovění je odebrán vzorek krve. Hodnota nižší než 100 mg / dl (5,6 mmol / l) je normální. Hladina od 100 do 125 mg / dl (5,6 až 6,9 mmol / l) je považována za prediabetes. Pokud máte ve dvou samostatných testech hladinu cukru v krvi nalačno 126 mg / dl (7 mmol / l) nebo vyšší, máte cukrovku.
• Orální glukózový toleranční test. Tento test se používá méně často než ostatní, s výjimkou těhotenství. Budete se muset přes noc postit a pak vypít sladkou tekutinu v ordinaci lékaře. Hladiny cukru v krvi se pravidelně testují po dobu dalších dvou hodin. Hladina cukru v krvi nižší než 140 mg / dl (7,8 mmol / l) je normální. Hodnota mezi 140 a 199 mg / dl (7,8 mmol / la 11,0 mmol / l) naznačuje prediabetes. Hodnota 200 mg / dl (11,1 mmol / l) nebo vyšší po dvou hodinách naznačuje cukrovku.

Americká diabetická asociace doporučuje rutinní screening diabetu typu 2 od 45 let, zvláště pokud máte nadváhu. Pokud jsou výsledky normální, test opakujte každé tři roky. Pokud jsou výsledky hraniční, zeptejte se svého lékaře, kdy se máte vrátit k dalšímu vyšetření.

Screening se také doporučuje lidem, kteří mají méně než 45 let a mají nadváhu, pokud jsou přítomny další rizikové faktory pro srdeční choroby nebo cukrovku, jako je sedavý životní styl, rodinná anamnéza diabetu typu 2, osobní anamnéza gestačního diabetu nebo krevní tlak nad 140 / 90 milimetrů rtuti (mm Hg).

Pokud máte diagnostikovanou cukrovku, může lékař provést další testy k rozlišení mezi cukrovkou typu 1 a typu 2 – protože tyto dvě nemoci často vyžadují odlišnou léčbu.

Po diagnóze

Úrovně A1C je třeba kontrolovat dvakrát až čtyřikrát ročně. Diskutujte o svém cílovém cíli A1C se svým lékařem, protože se může lišit v závislosti na vašem věku a dalších faktorech. Pro většinu lidí Americká asociace pro diabetes doporučuje hladinu A1C pod 7%.

Zvýšená hladina A1C může signalizovat potřebu změny ve vašich lécích, stravovacím plánu nebo úrovni fyzické aktivity.

Kromě testu A1C bude lékař měřit váš krevní tlak a pravidelně odebírat vzorky krve a moči, aby zkontroloval hladinu cholesterolu, funkci štítné žlázy, funkci jater a funkci ledvin. Důležité jsou také pravidelné oční a nožní zkoušky.