Příznaky a příčina cukrovky 2. typu

Co je to diabetes typu 2?

Cukrovka typu 2 je chronické onemocnění, které ovlivňuje způsob, jakým vaše tělo metabolizuje cukr (glukózu). Glukóza je důležitým zdrojem paliva pro vaše tělo.

U cukrovky typu 2 vaše tělo buď odolává účinkům inzulínu – hormonu, který reguluje pohyb cukru do vašich buněk -, nebo neprodukuje dostatek inzulínu k udržení normální hladiny glukózy.

Cukrovka typu 2 se dříve nazývala cukrovka u dospělých, ale dnes je s touto poruchou diagnostikováno více dětí, pravděpodobně kvůli nárůstu dětské obezity. Léčba cukrovky typu 2 neexistuje, ale hubnutí, zdravé stravování a cvičení vám mohou pomoci s léčením této nemoci. Pokud strava a cvičení nestačí ke správnému řízení hladiny cukru v krvi, možná budete potřebovat také léky na cukrovku nebo inzulínovou terapii.

Příznaky cukrovky 2. typu

Známky a příznaky cukrovky typu 2 se často vyvíjejí pomalu. Ve skutečnosti můžete mít cukrovku 2. typu už roky a nevíte to. Toto jsou příznaky cukrovky typu 2:

• Zvýšená žízeň
• Časté močení
• Zvýšený hlad
• Neúmyslné hubnutí
• Únava
• Rozmazané vidění
• Pomalu se hojící vředy
• Časté infekce
• Oblasti tmavé pokožky, obvykle v podpaží a krku

Kdy potřebujete navštívit lékaře?

Pokud zaznamenáte příznaky cukrovky 2. typu, navštivte svého lékaře.

Co způsobuje cukrovku typu 2?

Diabetes typu 2 se vyvíjí, když se tělo stává rezistentním na inzulín nebo když pankreas není schopen produkovat dostatek inzulínu. Přesný důvod, proč se to děje, není znám, ačkoli se zdá, že faktory přispívající k genetice a prostředí, jako je nadváha a fyzicky neaktivní.

Jak funguje inzulín

Inzulin je hormon, který pochází z žlázy umístěné za a pod žaludkem (pankreas).

• Pankreas vylučuje inzulín do krevního řečiště.
• Inzulín cirkuluje a umožňuje cukru vstoupit do vašich buněk.
• Inzulín snižuje množství cukru v krvi.
• S poklesem hladiny cukru v krvi klesá také sekrece inzulínu z pankreatu.

Role glukózy

Glukóza – cukr – je hlavním zdrojem energie pro buňky, které tvoří svaly a další tkáně.

• Glukóza pochází ze dvou hlavních zdrojů: jídlo a vaše játra.
• Cukr se vstřebává do krevního řečiště, kde se do buněk dostává pomocí inzulínu.
• Vaše játra ukládají a tvoří glukózu.
• Když jsou vaše hladiny glukózy nízké, například když jste nějakou dobu nejedli, játra rozkládají uložený glykogen na glukózu, aby udrželi hladinu glukózy v normálním rozmezí.

U cukrovky typu 2 tento proces nefunguje dobře. Namísto přesunu do vašich buněk se v krvi hromadí cukr. Se zvyšující se hladinou cukru v krvi uvolňují beta buňky produkující inzulín ve slinivce břišní více inzulínu, ale nakonec se tyto buňky poškodí a nedokážou vyprodukovat dostatek inzulinu k uspokojení požadavků těla.

U mnohem méně častého diabetu 1. typu imunitní systém omylem ničí beta buňky a zanechává v těle málo nebo žádný inzulín.

Rizikové faktory

Mezi faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku cukrovky typu 2, patří:

• Tělesná hmotnost. Nadváha je hlavním rizikovým faktorem pro diabetes 2. typu. K rozvoji cukrovky typu 2 však nemusíte mít nadváhu.
• Rozložení tuku. Pokud si tuk ukládáte hlavně v břiše, máte větší riziko cukrovky typu 2, než když si tuk ukládáte jinde, například v bocích a stehnech. Vaše riziko vzniku cukrovky typu 2 stoupá, pokud jste muž s obvodem pasu nad 40,6 palce (101,6 centimetru) nebo žena s pasem větším než 35 palců (88,9 centimetru).
• Nedostatek pohybových aktivit. Čím méně jste fyzicky aktivní, tím větší je riziko cukrovky 2. typu. Fyzická aktivita vám pomáhá kontrolovat váhu, spotřebovává glukózu jako energii a zvyšuje citlivost vašich buněk na inzulín.
• Rodinná historie. Riziko cukrovky typu 2 se zvyšuje, pokud má váš rodič nebo sourozenec cukrovku typu 2.
• Rasa nebo etnická příslušnost. I když není jasné, proč jsou někteří lidé – včetně černochů, hispánců, indiánů a asijských Američanů – vystaveni vyššímu riziku.
• Stáří. Riziko cukrovky typu 2 se s přibývajícím věkem zvyšuje, zejména po 45 letech. Je to pravděpodobně proto, že lidé mají tendenci méně cvičit, ztrácet svalovou hmotu a přibírat na váze. Diabetes typu 2 se ale také dramaticky zvyšuje u dětí, dospívajících a mladších dospělých.
• Prediabetes. Prediabetes je stav, při kterém je vaše hladina cukru v krvi vyšší než obvykle, ale není dostatečně vysoká, aby mohla být klasifikována jako cukrovka. Pokud se neléčí, prediabetes často progreduje do diabetu 2. typu.
• Těhotenský diabetes. Pokud se u vás během těhotenství vyvinula gestační cukrovka, zvyšuje se riziko vzniku cukrovky 2. typu. Pokud jste porodili dítě vážící více než 9 kilogramů (4 kilogramy), hrozí vám také riziko cukrovky 2. typu.
• Syndromu polycystických vaječníků. U žen syndrom polycystických vaječníků – běžný stav charakterizovaný nepravidelnou menstruací, nadměrným růstem vlasů a obezitou – zvyšuje riziko cukrovky.
• Oblasti tmavé pokožky, obvykle v podpaží a krku. Tento stav často naznačuje rezistenci na inzulín.

Komplikace diabetu 2. typu

Diabetes typu 2 lze snadno ignorovat, zejména v raných fázích, kdy se cítíte dobře. Ale cukrovka ovlivňuje mnoho hlavních orgánů, včetně vašeho srdce, krevních cév, nervů, očí a ledvin. Kontrola hladiny cukru v krvi vám může pomoci těmto komplikacím předcházet.

Ačkoli se dlouhodobé komplikace diabetu vyvíjejí postupně, mohou být nakonec invalidizující nebo dokonce život ohrožující. Mezi možné komplikace cukrovky patří:

• Onemocnění srdce a cév. Cukrovka dramaticky zvyšuje riziko srdečních onemocnění, cévní mozkové příhody, vysokého krevního tlaku a zúžení krevních cév (ateroskleróza).
• Poškození nervů (neuropatie). Přebytek cukru může způsobit brnění, necitlivost, pálení nebo bolest, které obvykle začínají na špičkách prstů nebo prstů a postupně se šíří nahoru. Nakonec můžete ztratit pocit citu v postižených končetinách. Poškození nervů, které řídí trávení, může způsobit problémy s nevolností, zvracením, průjmem nebo zácpou. U mužů může být problémem erektilní dysfunkce.
• Poškození ledvin. Cukrovka může někdy vést k selhání ledvin nebo nevratnému konečnému onemocnění ledvin, které může vyžadovat dialýzu nebo transplantaci ledvin.
• Poškození očí. Cukrovka zvyšuje riziko závažných očních onemocnění, jako je katarakta a glaukom, a může poškodit cévy sítnice, což může vést k oslepnutí.
• Pomalé hojení vředů. Pokud se neléčí, řezy a puchýře se mohou stát vážnými infekcemi, které se mohou špatně hojit. Vážné poškození může vyžadovat amputaci špičky, chodidla nebo nohy.
• Sluchové postižení. Problémy se sluchem jsou častější u lidí s cukrovkou.
• Kožní problémy. Diabetes může způsobit, že budete náchylnější k kožním problémům, včetně bakteriálních a plísňových infekcí.
• Spánková apnoe. Obstrukční spánková apnoe je běžná u lidí s diabetem 2. typu. Obezita může být hlavním faktorem přispívajícím k oběma podmínkám. Léčba spánkové apnoe může snížit váš krevní tlak a cítit se více odpočinutá, ale není jasné, zda pomáhá zlepšit kontrolu hladiny cukru v krvi.
• Alzheimerova choroba. Zdá se, že cukrovka typu 2 zvyšuje riziko Alzheimerovy choroby, i když není jasné, proč. Čím horší je vaše kontrola hladiny cukru v krvi, tím větší je riziko.

Prevence cukrovky typu 2

Volba zdravého životního stylu může pomoci předcházet cukrovce 2. typu a je to pravda, i když máte cukrovku ve své rodině. Pokud jste již obdrželi diagnózu cukrovky, můžete pomocí možností zdravého životního stylu zabránit komplikacím. Pokud máte prediabetes, mohou změny životního stylu zpomalit nebo zastavit postup k cukrovce.

Zdravý životní styl zahrnuje:

• Jíst zdravé potraviny. Vyberte si potraviny s nižším obsahem tuku a kalorií a vyšším obsahem vlákniny. Zaměřte se na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky.
• Fyzická aktivita. Ve většině dní se zaměřte na minimálně 30 až 60 minut mírné fyzické aktivity – nebo 15 až 30 minut intenzivní aerobní aktivity. Projděte si každodenní rychlou procházku. Jet na kole. Plavat. Pokud se nemůžete vejít do dlouhého tréninku, rozložte svou aktivitu po celý den.
• Hubnout. Pokud máte nadváhu, ztráta 5% až 10% vaší tělesné hmotnosti může snížit riziko cukrovky. Chcete-li udržet svou váhu ve zdravém rozmezí, soustřeďte se na trvalé změny stravovacích a pohybových návyků. Motivujte se vzpomínáním na výhody hubnutí, jako je zdravější srdce, více energie a lepší sebeúcta.
• Vyhněte se sedavému chování po dlouhou dobu. Dlouhodobé sezení může zvýšit riziko vzniku cukrovky 2. typu. Pokuste se každých 30 minut vstávat a pohybovat se alespoň několik minut.

Někdy je také možnost léčby. Metformin (Glucophage, Glumetza a další léky), což je perorální lék na cukrovku, může snížit riziko cukrovky 2. typu. Ale i když užíváte léky, volba zdravého životního stylu zůstává nezbytná pro prevenci nebo zvládání cukrovky.