Levonorgestrel nitroděložní systém Použití, vedlejší účinky a varování

Generický název: nitroděložní systém levonorgestrel [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]

Názvy značek: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Léková forma: nitroděložní tělísko (13,5 mg; 19,5 mg; 52 mg)
Třídy léků: Antikoncepce, Progestiny

Co je nitroděložní systém levonorgestrel?

Levonorgestrel je ženský hormon, který může způsobit změny na děložním čípku a děloze. Levonorgestrelový nitroděložní systém nebo nitroděložní tělísko (IUD) se umístí do dělohy, kde pomalu uvolňuje hormon.

Levonorgestrel nitroděložní systém se používá k prevenci těhotenství. Mirena se také používá k léčbě silného menstruačního krvácení u žen, které se rozhodly používat intrauterinní formu antikoncepce.

Levonorgestrel neobsahuje estrogen a neměl by se používat jako nouzová antikoncepce.

Nitroděložní systém Levonorgestrel lze také použít pro účely, které nejsou uvedeny v této příručce.

Varování

Nepoužívejte v těhotenství. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud otěhotníte.

Před užitím tohoto léku

IUD může zvýšit vaše riziko rozvoje závažné pánevní infekce, která může ohrozit váš život nebo vaši budoucí schopnost mít děti. Zeptejte se svého lékaře na toto riziko.

Nepoužívejte v těhotenství. Pokud by toto IUD zůstalo na místě během těhotenství, mohlo by způsobit závažnou infekci, potrat, předčasný porod nebo smrt matky. Hormon v IUD může také způsobit nežádoucí účinky u novorozence ženského pohlaví.

Okamžitě informujte svého lékaře, pokud otěhotníte. Pokud budete pokračovat v těhotenství, sledujte příznaky, jako je horečka, zimnice, křeče, vaginální krvácení nebo výtok.

Toto zařízení byste neměli používat, pokud jste alergičtí na levonorgestrel, silikon, oxid křemičitý, stříbro, baryum, oxid železa nebo polyethylen, nebo pokud máte:

• abnormální vaginální krvácení, které nebylo zkontrolováno lékařem;

• neléčená nebo nekontrolovaná pánevní infekce (vaginální, cervikální, děložní);

• endometrióza nebo závažná pánevní infekce po těhotenství nebo potratu v posledních 3 měsících;

• zánětlivé onemocnění pánve (PID), pokud jste po léčbě a vyléčení infekce neměla normální těhotenství;

• děložní fibroidní nádory nebo stavy, které ovlivňují tvar dělohy;

• minulou nebo současnou rakovinu prsu, děložního čípku nebo dělohy;

• onemocnění jater nebo nádor jater (benigní nebo maligní);

• stav, který oslabuje váš imunitní systém, jako je AIDS, leukémie nebo zneužívání IV drog;

• pokud máte zavedeno další nitroděložní tělísko (IUD);

• jestliže jste v posledních 6 týdnech potratila nebo potratila; nebo

• jestliže se vám v posledních 6 týdnech narodilo dítě.

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• vysoký krevní tlak, srdeční problémy, srdeční infarkt nebo mrtvice;

• problémy s krvácením;

• migrénové bolesti hlavy; nebo

• vaginální infekce, pánevní infekce nebo pohlavně přenosná nemoc.

Informujte svého lékaře, pokud kojíte.

Jak se levonorgestrelový nitroděložní systém používá?

Levonorgestrel IUD je zaveden přes vagínu a umístěn do dělohy lékařem.

Během zavádění IUD můžete pociťovat bolest nebo závratě a můžete mít menší vaginální krvácení. Informujte svého lékaře, pokud tyto příznaky trvají déle než 30 minut.

IUD by nemělo narušovat pohlavní styk, nošení tamponu nebo menstruačního kalíšku nebo používání jiných vaginálních léků.

Váš lékař by měl IUD zkontrolovat po několika týdnech, aby se ujistil, že je stále na svém místě. Budete také potřebovat každoroční vyšetření pánve a Pap stěry.

Můžete mít nepravidelnou menstruaci po dobu 3 až 6 měsíců. Váš průtok může být lehčí nebo silnější a vaše menstruace se může zastavit po několika měsících. Informujte svého lékaře, pokud nemáte menstruaci po dobu 6 týdnů nebo pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná.

IUD může vyjít samo. Po každé menstruaci se ujistěte, že u otvoru děložního čípku stále cítíte vytahovací šňůrky.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud necítíte struny nebo pokud si myslíte, že IUD sklouzlo níže nebo vyšlo z vaší dělohy, zvláště pokud máte také bolesti nebo krvácení. Použijte nehormonální metodu antikoncepce (kondom, bránici, cervikální čepici nebo antikoncepční houbu), abyste zabránili otěhotnění, dokud váš lékař nebude schopen vyměnit IUD.

Pokud potřebujete MRI (zobrazení magnetickou rezonancí), řekněte svým pečovatelům předem, že máte zavedeno IUD.

Vaše IUD může být odstraněno kdykoli se rozhodnete přestat používat antikoncepci. Mirena musí být odstraněna na konci 8leté doby nošení a Liletta musí být odstraněna po 6 letech. Kyleena musí být odstraněna po 5 letech a Skyla musí být odstraněna po 3 letech. Váš lékař může zavést nové zařízení, pokud si přejete pokračovat v používání této formy antikoncepce. IUD by měl odstranit pouze váš lékař. Nepokoušejte se zařízení odstranit sami.

Pokud se rozhodnete použít jinou metodu antikoncepce, možná ji budete muset začít používat týden před odstraněním IUD.

Co se stane, když vynechám dávku?

Vzhledem k tomu, že IUD nepřetržitě uvolňuje nízkou dávku levonorgestrelu, nedochází při použití této formy levonorgestrelu k vynechání dávky.

Co se stane, když se předávkuji?

Předávkování levonorgestrelem uvolněným z nitroděložního systému je velmi nepravděpodobné.

Čemu se mám vyhnout při používání nitroděložního systému levonorgestrel?

Vyhněte se mít více než jednoho sexuálního partnera. IUD může zvýšit vaše riziko vzniku závažné pánevní infekce, která je často způsobena pohlavně přenosnými chorobami. Nitroděložní systém Levonorgestrel vás neochrání před pohlavně přenosnými chorobami, včetně HIV a AIDS. Používání kondomu může pomoci chránit se před těmito nemocemi.

Zavolejte svého lékaře, pokud se u vašeho sexuálního partnera rozvine HIV nebo pohlavně přenosná choroba, nebo pokud máte nějaké změny v sexuálních vztazích.

Nežádoucí účinky levonorgestrelu na nitroděložní systém

Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka; obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Pokud máte silnou bolest v podbřišku nebo na boku, vyhledejte lékařskou pomoc. Může to být známka tubárního těhotenství.

IUD se může zapustit do stěny dělohy nebo může perforovat (vytvořit díru) v děloze. Pokud k tomu dojde, zařízení již nemusí zabránit otěhotnění, nebo se může přesunout mimo dělohu a způsobit zjizvení, infekci nebo poškození jiných orgánů. Váš lékař možná bude muset zařízení chirurgicky odstranit.

Levonorgestrel nitroděložní systém může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:

• silné křeče nebo bolest pánve, bolest při pohlavním styku;

• extrémní závratě nebo pocit točení hlavy;

• silná migrenózní bolest hlavy;

• silné nebo pokračující vaginální krvácení, vaginální vředy, vaginální výtok, který je vodnatý, páchnoucí výtok nebo jinak neobvyklý;

• bledá kůže, slabost, snadná tvorba modřin nebo krvácení, horečka, zimnice nebo jiné příznaky infekce;

• žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí); nebo

• náhlá necitlivost nebo slabost (zejména na jedné straně těla), zmatenost, problémy se zrakem, citlivost na světlo.

Časté nežádoucí účinky nitroděložního systému levonorgestrelu mohou zahrnovat:

• bolest pánve, bolestivá nebo nepravidelná menstruace, změny ve vzorcích nebo průtoku krvácení;

• vaginální otok, svědění nebo infekce;

• dočasná bolest, krvácení nebo závratě během zavádění IUD;

• cysty na vaječnících (bolest pánve, která zmizí do 3 měsíců);

• bolest žaludku, nevolnost, zvracení, nadýmání;

• bolest hlavy, migréna, deprese, změny nálady;

• bolest zad, citlivost nebo bolest prsou;

• přibývání na váze, akné, mastná pleť, změny v růstu vlasů, ztráta zájmu o sex; nebo

• otoky ve tváři, rukou, kotnících nebo nohou.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.

Jaké další léky ovlivní nitroděložní systém levonorgestrelu?

Jiné léky mohou ovlivnit levonorgestrel, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte.

Často kladené otázky

• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta – Jaký je rozdíl?

Další informace

Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.

Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.