Tým lékařů a dalších odborníků bude diskutovat o nejlepším plánu léčby a péče o nemalobuněčný karcinom plic. Říká se jim multidisciplinární tým (MDT).
Váš léčebný plán závisí na:
- kde je vaše rakovina
- jak daleko rakovina rostla nebo se rozšířila (fáze)
- jak abnormálně vypadají buňky pod mikroskopem (stupeň)
- vaše celkové zdraví a úroveň kondice
Přehled léčby
Hlavní metody léčby jsou:
- chirurgická operace
- chemoterapie
- radioterapie
- chemoradioterapie (chemoterapie s radioterapií)
- cílené léky proti rakovině
- imunoterapie
- léčba příznaků
Vaše MDT s vámi projedná vaši léčbu, její výhody a možné vedlejší účinky.
Máte jedno nebo více z těchto ošetření. To závisí na stadiu rakoviny. A jak dobře léčba po nějaké době funguje.
Léčba po etapách
Fáze 1
Fáze 1 znamená, že vaše rakovina je malá a je obsažena uvnitř plic. Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin.
Chirurgie je hlavní léčebnou metodou. Váš chirurg může odstranit:
- část plic (lobektomie)
- všechny plíce (pneumonektomie)
Po operaci můžete podstoupit chemoterapii, abyste snížili pravděpodobnost návratu rakoviny.
Pokud nejste dostatečně fit na operaci, můžete mít:
- radioterapie
- radiofrekvenční ablace
Fáze 2
Fáze 2 je rozdělena na fázi 2A a 2B.
Fáze 2A znamená, že rakovina má velikost mezi 4 cm a 5 cm, ale nerozšířila se do žádných lymfatických uzlin.
Fáze 2B může znamenat:
- rakovina má velikost až 5 cm a rozšířila se do blízkých lymfatických uzlin, nebo
- rakovina je mezi 5 cm a 7 cm, ale nerozšířila se do žádných lymfatických uzlin, nebo
- v jednom plicním laloku je více než jedna oblast rakoviny, nebo
- rakovina se rozšířila do struktur blízko plic
Chirurgie je hlavní léčba. Váš chirurg může odstranit:
- část plic (lobektomie)
- všechny plíce (pneumonektomie)
Po operaci můžete podstoupit chemoterapii, abyste snížili pravděpodobnost návratu rakoviny.
V závislosti na výsledcích vaší operace můžete po operaci podstoupit radioterapii.
Pokud nejste dostatečně fit na operaci, můžete mít:
- radioterapie
- chemoradioterapie (chemoterapie s radioterapií)
Fáze 3
Fáze 3 znamená, že se vaše rakovina nachází ve více než jednom plicním laloku nebo se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin nebo blízkých struktur na hrudi.
Existuje mnoho různých možností léčby pro stupeň 3 nemalobuněčného karcinomu plic. Váš lékař s vámi projedná možnosti. Váš tým rozhodne, zda si myslí, že by chirurgický zákrok byl bezpečnou a účinnou léčbou vaší rakoviny.
Možné způsoby léčby zahrnují:
Chemoradioterapie následovaná chirurgickým zákrokem
Můžete podstoupit chemoradioterapii (chemoterapii a radioterapii), po které následuje chirurgický zákrok k odstranění části nebo všech plic. Vaše způsobilost k operaci závisí na vašem obecném zdraví a na tom, jak dobře se pravděpodobně zotavíte.
Po operaci možná budete mít více chemoterapie.
Chirurgie následovaná chemoterapií
Můžete podstoupit chirurgický zákrok k odstranění plic nebo jejich části, následovaný chemoterapií. Pak můžete podstoupit radioterapii.
Pokud nemůžete podstoupit operaci
Pokud nemůžete podstoupit operaci, můžete podstoupit chemoradioterapii (chemoterapii s radioterapií).
Poté můžete podstoupit imunoterapii po chemoradioterapii. Imunoterapie využívá náš imunitní systém k boji proti rakovině. Funguje tak, že pomáhá imunitnímu systému rozpoznat a napadnout rakovinné buňky.
Nebo můžete mít cílenou rakovinovou drogu. Cílené léky proti rakovině interferují s tím, jak rakovinné buňky rostou.
Fáze 4
Fáze 4 znamená, že se vaše rakovina rozšířila do dalších plic nebo do vzdálené části těla, jako jsou játra nebo kosti.
Cílem léčby je kontrolovat rakovinu co nejdéle a pomoci zmírnit příznaky.
Možná máte:
- chemoterapie
- cílené léky proti rakovině
- imunoterapie
- radioterapie
- léčba kontroly příznaků, jako je léčba, která vám pomůže lépe dýchat
Klinické testy
Váš lékař se může zeptat, zda se chcete zúčastnit klinického hodnocení. Lékaři a vědci provádějí zkoušky, aby zlepšili stávající léčbu a vyvinuli novou léčbu.
.
